Что вас беспокоит?
Эксудативный отит
2.12. У ребенка был конъюнктивит, быстро прошел, никаких симптомов не осталось. А числа 10.12 обнаружила что ребенок стал переспрашивать. 13.12. Поставили диагноз отит двухсторонний. Жалоб кроме сниженного слуха нет, температура в норме, анализ крови в норме, боли в ушах нет. Провели лечение в уши - отипакс, фурацил. спирт, в нос називин, спустя 10 дней жидкость за перепонкой сохраняется, аудитория проведена, тимпанометрия тип в. Одно ухо 0,3, второе 0,4. Пропили антибиотик. Врач говорит нужно операция чтобы убрать жидкость. Ребенку 3 года. Стоит ли сразу делать прокол или еще полечить/подождать? Как лечить дальше? По истечению какого времени становится хроническим ?
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Смотрели ли носоглотку эндоскопом?
В вашей ситуации уши беспокоят за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
В нос используйте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Через 1-2 месяца повторите тимпанометрию в динамике
Нос дышит хорошо, храпа нет.
Назонекс серьезный гормональный препарат, педиатр не рекомендует его такому маленькому ребенку.
Сколько лечится такой отит ? До месяца необязательно проводить прокол ?
Назонекс разрешен детям с 2 лет, и лечит отит не педиатр а лор- врач, данный спрей позволяет жидкости выйти из среднего уха через естественный путь слуховую трубу в носоглотку.
Данный тип отитов можно наблюдать до 2-3 месяцев используя назонекс в нос и упражнения для слуховых труб, в достаточно большом проценте случаев данные отиты проходят без оперативного лечения
Какие осложнения могут быть если не выйдет жидкость за 1-2 месяца?
За этот период осложнений быть не может, если нет положительной динамики за этот период - вам будет показано оперативное лечение- миринготомия или шунтирование барабанных полостей. Обязательно выполните эндоскопию носоглотки для исключения перекрытия устьев слуховых труб тканью носоглоточной миндалины
Хорошо, спасибо. А какие-то физио процедуры могут еще помочь ?
Принятый ответ
Можно выполнять в дополнение к лечению назонексом электрофорез с лидазой или йодидом калия на заушные области 7-10 сеансов
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20227 ответов
- 6 Октября 202213 ответов
- 23 Сентября 20239 ответов
- 2 Января 202413 ответов