Что вас беспокоит?
Что делать если пропал аппетит,у человека зависимого от гемодиализа?
Здравствуйте моему Мужу 35 лет 2,5 года назад у него отказали почки , положили на гемодиализ, проходит он его 3 раза в неделю по 4 часа , недавно у него совсем пропал аппетит, стал плохо есть , похудел , потом приболел была температура 38,6 держалась 2 дня после этого появилась тошнота и диарея , он по-прежнему плохо ест , еле еле маленькую тарелочку жидкого супа и все , пожалуйста помогите что это может быть????
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вы, наверное, не того врача выбрали в разделе, вам нужен либо нефролог, либо гастроэнтеролог
Здравствуйте! Причин много для такого состояния и может они никак не связаны с процедурой диализа. Какие то анализы имеются? Основная причина почечной недостаточности?какой доступ для диализа?
Виктория Одиссеевна, добрый вечер, основная причина отказа почек это двух сторонняя ангина последствия в 18 лет а пару лет назад отказали почки ,анализы есть но они не свежие , свежих ещё нет сделали ждём .
Нужно смотреть развёрнутую биохимию, ОАК, обязательно воспалительные маркёры, копрограмму, узи брюшной полости. И уже от этого отталкиваться. Будут готовы анализы, прикрепите, чтобы понимать, в какую сторону двигаться в причине.
Виктория Одиссеевна, УЗИ брюшной я прикрепила , а биохимии ещё не готова , хорошо обязательно прикрепляю.
Виктория Одиссеевна, Здравствуйте, ответ о биохимии пришел врачи сказали что кровь соответствует заболеванию , мы так же прошли процедуру фгдс документ я прикрепила прошу вас пожалуйста посмотрите как там поступить в этой ситуации, судя по всему проблемы с желудком ?
Прикрепите биохимию и общий анализ крови все таки. Эрозивный эзофагит и гастрит. Препаратов мало, которыми можно лечить на диализе. По своей практике мы лечим омепразолом 20 мг 2 раза в сутки внутрь 2 недели, далее 20 мг в сутки до месяца. Параллельно Де-нол 120 мг 2 р/с 2 недели.
(Окрашивает стул черным, это нормально). Через месяц контроль фгдс с биопсией эрозий, если останутся.
На диализе минимизировать гепарин.
Ну и проконсультироваться с гастроэнтерологом все таки.
Виктория Одиссеевна, Смогу забрать копию анализов завтра и прикреплю сюда , спасибо большое,
Виктория Одиссеевна, Возможно денол заменить нольпазой или это разные вещи?
Омепразол можно им заменить. Де нол из другой группы.
Виктория Одиссеевна, Спасибо большое, сегодня же куплю
Виктория Одиссеевна, завтра Муж пойдет на гемодиализ и возьмёт у доктора копии анализов я прикреплю их сразу же .
И общий анализ крови нужен обязательно
Виктория Одиссеевна, хорошо я вас поняла, все сделаю
Виктория Одиссеевна, Здравствуйте анализы крови я прикрепила .
Можете уточнить на какой день сдана биохимия? До диализа, после? После какого перерыва? И какой рост и вес у мужа
Виктория Одиссеевна, диализ был в понедельник а кровь сдал в среду перед диализом , вес 86 кг а рост 170.
Виктория Одиссеевна, у него ещё давление скачет постоянно , особенно после процедур и так же после диализа болит голова сильно .
Поняла Вас.
Из всей картины, которую вы описали и по анализам у меня складывается впечатление о хроническом «недодиализе».
В пользу этого говорит: снижение аппетита, похудение, очень высокий креатинин за тысячу!!! (Я такой вообще не видела у людей на диализе), некорректирующееся давление,
поражение желудка на фоне уремии.
У мужа признаки уремической интоксикации. Может именно такие жалобы у него были, когда только попал на диализ.
Нужно смотреть очистку крови на ГД, корректировать схему. Дело именно в процедуре диализа.
Мужу надо обследоваться на пересадку почки в обязательном порядке.
Виктория Одиссеевна, Он проходит процедуру в частной клинике , и да я думаю вы очень правы снизился вес как было до того как он поступил , я почему то так и думала что делают не правильно диализ , что нам делать ? Переходить в муниципальную организацию или какие наши дальнейшие действия пожалуйста подскажите?
Виктория Одиссеевна, Стоит на очереди в Москве по квоте но уже 2, 5 года
Принятый ответ
Не знаю как у вас в городе, у нас все диализные центры частные. Может для начала с лечащим врачом поговорить? Адекватность диализа проверять должны регулярно, расчитывать по формуле kt/v.
Если лечащий врач не знает, обратиться к заведующему.
Виктория Одиссеевна, Спасибо большое, хорошо постараемся сделать все возможное)
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202210 ответов
- 7 Июня 20242 ответа
- 1 Августа 202412 ответов
- 7 Января 202517 ответов