Консультация лора /

Орви, скарлатина , аденоиды — вопрос №2547764

96 просмотров

Добрый день. Сын 4.11, почти 5 лет. До сегодняшнего дня не страдал аденоидами . Вчера вечером я заметила , что у него сыпь в паху, на спине , в подмышках, и температура 38. Плюс как будто на языке крупные сосочки. По описанию похоже на скарлатину . Но вместе с тем он сегодня впервые в жизни ночью храпел. Пытается дышать , подхрапывает и неприятно спит, всю ночь следила за ним.Хотя перед сном я брызнула Снуп. Ходит с открытым ртом . Круги под глазами . Это аденоиды ??? Что мне делать ? Сегодня сдадим кровь и сходим к педиатру со скарлатиной . К Лору скорее всего позже, потому что скарлатину надо сначала вылечить . Могла ли скарлатина спровоцировать аденоиды ? И как мне помочь ребенку сейчас ? Чтоб дышал нормально, к Лору пойдем уже после лечения

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да более вероятно это аденоидит
Ведь скарлатина тоже может вызывать их увеличение,если это она и любое другое воспаление острое
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Обязательно посетите педиатра,а лучше вызовите на дом
Всего вам доброго).
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, подскажите , а как только мы вылечим скарлатину , я вычитала , что он вызывается стрептококком, пропьем антибиотики. Аденоиды уменьшаются ? Или нет ? Или теперь это останется ? Просто раньше при обычных Орви не было подобного с аденоидами

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да,храп и симптомы должны пройти как только вы пролечите нос параллельно с предполагаемым диагнозом
Возможно даже это просто отёк в носу,необязательно аденоиды, не осмотрен же ребёнок,но лечение тоже самое на нос выпооняйте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла и языка к вопросу.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка - возбудителя скарлатины и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном у вас симптомы вирусной инфекции - которые лечатся симптоматически

При положительном стрептатесте назначается антибиотик: Амоксиклав или Аугментин из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки курсом строго 10 дней- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Безусловно скарлатина как и другая инфекция дыхательных путей может давать увеличение и воспаление аденоида как защитной иммунной ткани носоглотки

В нос для снятия отека используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, посмотрите, сыпи не видать , но она есть. Температура держится , голос сиплый , нос даже после снупа оттекший, дышит ртом. Ну и вид бледный болезненный .

Так и делаю , Снуп , промывание потом, дезринит брызнула .
Куплю стрептотест .
Детский ЛОР, ЛОР
Да в целом проявления у ребенка не исключают скарлатину

А горло болит у ребенка? Есть налет или сыпь в горле? Прикрепите и фото горла к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, я вечером отправлю, сейчас на работе . Скажите , скарлатину как определить , если сьрептотест положительный , это она?
Детский ЛОР, ЛОР
Да при скарлатине должен быть положительный тест на пиогенный стрептококк с миндалин
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите , если это скарлатина , то сколько ребенок сидит дома ? И кровь должна быть бактериальная ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да кровь должна быть бактериальная

Ребёнок не посещает сад 22 дня с момента начала заболевания
Клиент
Анна Юрьевна, кошмар . А если у меня второй младший ребенок с большей вероятностью она тоже заразится ?
Детский ЛОР, ЛОР
Так правило скарлатина высокозаразна и может передаваться в пределах семьи и детского коллектива
Клиент
Анна Юрьевна, я положила результат крови.. посмотрите , пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
В крови выраженные признаки бактериальной инфекции

Какие антибиотики ребёнок принимал за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, никакие , он никакие не принимал. Самое интересное, он хорошо себя стал чувствовать , температура сама спала
Детский ЛОР, ЛОР
а стрептатест есть возможность сделать?

Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора Амоксиклав в суспензии 400 мг в 5 мл по 4,9 мл 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из расчета 50 мг на кг массы тела
Клиент
Анна Юрьевна, есть смысл ? Если кровь бактериальная ? У нас уже 10 вечера . Завтра только .
Детский ЛОР, ЛОР
На самом деле антибиотик учитывая симптомы и анализ крови вам уже однозначно показан. Но тест будет служить ещё одним способом подтвердить диагноз, если есть возможность выполнить тест
Клиент
Анна Юрьевна, сходили к врачу очно. Поставить скарлатину она не смогла, говорит для скарлатины во рту не ярко выраженно. Во рту более и менее спокойно , Что просто красное горло. Хотя предположила стрептококковую инфекцию , возможно позже проявится во рту. Прописала панцеф, учитывая анализ крови . Но ему стало лучше намного, если бы мы не сдавали кровь , я бы не думала давать антибиотик
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть возможность выполнить стрептатест для окончательного уточнения диагноза
Клиент
Анна Юрьевна, нет возможности уже , итак сдали кровь , съездили на прием. Посмотрела в аптеке нет по наличию . Будем пить антибиотик по крови
Клиент
Анна Юрьевна, допустим, он отрицательный , то можно не пить антибиотик ?
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик такой ситуации необходим курсом строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая ваши симптомы изменения в крови мы ожидаем положительный результат
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо ! Будем пить ! Я склоняюсь к тому, что это все таки скарлатина или же стрептококк какой нибудь . Просто организм видимо борется сам, антибиотик дам . Потому что хуже осложнения..

