Консультация гинеколога /

Лапароскопия — вопрос №1775308

182 просмотра

Добрый день. 08.12 провели лапароскопию. Диагноз - правосторонняя трубная беременность. Трубу сохранили.
Какая вероятность что снова может быть внематочная? Когда начать планировать беременность следующую? Что пить?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Беременность можно планировать через 6 месяцев.
Причина внематочной в большинстве случаев инфекция. И часто поражаются обе трубы , даже при их проходимости, поэтому есть риск внематочной.
Косвенно об инфекции можно судить по мазку на фемофлор из влагалища. Не всегда совпадает микрофлора влагалища и в трубах, но все равно придется ориентироваться по составу микрофлоры во влагалище для решения вопроса о необходимости лечения. Прием кок на 6 месяцев предпочтительный вариант при их хорошей переносимости.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, я добавила анализ до операции. Значит, хладимидии были причиной веематочной? Это лечится?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да,Хламидия могла стать причиной.
Но,вы уже пролечилсь.
Сдавали ли после лечения контроль анализов ?
Клиент
Анна Эдуардовна, нет. Я пока на больничном. Во вторник иду к врачу. Нужно попросить контрольные анализы? Сдавала кровь и ОАМ.
Мне ещё 07.12 делали вакуумаспирацию, думая, что все-таки не развивающая маточная, а на следующий день - Лапороскопию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какое лечение хламидии вам назначали? Муж полечился?
Клиент
Анна Эдуардовна, нам ничего не назначили. Во вторник вот пойду на прием
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Необходимо пройти лечение обоим :
Доксициклин/ Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи нео пенотран по 1 свече вагинально на ночь 7 дней, начиная с 4 ого дня приема антибиотика. После лечения свечи с лактобактериями лактожиналь или с молочной кислотой фемилекс по 1 свече вагинально на ночь 10 дней.
Партнеру тот же антибиотик + Флюконазол в последний день приема. Через 3 недели контроль ПЦР , если у всех отрицательный результат, то можно дальше жить открыто, а то этого только защищённые контакты.


Клиент
Анна Эдуардовна, благодарю вас.
После лапороскопии 16 дней прошло. Половую жизнь начать можно? Защищенно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, если ничего не беспокоит,только защищенно до окончания лечения.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Причиной внематочной обычно является инфекция
Хламидия да , она способна на это
Вы уже лечили её

Доп анализы при планировании


желательно сдать:
Обзорный мазок,
Цитология шейки матки
Оак, оам, биохимия,
ТТГ, Т4
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию

Из витаминов уже сейчас начать :

Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, хламидии вылечили в больнице когда лежала? Я просто не знаю, врачи мне ничего не сказали толком.
Половой жизнью после лапороскопии ещё сколько нельзя жить?))
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это анализ до операции или после? Муж лечился?
Клиент
Кристина Викторовна, это анализ до операции. Муж не лечился. Что ему сдать? Подскажите пожалуйста. В женской консультации вообще ничего не говорят.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Доксициклин 100мг 1 таб ×2 р в день 7 дней муж

Посмотрите какие Вам антибиотики назначали
Клиент
Кристина Викторовна, цефазолин.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Его не назначают при хламидийной инфекции

Пропейте вместе в мужем доксициклин
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо. После лапороскопии 16 дней прошло. Половую жизнь начать можно? Защищенно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, можно ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, риски наступления повторной внематочной беременности есть. Если вы не обследовались на Иппп , пройдите обследование.
-Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200 мкг в сутки.
После восстановления цикла можете планировать беременность
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, риск внематочной беременности есть, т к труба изменена, она может быть после перенесенной инфекции функционально неполноценной, даже если разделили все спайки. Беременность можно планировать через 4-6 месяцев, как только восстановится цикл. Начинайте прием фолиевая кислота 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед, йодомарин 200
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте. Спаек никаких не было. У меня был очень ранний срок, 2-3 недели. На ИППП когда смогу сходить? При следующем визите к гинекологу?
Гинеколог, Акушер
А вы получали лечение от хламидийной инфекции? Сдавали контрольный мазок после лечения?
Клиент
Елена Федоровна, мне кололи антибиотики после операции. Больше после выписки ничего. Сдавала кровь и мочу.
Но у меня ещё 07.12 была вакуум аспирация, врачи думали что неразбивающая маточная. Но хочу выросло на след день и сделала лапорокоспию.
Гинеколог, Акушер
Пропейте юнидокс солютаб по 1 т 2 раза в день в течение 7 дней, вам и супругу
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день
Риск повторения ситуации есть, обязательно нужно пролечить хламидии, она может являться причиной. Юнидокс солютаб по 100 мг 2 раза в день на 10 дней Вам и мужу, ПА только с презервативом, контроль ПЦР на хламидии через 3 недели от последней таблетки. Планировать можно после восстановления цикла - через 3-6 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на флору
3 часа назад
800.00 р.
Алена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Уреаплазма и кандида
2 часа назад
700.00 р.
Ольга
Выделения зуд жжение
4 часа назад
700.00 р.
София
Кровотечение после полипэктомии
5 часов назад
800.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина