Что вас беспокоит?
Постоянно плохие показатели крови у ребенка
Ребенок 1 год и 7 месяцев, плохо набираем вес с 10 мес (перенесли ротавирус). Для того, чтобы разобраться в причинах плохого набора врач в поликлинике назначил нам ряд анализов крови еще лотос. Анализы были не в норме, в том числе были повышены онкомпркеры АФП и NSE. Были на консультации у онколога в РДКБ, пересдали эти онкомаркеры еще раз, результат такой же - повышены. Сделали УЗИ обп, все в норме. Онколог дала заключение, что на данный момент онко патологии не выявлено. Сейчас в декабре опять пересдали кровь и опять не в норме целый ряд показателей. За 2 недели до сдачи крови, болели ОРВИ, не очень сильно, пару дней была температура высокая и красное горло. Пожалуйста, помогите разобраться, подскажите к какому специалисту нам надо обратиться.
Принятый ответ
Добрый день
Прикрепите пожалуйста анализы
Какой вес, рост у ребёнка сейчас и при рождении?
Дарья Игоревна, вес 9 кг, рост 81 см. Анализ прикрепила.
А с каком весом родился?
ОАК без признаков острого воспаления, признаки перенесенной инфекции.
По поводу NSE может увеличиваться по многим причинам, после перенесённой инфекции, вследствие перенесённой ранее гипоксии в родах либо внутриутробно. Это не обязательно онко!
Дарья Игоревна, 3170, рост 51. Было ЭКС по моим причинам.
Что у ребёнка с питанием? Развитие ребёнка? Хронических заболеваний у ребёнка никаких нет?
Дарья Игоревна, кушает плохо, мало. Сейчас хотя бы у нас появился интерес к еде, можем что-то попросить покушать, что-то нравится, что-то нет.
Хронических болезней нет. Недавно обнаружили пупочную грыжу.
По развитию: сели в 11 мес, в год ходили с поддержкой, в 1 год и 5 мес - пошли сами. Но, мы когда эти навыки осваивали, сразу все делали хорошо. Т.е. если начали сидеть, то уже сидели уверено, начали ходить и уже через месяц бегали уверенно.
Я вас поняла, поскольку недобор веса у ребёнка такой не маленький. К генетику не обращались? У эндокринолога не консультировались?
Дарья Игоревна, к эндокринологу не обращались, т.к. до этого врач назначал нам по крови только гормоны т3, т4, они были в норме. Также мы делали весной узи щитовидной железы, тоже все было в норме. Поэтому мы не обращались.
К генетику тоже не ходили, а вы считаете это может быть что-то на генетическом уровне?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Тромбоциты допустимы до 700
Биохимия по возрасту.
Повышен ТТГ - нужна консультация эндокринолога.
Онкомаркеры нужно смотреть в динамике, при нарастании показателей повторная консультация онколога.
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ. Онкомаркеры с лета (тогда сдавали первый раз) АФП уменьшился (летом был 17,78), а вот NSE увеличился (был 27,90).
Такие анализы не сдавайте в течение месяца после любой инфекции, так как они могут реагировать на любой воспалительный процесс
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202127 ответов
- 17 Июля 202314 ответов
- 25 Ноября 20231 ответ
- 15 Января 20241 ответ