Панцеф - 6,4 мл правильная дозировка ?
Детский ЛОР, ЛОР
по 6,3 мл 1 раз в сутки 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, искали стрептатест, в наших аптеках его нет в наличии. Сегодня 3 день и сыпь прошла, температуры нет. Разве может так быстро пройти сыпь при скарлатине ? Язык обычный , сыпи нет ,температуры нет . Антибиотик дала только 1 раз .
Детский ЛОР, ЛОР
Да скарлатина может сейчас так протекать

Если нет возможности выполнить стрептатест- антибиотик настоятельно рекомендую вам продолжать использовать 10 дней иначе возможно рецидив
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, понимаю , что стрептококк коварен ! У знакомой сын с ярко розовым окрасом языка и с такой же сыпью. Идет такая инфекция .
Единственное , не нравится как дышит ртом . Нос без соплей , при лечении антибиотиком пройдёт ли этот храп и то что дышит ртом
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно это реакция носоглоточной миндалины на воспаление глотки вызваное стрептококком наиболее вероятно

Должно пройти после стихания симптомов воспаления
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо !
Клиент
Анна Юрьевна, это снова я)) доктор , я убеждена что буду лечить сына 10 дней. Спасибо, что написали об этом. Потому что врач назначил на 7 дней. Но вопрос , будет ли панцеф таким же эффективным как амоксиклав? Читала, что препарат первой необходимости при скарлатине - это амоксициллин. А нам назначили панцеф
Детский ЛОР, ЛОР
Безусловно препарат первой линии амоксициллин

Панцеф назначается при аллергии на пенициллины или при приеме антибиотиков пенициллинового ряда за последние три месяца
Клиент
Анна Юрьевна, но он же тоже поможет ??? Или стоит заменить ? Два дня пропили
Детский ЛОР, ЛОР
Согласно клиническим рекомендациям при остром стрептококковом тонзиллитфарингите панцеф также используется курсом 10 дней как и амоксициллин поэтому продолжайте принимать панцеф
Клиент
Анна Юрьевна, доктор, можно еще вопрос, маленькая тоже затемпературила. Какая дозировка ей показана амоксиклава, вес 12.7 - 13 кг?
Детский ЛОР, ЛОР
В суспензии 250 мг в 5 мл по 6,5 мл 2 раза в сутки
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скарлатину вызывает пиогенный стрептококк, можете выполнить стрептатест (продается в аптеке) для диагностики скарлатины?
При положительном тесте нужно начинать антибиотик
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребенка?

Аденоиды - это лимфоидная ткань, которая реагирует на воспаление и увеличивается в размерах

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, вес ребенка 15.6 кг. Ни разу не принимали антибиотики с рождения .. сейчас сдадим кровь сначала, если кровь бактериальная , то смысла делать стрептотест нет ?
Детский ЛОР, ЛОР
Вы уже сдали ОАК?
Стрептатест это экспресс диагностика, чтобы не терять время пока готовится кровь

При положительном тесте/бактериальной крови антибиотик выбора это Амоксиклав из расчета 50мг/кг в сутки - 750мг в сутки - 250мг 3 раза в день
Суспензия 250мг/5мл - по 5 мл 3 раза в день - 10 дней
Клиент
Маргарита Александровна, я загрузила кровь посмотрите , пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По крови вирусно-бактериальная инфекция
Лучше все же начать антибиотик, чтобы не допустить развития осложнений
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо , начали. Но без антибиотиков к вечеру ему стало лучше , общительный , бодрый , температура сама спала - чудеса какие то ..
Детский ЛОР, ЛОР
Один эпизод улучшения самочувствия - это еще не показательно
Продолжайте антибиотик 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды 2 ст
28 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Аденоиды и насморк
10 декабря 2023
Людмила, Гай
Вопрос закрыт
Непроходящий насморк и кашель
13 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти