Отит с жидкостью у ребенка — вопрос №2188475

Question

Отит с жидкостью у ребенка — вопрос №2188475

Анастасия

144 просмотра

11 июня 2024

Здравствуйте, уважаемые врачи. Ребёнку 2,9 года, почти две недели насморк у ребёнка, заложенность носа, храп во сне. Получали Снуп, промывания морской водой, Назонекс, зиртек. Сегодня показались лору. Диагноз и назначение прикрепила. Ребёнок на уши не жалуется, температура норм, беспокоит сильная заложенность и течение из носа. На обследовании увидели жидкость в обоих ушках. Согласны с лечением? Нужны антибиотики? Физио? И карбоцистеин не усугубит ситуацию?

Вопрос закрыт

лор

отит у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления

В вашей ситуации основной механизм возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Карбоцистеин многократно увеличивает количество слизи в носоглотке и может вызвать сильный кашель за счет этого эффекта, нет смысла его использовать

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ. По поводу карбоцистеина поняла. А антибиотики и физио целесообразно принимать? Назонекс нам врач наоборот пока отменила, продолжать его через 7 дней после лечения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2024

Клиент

Анна Юрьевна, назонекс принимали уже неделю.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Назонекс необходимо продолжать использовать

Целесообразность назначения антибиотиков желательно оценить сдав общий анализ крови.

Назонекс обязательно продолжайте, это накопительный препарат для длительного использования

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Физио только в качестве дополнения к основному лечению

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2024

Клиент

Анна Юрьевна, поняла, продолжаем. И синусэфрин с промыванием носа тоже?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Синусэфрин агрессивный препарат, его не стоит использовать

Промывать только если есть обильные выделения

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2024

Клиент

Анна Юрьевна, а жидкость и ушек пропадёт, когда вылечим нос?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Верно, жидкость должна выйти через слуховые трубы на фоне спреев в нос и упражнений

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо. Завтра сдадим кровь. Можно будет уточнить у вас по результату?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Как правило при среднем экссудативном отите антибиотик не нужен
Вам выполняли тимпанометрию?

Чтобы экссудат выходил - нужно снимать отек в среднем ухе и слуховой трубе через нос
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2024

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте. Тимпанометрию не проводили. Сделали осмотр, сказали много жидкости в одном ушке, в другом меньше. В носу сильный отёк. Назначили лечение, сказали показаться через неделю. А у меня сомнения на счёт антибиотиков и карбоцистеина.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 июня 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Карбоцистеин имеет точку приложения только при наличии аллергии
Чтобы понять - нужен ли антибиотик - сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - но как правило жидкость на фоне вируса и антибиотик не нужен

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 июня 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо, поняла. Завтра сдадим кровь. Готов будет в четверг. Можно будет у вас спросить по анализу?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двухсторонний отит у ребенка

7 ответов

16 марта 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Осип голос после орви.

7 ответов

12 ноября 2021

Амина

Вопрос закрыт

КТ результат

2 ответа

16 августа 2022

Карина, Химки

Вопрос закрыт

Болит горло с тошнотой

4 ответа

24 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Не проходящий насморк у ребенка

5 ответов

14 ноября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос