Что вас беспокоит?
Слизь и кровь в кале
Добрый день, дорогие доктора! Помогите разобраться что нам лечить! С дочкой в 1 месяц попали в больницу с острой стафилококковой инфекцией. Был понос, зелёный стул, слизь, температура, чёрные прожилки, состояние крайне тяжёлое. Родились 3500, сейчас 2 месяца 4800. После выписки прошёл месяц, 20 дней принимали нормофлорин Л, но стул не нормализовался, он слизистой консистенции , бывают прожилки крови в слизи, иногда жидкий стул. Мы на смешанном вскармливании, это осложняет ситуацию. Гастроэнтеролог, к которому мы обратились после выписки подозревает аллергию на коровий белок и назначает гидролизованные смеси , а анализ на дисбактериоз игнорирует. Смесь мы плохо переносим, болит животик, срыгивает, сейчас употребляем нутрилон пепти аллергия, но у меня есть сомнения насчёт аллергии. Скажите, можно ли как-то точно узнать, есть ли она у нас, нужны ли нам гидролизаты? потому что врач гастроэнтеролог предлагает переходить на нутрилон пепти гастро, а мне кажется, что ей только хуже от гидролизатов. Могут ли гидролизаты раздражать жкт?Когда мы лежали в больнице, кушали безлактозную смесь, она нам более-менее подходила, дочь от неё не плакала так по ночам. но на ней тоже прожилка крови была и ее врач сказала заменять на пепти аллергию. На пепти аллергии тоже прожилка была позавчера, но мы же не можем без конца смеси менять. А заболели мы когда неделю кушали нан опти про. Сдали калл на дисбактериоз и сходили к инфекционисту. Он говорит, что нет аллергии, кушать обычную смесь и лечить дисбактериоз. Фото кала сейчас и последние анализы прилагаю. Очень переживаю за дочку . Мнения врачей очень различаются. Знаю что дисбактериоз не лечат сейчас, но как закрыть глаза, если у нас была острая инфекция и сейчас какаем слизью в большом количестве, это же не нормально? Значит кишечник что- то раздражает? У нас уже в семье скандалы, муж считает что я должна слушать гастроэнтеролога , что все хорошо и не залечивать ребёнка. Скажите, насколько опасны эти бактерии, которые у нас живут в кишечнике в таком количестве? Адекватно ли лечение, которое нам назначил инфекционист.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз неинформативный !
Так как микрофлора у малышей меняется ежедневно и данный данный результат мы не оцениваем и не лечим!
Копрограмму обычную сдавали?
Галина Александровна, спасибо! Посмотрите, пожалуйста наши анализы и фото подгузников, я прикрепила
В копрограмме нет воспалительных изменений
А кал на скрытую кровь сдавали?
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.
Это признак аллергии к белку коровьего молока.
Гастроэнтерит у ребёнка аллергической этиологии.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас, нутрилак пептиди сцт
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
Ангелина Альбертовна, спасибо вам! Мы ели три недели нутрилон пепти аллергия, дочку от неё высыпало и болел животик, почему так, она ведь лечебная? Неужели нет никаких аллергопроб чтобы точно знать какая смесь нам нужна? Просто мы поменяли уже очень много смесей …
Лечебную смесь так же нужно подбирать, индивидуальная реакция может быть на любой продукт, лечебный не значит подходящий всем.
Попробуйте постепенный переход на нутрилак пептиди сцт.
На новую смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день новой смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.
Адаптация идёт 3-4 недели, это время могут быть нарушения ЖКТ и только потом должно стать всё хорошо.
Обязательно правильный уход за кожей
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию толстым слоем на всё тело. На сухие участки и сыпь дополнительно крем эполеты 4-5 раз в день.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.
Ангелина Альбертовна, спасибо вам! Скажите, пожалуйста, то есть вы считаете , что сейчас у неё признаков инфекции нет?
Нет, конечно, никакой инфекции.
При кишечных инфекциях, тем более бактериальной природы в таком возрасте всегда есть температура, многократный стул, рвота
Ангелина Альбертовна, спасибо вам! Будем потихоньку переходить на полный гидролизат тогда! Просто так как мы перенесли инфекцию, думала что может мы ее не долечили…
Ангелина Альбертовна, извините, можно ещё спросить, у нас ещё проблема с запорами. То есть до трёх суток дочка не какает, ставлю глицериновую свечу, какает после неё сначала густоватым калом, а потом через несколько часов жидким, скажите, почему так?
Сколько воды пьёт за сутки? Необходимо выпаиваивать воды не менее 30 мл/ кг в сутки.
Запоры эта так же симптом абкм.
Ангелина Альбертовна, водичку пьём , выпиваем примерно 90 мл за сутки
Принятый ответ
Допаивайте больше, на вес ребёнка нужно не менее 150 мл
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад28 ответов