Что вас беспокоит?
Возможно ли забеременеть
Здравствуйте. С мужем планируем детей на протяжении полутора лет. Начали ходить по врачам. Я сдала все гормоны, у меня показатели прогестерона очень низкие, а пролактин повышен. Диагноз мне поставили мультифункциональные яичники. Для того, чтобы понять начнется ли овуляция при регулярном цикле, мне врач назначила пропивать Дюфастон с 16 по 25 день цикла, чтобы месячные нормальзовать. Полгода сказала мне пить его и сдать повторно пролактин, чтобы убедиться, что он не сильно повышен. Мужу поставили диагноз Астенотератозооспермия, он сходил к врачу и порекомендовал счесть на диету, а именно перестать употреблять энергетики и кофеиносодержащие напитки, также порекомендовал на протяжении 3 месяцев предохраняться презервативами (сказал, что возможно сперму портят мои выделения и чтобы они не портились нужно предохраняться) и уменьшить количество половых актов до одного раза в неделю. Также мужу сказали сдать кровь на гормоны и УЗИ яичек. И только после этого назначат лечение. Хочу узнать насколько врач прав, что нужно предохраняться, муж не считает это нужным. Половой акт был на 23 день цикла, есть ли вероятность беременности, а то насколько я знаю Дюфастон отменять нельзя будет. На следующий день после акта тянул живот. Раньше при приеме Дюфастона такого не было. И как можно ускорить процесс зачатия? Принимаю Дюфастон уже третий цикл.
Принятый ответ
Здравствуйте, ваши выделения не могут портить сперму!
Если вы планируете беременность,то наоборот половые акты должны быть незащищенными и как можно чаще-в разумных пределах,через день -два.
Чтобы уточнить наличие беременности сдайте кровь на хгч через 10 дней после полового акта,результат уже будет достоверным.
Какие у вас показания для приема дюфастона во время беременности?
Анна Эдуардовна, у меня прогестерон 0.44 был до приема Дюфастона. А я прочла, что если беременность наступает при приемаэе Дюфастона, то его нельзя прекращать прием дюфастона, а то может произойти выкидыш
На какой день цикла было такое значение прогестерона?
Анна Эдуардовна, на 21 день цикла
А сколько обычно длится цикл?
Анна Эдуардовна, без приема Дюфастона у меня нерегулярный цикл от 35 дней и до 150
Данный уровень прогестерона(если менее 3) -может говорить об отсутствии овуляции.
Необходимо отследить наличие овуляции по узи.
Анна Эдуардовна, мне сказала врач, чтобы в конце следующего цикла я пришла на УЗИ, она посмотрит овуляции есть или нет
Дальнейшая тактика будет зависеть от того -есть ли овуляция.
Если нет ,то необходимо ее стимулировать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам нужно отследить наличие овуляции.
Это можно сделать по УЗИ и/или
Прогестерон сдаём за 7 дней до препологаемой менструации. Если он больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была. Если меньше, овуляции не было.
Если в течении 3х месяцев овуляции не было, её нужно простимулировать.
По поводу пролактина, какая была цифра, сдавали вместе с мономерным пролактином?
По поводу мужа, его должен консультировать врач уролог
Екатерина Сергеевна, пролактин был 31,4 мкг/л. Мужу сказали посетить андролога и он сказал уменьшить количество половых актов и начать предохраняться
Овуляци как-то отслеживали?
Екатерина Сергеевна, только УЗИ мне делали на 25 день цикла иврач сказала, что в том цикле у меня не было овуляции. А сейчас я стала принимать Дюфастон и ещё не смогла отследить овуляцию, не знаю примерно в какие дни делать тесты на овуляцию. Сейчас у меня цикл по 28 дней
Тест не скажет, была овуляция или нет.
Тест показывает пик выброса гормона ЛГ.
А совулирует яичник или нет, неизвестно.
Как отследить овуляцию написала выше. Вам нужно это сделать, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.
Если овуляции нет, вы планируете беременность, её нужно стимулировать
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно сменить и уролога и гинеколога. Причина отсутствия беременности, похоже, в астенотератозооспермии, (интересно какая морфология сперматозоидов?).
Если у вас регулярный цикл, то значит что овуляция есть
Виктория Леонидовна, здравствуйте, гинеколог мне сказала пока вызывать месячные с помощью Дюфастон а, так как у меня регулярного цикла никогда не было из-за мультифункциональных яичников. У меня цикл от 32 до 170 дней может быть. Дюфастоном сейчас нормализовывали цикл. И на 4 приеме Дюфастона будем смотреть наличие овуляции. А андролог какой-то странный. Ничего особо не сказал
Порекомендовал предохраняться и половой акт раз в неделю. А потом на основании гормонов и УЗИ яичек назначить лечение
Дюфастон Никогда ни у кого не вызывал овуляцию, предполагаю что и у вас не так. Вам нужно формировать фазы цикла и стимулировать на этом фоне овуляцию, но если в спермограмме бесперспективно, то лучше не терять время и пойти на эко
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендации мужу очень странные, если вы планируете беременность, то зачем предохраняться. Рекомендую проконсультироваться мужу другого андролога. если беременность не наступает более года – пройдите консультацию репродуктолога, нужно отследить, есть ли у вас овуляция, дюфастон овуляцию не вызывает, и очень часто он не нужен вовсе. Если овуляции нет – то нужна стимуляция овуляции, но перед этим нормализация показателей спермограммы
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ,что вы начали дообследование, рекомендовано в первую очередь отслеживать овуляцию ( информативно по узи- фолликулометрия), и уже по результату исследования решение тактики ведения,конечно, повторная консультация андролога для альтернативного мнения.