Риноцитограмма — вопрос №1778185

Question

Риноцитограмма — вопрос №1778185

Анастасия

133 просмотра

25 декабря 2023

Риноцитограмма (фото приложила). Ребёнок 2 года.
Правая носовая полость.
Клетки и чешуйки плоского эпителия в небольшом количестве. Клетки цилиндрического эпителия в умеренном количестве.
Слизь - умеренное количество.
Нейтрофилы - 0 - 1 в п/з
Эозинофилы - не обнаружены.

Левая носовая полость.
Клетки и чешуйки плоского эпителия в небольшом количестве. Клетки цилиндрического эпителия в умеренном количестве.
Слизь - небольшое количество.
Нейтрофилы - 0 - 2 в п/з
Эозинофилы - не обнаружены.

Дышит во сне громче. Выдох громкий. Сопение. Иногда приоткрыт слегка рот.
С ноября это все. Соплей нет. В глубине носа есть корочки. Иногда может вылезти сопля полусухая и вязкая липкая беловатая. Фото приложила

Сдавали со рта посев на ЦМВ - обнаружен. В крови есть на ЦМВ антитела IGG, в моче не обнаружен. ЭБарр в крови антитела IGG , посев отрицательный.

Были у Лора. Поставила диагноз острый аденоидит. Прописала Назонекс на 3 недели.
Аденоиды не смотрела эндоскопом. Сказала, что и так понятно что они увеличены из-за ЦМВ. И не стала смотреть.

В горле нет покраснений. Уши в порядке.

Ребёнок иногда трогает пальцем правую сторону щеки, там где верхний последний моляр и говорит, что больно. Врач не обнаружила отеков в деснах. Что болит так и не понимаем.

Возраст: 2

Хронические болезни: Лактозная непереносимость наследственная

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 25 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте!
Нейтрофилы в пазухе носа 0-2 это значит не инфекция?
Это норма?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В таком количестве нейтрофилы это норма

Пожаловаться

Анастасия, 25 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, еще забыла указать что есть синева под глазами и легкая отечность под глазами.
Дообследование то же самое?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Дополнительно сдайте общий анализ мочи и кровь на мочевину и креатинин для исключения патологии почек как причины данных симптомов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нурофен не подействовал в течении 2 часов

14 ответов

18 января 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Трахеит или бронхит

1 ответ

4 ноября 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Не проходит насморк, аденоиды 2й степени

3 ответа

9 января 2022

Елизавета, Воронеж

Вопрос закрыт

У ребенка температура и головная боль

3 ответа

21 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 25 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-25T13:45:33+03:00

Здравствуйте

Общий Анализ крови и риноцитограмма в норме у ребенка

Иммуноглобулины G к ЦМВ означают лишь то, что ребенок уже перенес данные инфекции и сформировался стойкий иммунитет к данным вирусам в виде клеток памяти. Лечить данные анализы никакими иммуностимуляторами и противовирусными препаратами не требуется.

Никаким образом ранее перенесенный вирус ЦМВ у ребенка в настоящий момент не влияет на увеличение миндалин и аденоидов в вашей ситуации

Для дообследования вам желательно выполнить анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Accepted Answer · 2023-12-25T20:42:30+03:00

Здравствуйте
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы понимать не только размер но и состояние аденоидов, не перекрыты ли устья слуховых труб аденоидами
Риноцитограмма норма
Антитела IgG к ЦМВ - это антитела памяти, это значит что ребенок ранее перенес этот вирус, активной фазы сейчас нет

Дополнительно вам нужно сдать кровь на IgE - риноцитограмма не всегда показывает аллергию
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца