Аутоимунный гепатии — вопрос №3265819

Question

Аутоимунный гепатии — вопрос №3265819

Алина

159 просмотров

23 мая 2025

Здравствуйте, я очень прошу, крик души, ребенку 1.9 и анализ пришёл . Исследование антител к микросомам печени и почек lkm -1 сильно положительный, анализы прилогаю

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

прошу помощи

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте, спасибо большое за уделённое время, мы сдавали этот анализ два раза один в поликлинике, а потом в больнице и два раза положительный, хотя промежуток может месяца два прошёл, а увеличена печень сильно? Что делать вообще? Назначат анализ этот гастроэнтеролог в связи с частой диареей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 мая

Инфекционист, Гепатолог

А скажите пожалуйста какой рост у ребенка? Смотрим размер печени у детей по росту.
Вообще данный анализ с диареей связи не имеет, это показатель печеночный. А повторно с данными результатами уже обращались к гастроэнтерологу?
Кал на паразитов сдавали?

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

Инна Сергеевна, 85 см девочка
Да обращались но не чего так и не сказали, очень сильно переживаю, и боюсь за дочку на сколько все страшно

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

Инна Сергеевна, а такой гепатит, может бесемтомно проявляется, или начинаться?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 мая

Инфекционист, Гепатолог

Правая доля верхняя граница нормы 80,4 мм, у девочки 77 мм - не считается увеличением, левая доля до 43 мм, у девочки 48 мм. Т.е. наблюдается увеличение не всей печени, а только одной доли, но это совсем не критично.
Нет, в том то и дело не может.
И у меня совсем не укладывается в голову зачем ребенку без признаков поражения печени, с нормальными ферментами был назначен данный анализ. Если отсутствуют какие-либо иные симптомы поражения печени, то результат считается ложноположительным. У ребенка нет признаков поражения печени.
А какие-либо препараты ребенок принимает? Есть ли какие-то заболевания у ребенка?

Пожаловаться

Алина, 23 мая

Клиент

Инна Сергеевна, нам поставили гастрит по фгдс, и смотрите месяца два назад мы сдавали анализ аст и алт он были повышены, т. Е аст 83 и алт 72
И так два раза, а как легли в больницу показатели стали в предел нормы, принимаем урсофальк на ночь и некиум.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 мая

Инфекционист, Гепатолог

Эти ферменты могли повыситься в ответ на какую-то инфекцию. Чаще всего печень реагирует на вирусные инфекции (например, ЦМВ или ВЭБ).
В ответ на это могла и сама печень отреагировать своим увеличением. Т.е. если бы был аутоиммунный гепатит у ребенка то АЛТ, АСТ так быстро не вернулись в норму, к тому же значения были бы очень высокими и помимо этого отреагировали и другие ферменты печени. Поэтому у меня сложилось мнение что сдача данного анализа вообще не требовалась, гипердиагностика просто привела сейчас к лишним волнениям, а антитела опять же по моему мнению ложноположительные.
В таких ситуациях рекомендуют через 3 месяца на всякий случай контроль биохимического анализа крови УЗИ органов брюшной полости. Если все будет в порядке то просто забыть об этих антителах и все.

Пожаловаться

Алина, 24 мая

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо вам большое за ответ, а вот мы в январе переболели розеолой,она может повлиять? По анализу ещё герпес 6 типа

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 мая

Инфекционист, Гепатолог

Да, мог этот вирус повлиять, зачастую он и является одной из причин.

Пожаловаться

Алина, 24 мая

Клиент

Инна Сергеевна, а потом это в норму приходит? Или все таки образуется после такого вируса этот гепатит?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 мая

Инфекционист, Гепатолог

Конечно в норму, это временное явление.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 24 мая

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо вам большое, всего вам доброго

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 мая

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

+ 1

Пожаловаться

Алина, 25 мая

Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте, спасибо большое за уделённое время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странная боль после уколов от ягодицы до паха

3 ответа

22 января 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Прошу посмотреть результат обследования

2 ответа

18 сентября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Очень сильно болит живот у супруги долгое время боль опоясывающая

4 ответа

19 января 2023

Александр Новиков

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

6 июля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 23 мая · Accepted Answer · 2025-05-23T19:44:44+03:00

Здравствуйте!
Алина я сама лично не консультирую по вопросам аутоиммунных гепатитов, но пройти мимо Вашего вопроса не смогла.
Посмотрела все обследования и они у меня подозрений на аутоиммунный гепатит не вызвали.
Работа печени в норме, нет повышения индикаторов холестаза (ГГТ и ЩФ).
Общий анализ крови в пределах возраста ребенка.
По УЗИ только имеется увеличение печени, но это не указывает на гепатит. Возможно была такая реакция на какое-то воспаление и печень как иммунный орган отреагировал на это своим увеличением.
В бланке где указано что результат "сильно положительный" нет никаких референсных значений чтобы в принципе понимать какой результат. Однозначно не стоит сейчас поддаваться панике и стоит повторить данный анализ еще раз только в другой лаборатории.
А что вообще послужило поводом для сдачи этого анализа?

Остапенко Анастасия Владимировна, 25 мая · Accepted Answer · 2025-05-25T11:07:08+03:00

Здравствуйте
Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса СпросиВрача.
Ознакомилась с обследованиями.
Аутоиммунный гепатит не устанавливается только при наличии антител, необходимо так же повышение показателей АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, а так же оценка анализа крови "белковые фракции". Как правило, положительные антитела без повышения АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ (печеночных маркеров) ни о чем не говорят, поэтому переживать не стоит. Есть необходимость только наблюдать в динамике АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ 1р/3 мес., если показатели будут стабильно в пределах нормы, тогда переживать не стоит. По узи есть увеличение размеров печени, но такое возможно либо после воспаления (простудные реакции например), либо несоответствие печени возрасту (печень может расти быстрее, что не характерно для возраста).