Консультация педиатра /

Кашель с хрипами — вопрос №1771444

165 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 6,5 лет. С 31 октября по 27 ноября болел, сопли, кашель. Участковая стандартно ставила ОРВИ, потом кашель перешёл в хрипы, поставили бронхит - назначили пульмикорт 7 дней, хрипы ушли, но кашель остался, не такой интенсивный. Ночью храпит, переодически заложен нос, к Лору ходили, не стал смотреть эндоскопом аденоиды, объяснив что нет смысла, тк они в любом случае будут увеличены на общем фоне болезни, сказал продолжать лечение которое мы делали (синупрет курсом, промывания и назонекс) улучшений тоже я не увидела значительных, в самом носу соплей стало меньше, а по стенке текут.
Прошло три недели, ребенок опять заболел 3 дня температура, 39/38, 5/38....дальше на спад и пятый день сегодня держится 37-37, 5...
Врач опять слышит хрипы и опять выписала пульмикорт, на вопрос о пневмонии сразу исключила, а я переживаю может нужно сделать кт? Или включить в схему лечения антибиотик? Сопли и мокрота желтого-зеленого цвета.
Нос прорываем по мере скопления физ раствором, масло туи и назонекс.
Пульмикорт ингаляции, питьевой режим, тёплое питье и тд. Муколитики не даю, только тёплое питье, увлажнитель воздуха.
Анализы сдали, прикрепляю. Может ещё какие то нужно сдать? Посоветуйте схему лечения пожалуйста и стоит ли исключить пневмонию по КТ?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, проверяли ребёнка на паразитоз, аллергию/аллергоз? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Сдали имуноглобулин Е и на паразитов кровь, все в норме
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по крови гемоконцентрация, увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки, при кашле ингаляции продолжать
Педиатр
Здравствуйте, Алла!
В полном анализе крови признаков бактериальной инфекции нет. Учитывая это, а также положительную динамику, антибиотик не показан, также нет показаний для КТ органов грудной клетки.
Зелёный цвет мокроты и отделяемого из носа может быть и при вирусной инфекции, показанием к антибактериальной терапии не является.
Хрипы могут прослушиваться в лёгких не только при пневмонии, если они сухие, свистящие и прослушиваются над всеми легочными полями это признак бронхита.
Если есть обструктивный компонент, показаны ингаляции с Беродуалом, не совсем понятно, почему назначены ингаляции с Пульмикортом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишечка за ушком.
22 июня 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тремор ног
16 сентября 2022
Тиана, Москва
Вопрос закрыт
Обострение тонзиллита
14 мая 2023
natgor0106@icloud.com
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгения Григорьевна Панова
0 отзывов
Педиатр
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём