Консультация лора /

Боль в горле не проходит — вопрос №1770957

5461 просмотр

Здравствуйте,болит горло уже 5 дней ,брызгаю Ангидаком боль не проходит.Горло очень сильно болит с утра,ближе ко дню и вечеру боль спадает и начинается ощущение ,будто в горле комок,першит и чешется так,что аж в ухо отдает чесотка.Я лечусь уже 5 дней ,результата ноль.Других симптомов никаких нет ,т.е. температуры ,насморка и тд у меня нет ,только боль в горле .Скажите пожалуйста,что это и чем лечить.Фото горла приложу ,вроде есть небтольшое покраснение ,миндалины не увеличены ,но я не врач,поэтому точно не скажу 😅

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Жду фото)
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Вы курите?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Николаевна, здравствуйте,да
Клиент
Анастасия Николаевна, у меня еще такая проблема .Я зависима от капель уже 8 лет и я часто просыпаюсь по ночам ,тк очень закладывает нос и я дышу ртом самопроизвольно и горло очень сильно сушит .Это может как то тоже повлиять на боль?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Да, горло курящего человека... Это так... Информация для размышления)

Боль снимает стрепсилс например, мне нравится трависил, не неотрависил, а именно трависил. Поверьте мне, уже пора .отказаться от курения 2. Вы обращались к Лору очно?
Клиент
Анастасия Николаевна, да пора уже бросить курить ,тк у меня подозрение на бронхит еще?К лору очно не обращалась,но я думаю пойти сегодня в платную клинику ,потому что терпеть это невыносимо
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Я вас поддерживаю, онлайн мы н4 проведём полноценный осмотр) там надо решать вопрос с носом, на сколько Слизистая изменилась на каплях и т д
Клиент
Анастасия Николаевна, хорошо,спасибо большое за помощь ?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
❤️
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы понимать нужны антибиотики или нет. Желательно сдать мазок из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Сейчас начинайте полоскать горло Оки хорошо снимает боль и воспаление, рассасывать Лизобакт, при сильной боли стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа .
Ангины часто бывают ? Есть стекание слизи по задней стенке глотки? Проблемы с ЖКТ? Изжоги, отрыжки?
Клиент
Мадина Хабилевна, здравствуйте,спасибо за ответ.Ангины никогда не было вообще.С ЖКТ у меня хронический гастрит ,недостаточность кардии ,билиарный сладж,сейчас лечу желчный пузырь ,пью урсосан.У меня беда еще в том,что я зависима от капель 8 лет и ночью я просыпаюсь с открытым ртом и очень сильно рот сушит,это может как то повлиять ?И еще вопрос ,можно ли это как то вылечить ?Мне когда то выписывали назонекс и результата ноль (неужели только операцию делать ?
ЛОР
Вам необходимо лечить ГЭРБ , чтобы всегда была в ремиссии . Так как заброс кислоты неблагоприятно влияет на слизистую горла .
Из за отсутствия полноценного носового дыхания также будут проблемы с горлом. Когда вы спите с открытым ртом , неочищенный воздух попадает на слизистую горла .
Отказаться от капель сложно , но можно схему попробовать , часто работает .
Перейти сначала на детские сосудосуживающие препараты, затем уменьшать кратность применения постепенно , затем и вовсе отменить сосудосуживающие . Промывать нос гипертоническим солевым раствором, концентрация соли в этом растворе выше , чем в обычных солевых растворах , за счёт этого хорошо снимается отёк . Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза длительно 1 мес .
Клиент
Мадина Хабилевна, спасибо большое ?здоровья вам !!!
ЛОР
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита- наиболее вероятно вирусного, учитывая ваши симптомы

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, С ЖКТ у меня хронический гастрит ,недостаточность кардии ,билиарный сладж,сейчас лечу желчный пузырь ,пью урсосан.У меня беда еще в том,что я зависима от капель 8 лет и ночью я просыпаюсь с открытым ртом и очень сильно рот сушит,это может как то повлиять ?И еще вопрос ,можно ли это как то вылечить ?Мне когда то выписывали назонекс и результата ноль (неужели только операцию делать ?потому что с носом у меня беда бедой ?
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях.

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Частой причиной ваших симптомов
сухости слизистой глотки и кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большущие Вам!!!все сделаю
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:

Купите в аптеке и проведите стрептатест, при положительном результате - добавьте Амоксиклав 1000 mg 2 раза в день, при отрицательном - умифеновир каждые 6 часов 5 дней.

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с обезболивающим компонентом 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.

При температуре тела свыше 38,5 - парацетамол по 1 таблетке (500mg) - не чаще, чем 1 раз в 4 часа, не больше 4 табл. В сутки
ЛОР, Детский ЛОР
+ в горле есть признаки субатрофии слизистой (сухости) когда в ответ на вирус слизистая истончается а местные антисептики раздражают ее, в результате чего образуются микротрещинки. Данное состояние зачастую путают с воспалением в горле, хотя на самом деле, картина горла, которое «залечили».

Рекомендую увлажнять горло раствором ромашки аптечной и Олефар Дуо-спрей по 4 раза в день, 10 дней.

Ограничьте прием раздражающей пищи (сильно горячая, сильно холодная, кислая и острая…)
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо большое за развернутый ответ ? .У меня беда еще в том,что я зависима от капель 8 лет и ночью я просыпаюсь с открытым ртом и очень сильно рот сушит,это может как то повлиять ?И еще вопрос ,можно ли это как то вылечить ?Мне когда то выписывали назонекс и результата ноль (неужели только операцию делать ?
ЛОР, Детский ЛОР
8 лет - достаточно долго.
Но! Если у Вас сухость - стоит сначала пролечить сухость и слизистой носа.
Клиент
Елизавета Сергеевна,
ЛОР, Детский ЛОР
Очень многие врачи и пациенты недооценивают сухую истонченную слизистую, от которой микротрещинки появляются… а ведь это является дополнительными входными воротами для инфекции + на такую слизистую всё лекарства местные действуют некорректно, часто усиливают травматизацию слизистой. По этому, я считаю необходимым курсом пролечивали сухость.

Я бы порекомендовала Вам пролечить сухость - оливковым, абрикосовым или персиковым маслом. Ватные тампоны с этими маслами вводятся в ноздри поочередно один раз в день вечером, на протяжении 1 месяца.
А в первой половине дня ватные тампоны, смазанные метилурациловой мазью.

+ увлажнять - орошением слизистую носа ИЗОтоническим солевым раствором 6-8 раз в день в течение 1 месяца, затем - по необходимости. Можно прости физ раствор использовать.

Лишним бы не стали небулайрезные ингаляции с минеральной водой дегазированной или физраствором - 2 раза в день по 15-20 минут - 14 дней…!


А потом уже, на пролеченную слизистую, Назонекс будет действовать и усваиваться правильно. Повторить курс Назонекса, еженедельно снижая кратность использования сосудосуживающие в два раза и попробовать постепенно уменьшить применение сосудосуживающих. Резко нельзя, чтобы не было дополнительных трудностей организму)
А операцию всегда успеете сделать, сначала стоит попробовать все медикаментозные возможности.

Если все вышеуказанное не поможет - тогда, конечно, стоит подумать об операции :))
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо большое Вам??Я все сделаю ,еще раз спасибо !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, сильно болит горло
8 июня 2021
Владислав
Вопрос закрыт
Боль в горле
27 сентября 2022
Алена
Вопрос закрыт
Помогите подобрать лечение
25 января 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Сильно болит горло
16 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Температура 3 день , налет на горле
29 декабря 2024
АННА, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти