Консультация гастроэнтеролога /

Хлечение хеликобактера — вопрос №1386032

308 просмотров

Здравствуйте! Прошел фгдс обнаружили гастрит и хеликобактер пилори ++ симптомы то запоры то поносы болит в животе назначили следующую схему Фромилид 50мг два раза в день амоксиклав денк 1000 мг два раза в день и омепразол 2 раза в день все 14 дней подскажите на сколько она актуально приобрел лекарства и теперь думаю принимать или нет.

Возраст: 38

Хронические болезни: простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Прикрепите протокл ФГС.Хелик не причина ваших проблем со стулом, надо понимать - нужна ли вообще эрадикация.
Клиент
Яна, И ЕЩЕ БЕЛЫЙ ЯЗЫК НЕ ПОЙМУ ОТ ЧЕГО
Терапевт, Гастроэнтеролог
Белый язык как раз из за проблем с желудком .
Клиент
Яна, А КАКИЕ ПРОБЛЕМЫ ВЛИЯЮТ НА ЦВЕТ ЯЗЫКА
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

Данная схема актуальна, ее можно применять. Но вопрос, нужно ли вам это. Жалобы не специфичны для гастрита.
Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС.
Клиент
Диана, Здравствуйте а то что с клавуновой кислотой это нормально???
Клиент
Диана, И ЕЩЕ БЕЛЫЙ ЯЗЫК У МЕНЯ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
К сожалению лечение назначено не правильно, в схеме эрадикции хеликобактер ни в коем случае не используется Амоксиклав (только амоксициллин без клавулоновой кислоты).
Дозу ипп желательно увеличить до 40 мг*2 раза в день, добавить препараты висмута для усиления эрадикции!
Таким образом получается:
-амоксициллин 1000 мг*2 раза в день после еды 14 дней
-формилид 500 мг*2 раза в день 14 дней через 30 мин после еды
-денол 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 14 дней
-омепразол 40 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней

В целом от симптоматики запора и болей эрадикция Хеликобактер не избавит
Клиент
Татьяна, Да особо болей нет так дискомфорт и вздутие постоянно
Клиент
Татьяна, неприятно просто при надавливании
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае рекомендую дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-узи органов брюшной полости
-кал на фекальный кальпротектин
Это диагностический минимум, далее по результатам

Для устранения дискомфорта:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можете прикрепить протокол фэгдс?
Клиент
Татьяна, Да рядом нет а что хелик не влияет на запоры и понос
Гастроэнтеролог, Терапевт
Никак совершенно
Клиент
Татьяна,А может быть от того что я часто в жизни принимал антибиотики и убил микрофлору от этого
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, возможно, может быть сибр, поэтому стоит выполнить дообследование, если в вашем регионе имеется дыхательный водородный тест то также лучше выполнить, но он только платный
Клиент
Татьяна, Спасибо за ответ . Просто я начал самостоятельно принимать дюспаталин и максилак неделю сегодня уже в кишечнике нет дискомфорта и в туалет у тром сходил нормально первый раз за пол года
Гастроэнтеролог, Терапевт
Отлично, лечение адекватное, рекомендую добавить пепсан р как писала выше! По возможности все же пройти дообследование для определения срок лечения и возможной коррекции терапии
Клиент
Татьяна, получается эти препараты нужно выкинуть)))
Клиент
Татьяна, зачем назначают то что не правильно
Гастроэнтеролог, Терапевт
В вашей схеме не верно только Амоксиклав, остальные препараты добавить!
Дело в том что в заболеваниях ЖКТ, первоочередно жалобы пациенты составлять с выявленными изменениями, и определять этапность лечения!
В вашем случае эрадикацию Хеликобактер можно просто отложить! Провести ее например осенью!
Клиент
Татьяна, А омепразол не стоит сейчас попить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если стоит в заключении только гастрит, то нет!
Клиент
Татьяна, можно еще вопрос а колоноскипию мне нужно делать будет
Клиент
Татьяна, просто не хотелось бы
Гастроэнтеролог, Терапевт
На данном этапе достаточно то что писала выше
Клиент
Татьяна, А подскажите после приема максилака вечером начинается метеоризм примерно час полтора и проходит это нормально
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это больше похоже на проявление сибр, "пробиотиками вы подкармливаете и так избыточную флору в тонком кишечнике", после приема максилака рекомендую к приему мукофальк -1-2 пак в день в качестве источника пищевых волокон для нормализации стула и моторики кишечника
Клиент
Татьяна, Последний вопрос забыл сказать что еще налет на языке белый не сказать что плотный но постоянно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Чаще это все же нарушение микрофлоры в полости рта, с учётом доказательной медицины в настоящее время связь с патологией ЖКТ маловероятно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Вера, Амоксиклав не используется при антихеликобактерной терапии.
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин (фромилид) 500мг по 1таб 2рд 14 дней
Омепразол 20 мг по 1таб 2рд 14 дней
Денол 120мг по 2 капс 2рс 14 дней, на фоне приёма чёрный стул
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней

Прикрепите пожалуйста фгдс
Клиент
Анна, ФГДС ПОТЕРЯЛ НО ЗАБЫЛ ДОБАВИТЬ ЕЩЕ БЕЛЫЙ НАЛЕТ НА ЯЗЫКЕ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Поняла вас, антихеликобактерную терапию проводите, через 2 мес сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор. Беременность.
19 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Диаскинт тест 2 разп
8 апреля 2022
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНАЯ, ДОБРАЯ ОТЗЫВЧИВАЯ ВСЕ РАЗЪЯСНИЛА СПАСИБО ЕЙ ОГРОМНОЕ ОЧЕНЬ БЫЛА ПОЛЕЗНАЯ...
— ВЛАДИСЛАВ, г. Волгоград