Что вас беспокоит?
Мучает запор!
Добрый день! Женщина, 59 лет. Два года назад обращалась к гастроэнтерологу по поводу запора, проведено обследование (КТ с контрастом, колоноскопия, УЗИ поджелудочной железы, печени), также был осмотр гинекологом. Диагноз поставили по результатам колоноскопии – синдром раздражённого кишечника, дивертикулы. Прошла курс лечения: колофорт+ урсосан+фиброксин +флориоза). Лечение помогло. Сейчас, спустя 2 года, проблема опять возникла, и симптомы гораздо серьёзнее. Ходить в туалет получается с большим трудом и только при помощи слабительных средств (свечи с облепихой, глицериновые и микролакс). Внутрь слабительные не принимаю. Ощущение, что есть какие-то серьёзные проблемы на выходе, прямо сильно что-то мешает. Сейчас пью необутин. Перед этим пила 10 дней колофорт +флориоза +фибраксин +урсосан (как раньше назначал гастроэнтеролог). Не помогает. Неделю назад была на диспансеризации. Анализы в норме (сахар, гемоглобин, холестерин и т.п.). Гинеколог диагностировал опущение задней стенки влагалища. Аппетит сейчас плохой, ем через силу, наверное на нервной почве, но иногда есть хочется, но так как я ем в основном клетчатку, а её не люблю, поэтому не хочу! Ежемесячно колю Б12. В последнее время активные физические нагрузки, ходьба до 12 км в день, аэробика. Подскажите, пожалуйста: 1) Нужно ли сейчас придерживаться какой-то диеты? 2) Какой ориентировочный диагноз? 3) Какие анализы и исследования нужно сделать и к каким специалистам обращаться, а главное, в какой последовательности? К кому пойти в первую очередь?
Принятый ответ
Здравствуйте, копрограмму сдавали? Стул на выходе мягкий? Питьевой режим какой соблюдаете? 30 мл на кг веса соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день! Копрограмму сдавала 2 года назад (все было в норме), стул на выходе твёрдый. Воды пью много, даже иногда и больше чем положено.
рекомендую прием бактерийного препарата Лактобактерин, слабит стул
Принятый ответ
Здравствуйте! Первым делом нужен осмотр проктолога для первичного осмотра и определения дальнейшей тактики. В связи с тем, что обследование было 2 года назад, на данный момент мы не можем точно сказать причину проблемы, за это время картина могла измениться. Включить в диету пищу, богатую клетчаткой — например, фрукты и овощи, бобовые, зерновые, различные семена. Также обязательно соблюдать водный баланс- 30 мл на кг веса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В силу наличия патологии кишечника, колоноскопию после 45 лет необходимо выполнять ежегодно; кроме этого требуется - ирригоскопия, анализ кала на кальпротектин, анализ кала на УПФ, дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечения - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), диета №3, дюфалак 30 капель на ночь длительно, хофитол по 2 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц, фитомуцил (мукофальк) 1 пак 4 раза в сутки в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нарушение стула на фоне дивертикулеза кишки.
Лечение данного состояния - это нормализация стула ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ дивертикулита.
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат 300мг 2р\сут до еды 4-8 нед 2-3р\год
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202026 ответов
- 25 Января 202016 ответов
- 16 Июня 202015 ответов
- 7 Января 202127 ответов