Консультация детского лора /

Гайморит у ребёнка 2.9. — вопрос №1777543

124 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у ребёнка 2.9 обнаружили гайморит. Выписали лечения: антибиотики амоксициллин 250 3раза в день, називин 3 раза, и промывание. Всё на 5 дней. Пропили курс. Как по мне дак ничего не изменилось. Нос у него дышит, но есть небольшой хрип в носу. Чем нам можно это вылечить.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По приложенному вами снимку нет признаков жидкости и гноя в пазухах

Как долго у ребенка заложенность носа? Сдавали ли общий анализ крови с лейкоформулой за этот период? Аллергию не исключали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Здравствуйте, нет не здавали. У него месяц назад были сопли, вроде вылечили. Потом неделю были как будто хрипы в носу прописали вибрации 7 дней, прокапали. Ничего не изменилось. Съездили к лору, он сказал что гайморит.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , скорее всего данные жалобы связаны с воспаление аденоидной ткани
Желательно выполнить эндоскопию полости носа у ЛОР врача очно

Пока по лечению
спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца , синупрет по 15 капель 3 раза в день 14 дненй , зодак 10 мг 1 раз в день
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, здравствуйте, мы зодак вот с таво понедельника пропили 5 дней по 5 капель.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
На предоставленном рентгеновском снимке убедительных данных за воспаление в гайморовых пазухах нет.

В таком возрасте проблемы с носовым дыханием и затяжной насморк чаще всего связан с вовлечением в процесс глоточной миндалины(аденоиды). Которая находится на своде носоглотки за хоанами (выход из полости носа в носоглотку). При увеличении и воспалении данной миндалины могут возникать жалобы, которые вы перечислили.
В нос орошайте препараты на основе морской воды (например, линаква мягкий душ) с последующей аспирацией или высмаркиванием. На чистый нос орошайте противовоспалительный спрей назонекс по 1 дозе 1 раз в сутки утром до 1 мес. Данное средство обладат выраженным противовоспалительным эффектом, препарат накопительного действия.
Избегайте по возможности контактов, чтобы исключить повторное реинфицирование.
В качестве дообследования желательно сделать ОАК с лейкоцитарной формулой, риноцитограмму (прочитайте про подготовку к исследованию), эндоскопический осмотр носа и носоглотки для оценки состояния глоточной миндалины, устья слуховой трубы, тимпанометрию для оценки состояния среднего уха и функции слуховой трубы. Так как при гипертрофии аденоидов и/или их воспалении очень часто развивается дисфункция слуховой трубы/серозный средний отит, который в таком возрасте очень часто протекает без особых жалоб со стороны ребенка
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
ОАК не сдавали?

Местно, чтобы снять отек
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц

В комнату поставьте увлажнитель норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, нет не здавали, нос у него не заложен. Он им дышит, но бывает что хрипы в носу бывают.
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего у вас сохраняется остаточный отек в носоглотке, поэтому начните местное лечение – чтобы снять отёк
Выполните эндоскопию носоглотки чтобы оценить состояние аденоидов
СДайте ОАК лейкоцитарной формулой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва