Консультация терапевта /

Результаты биохимии крови — вопрос №1776575

158 просмотров

Добрый день. Мне 32 года, вес 52 кг. В целом веду здоровый образ жизни, не курю , мало пью, питание в целом ПП, сладости бывают , но без фанатизма. Тренируюсь, пока пару месяцев перерыв , но в среднем 2-3 разв в неделю - зал. Есть проблемы по гинекологии, отсутствует цикл год, гормоны в целом норме (в т ч щитовидной железы ), снижен немного ТТГ и высокий (более 2000) пролактин за счет фракции макропролактина (активный в норме ). По гинекологии прохожу обследование , вопрос решается. Была назначена ЗГТ (фемостон - 1), начались скачки давления , пришлось отказаться - ровно неделю не пью ЗГТ (до этого пила 16 дней ).
Сдала клинический анализ крови и биохимию для себя.
Смущает биохимия (высокий холестерин) , кардиолог посоветовала к гастроэнтерологу и сделать узи брюшной полости (раньше ставили диагноз ДЖВП, но симптомов никаких у меня нет) .
На всякий случай хочу еще несколько мнений услышать , боюсь атеросклероза сосудов или чего-то подобного (риск отрыва бляшки - инфаркт , инсульт). Прикладываю и клинику крови.

Возраст: 32

Хронические болезни: Грудной остеохондроз, ДЖВП ? , увеличенная щитовидная железа, протрузии в шейном и поясничном отделе позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Прикрепите анализы, не видно .
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В биохимии крови повышен уровня билирубина за счет непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера (наследственную гипербилирубинемию), для уточнения можете сделать генетический тест
По данным липидного профиля признаки дислипидемии.
В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.
Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Эозинофилы и базофилы могут повышаться на фоне аллергической реакции или глистной инвазии.
Рекомендую сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Сделайте пцр-тест кала на гельминтозы (Гельмо-скрин) и паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Рост какой?
Клиент
Надежда Яковлевна, 161
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3-6 месяцев назад). В абсолютных числах - эти показатели в норме. Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.
В крови повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то? Можно либо контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться. Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е. Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, проверяем иммуноглобулины М и G к. этим паразитам

Не болели совсем недавно? Базофилы могут и тоже как проявление аллергии, и после вирусных инфекций может быть повышение.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Билирубин повышен за счет непрямой фракции - у вас синдром Жильбера?
снижение лдг клинически не значимо.

По поводу холестерина - у родителей есть проблемы с холестерином? Аполипопротеин В нужно сдать. УЗИ внутренних органов.
Омега 3 не принимаете?
Клиент
Надежда Яковлевна, было легкое недомогание, но аналогичная ситуация по клиническим анализам у меня уже второй год, до этого клинику сдавала в апреле - было тоже самое. Поняла, что следует сдать анализ на иммуноглобулин и сдать кал. Буду проверять.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ТТГ и Т4 своб не увидела
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
и лимфоцитоз с нейтропенией - тоже уже не первый раз?
Клиент
Надежда Яковлевна, насчет синдрома не знаю, нужно обследовать, у мамы тоже плохой холестерин , тоже высокий, хотя она тоже в спорте и ЗОЖе. Омегу пила летом три месяца (до этого у меня тоже холестерин повышен , но за счет холестерина высокой плотности ) , а сейчас вот из-за низкой
Клиент
Надежда Яковлевна, загрузила дополнительно
Клиент
Надежда Яковлевна, да, в апреле были похожие показатели и до апреля тоже
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тогда по поводу досдачи именно аполипопротеина В - сдайте обязательно, возможно, что наследственное - раз у мамы также.
Лимфоцитоз и нейтропения - также исключайте хр.вирусные инфекции - вич, гепатиты в и с, цмв, вэб, впг 1, 2 тип.
Принятый ответ
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.В БАК повышен билирубин за счет непрямой фракции,это может быть синдромом Жильбера(наследственная гипербилирубинемия)В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции,также незначительно повышены эозинофилы и базофилы,повышение этих показателей чаще всего бывает при аллергической настроенности организма либо при глистных инвазиях,необходимо сдать анализ кала методом парасепт,сдать IgE,повышение холестерина у Вас может быть за счет гормонального сбоя,особенно это за счет щитовидной железы происходит(гипотиреоз)Для исключения атеросклероза необходимо сделать УЗИ БЦА
Клиент
Ирина Чеславовна, т4 свободный и т3 в норме , ттг чуть снижен - это по недавним анализам. Она у меня увеличена в размерах - это с детства , держу на контроле
Гомеопат, Терапевт
Поскольку повышение незначительное,то достаточно соблюдение диеты,сделать УЗИ БЦА.Для снижения холестерина есть натуральный статин-армолипид на основе красного риса
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую УЗИ БЦА, УЗИ гепатобилиарной системы. Средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг, далее контроль липидограммы, если через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип), Ливазо (Питавастатин). Повышены эозинофилы, это говорит об аллергии или заражении гельминтами (паразитоз). Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep, кал прото-скрин, и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По результатам полного анализа крови: есть признаки перенесённой вирусной инфекции- эти показатели придут в норму сами.
Повышение эозинофилов может быть при аллергической реакции,- необходимо сдать IgE,так же может быть глистная инвазии- кал на яйца глист, энтертбиоз.
Повышение общего билирубина за счёт непрямого- вероятнее синдром Жильбера-это можно проверить сдав генетический тест. Данный синдром может себя проявлять переодической железной кожных покровов ( ладоней, склепы глаз)
А можно прикрепить результат УЗИ?
По хс- учитывая возраст, вероятнее у вас наследственная гиперхолестеринемия(именно она даёт о себе знать в таком возрасте) тут ваш друг препарат Омакор 1000мг / сутки 3 месяца, затем перерыв и снова
По УЗИ: УЗИ сосудов головы и шеи и артерий нижних конечностей рекомендуется проходить ежегодно пациентам с повышенным холестерином, при наличии атеросклероза назначение статинов.- но сейчас это не ваш случай.
Клиент
Евгения Сергеевна, на узи брюшной только завтра попаду !
УЗИ бца есть смысл сделать ?
Терапевт
Если вы никогда не делали, то да, планового сделать можно, далее при поддержке холестерина в пределах нормы или значений, которые сейчас, следующее УЗИ можно сделать через 1,5-2 года.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По крови перенесенная вирусная инфекция или персистирующая вирусная иныекция.
По бх есть пов биллирубина, лдг и холестерина, что косвенно может указывать на застой желчи. Вам правильно рекомендовали сделать узи брюшной полости, затем отталкиваться уже от него.
Терапевт
Здравствуйте, по анализам повышен билирубин за счет непрямой фракции- возможно это синдром Жильбера.
Холестерин повышен , нужно сделать УЗДГ сосудов головы и шеи (БЦА) для исключения атеросклероза. И УЗИ брюшной полости с прицельным осмотром желчного пузыря и печени.
После того как пройдете исследования рекомендую обратиться к гастроэнтерологу.
Эозинофилы повышены но не значительно- рекомендую пересдать анализ через 2 недели. Если эозинофилы так же будут повышены, то причиной может быть аллергическая реакция ( сдать кровь на IgE - если нет симптомов для диагностики) или гельминты ( кал сдать методом обогащения).
Крепкого Вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли принимать ванну с магниевой солью при варикозе?
28 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Диагностика анемии
26 мин. назад
800.00 р.
shkriak@gmail.com, Великий Новгород
Флуимуцил антибиотик
49 мин. назад
700.00 р.
Дмитрий
Вздутие живота
56 мин. назад
699.00 р.
Владислава
Фобия на бешенство
1 час назад
700.00 р.
Валерия, Москва
Озноб, температура, ком в горле
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград