Что вас беспокоит?
Орви, скарлатина , аденоиды
Добрый день. Сын 4.11, почти 5 лет. До сегодняшнего дня не страдал аденоидами . Вчера вечером я заметила , что у него сыпь в паху, на спине , в подмышках, и температура 38. Плюс как будто на языке крупные сосочки. По описанию похоже на скарлатину . Но вместе с тем он сегодня впервые в жизни ночью храпел. Пытается дышать , подхрапывает и неприятно спит, всю ночь следила за ним.Хотя перед сном я брызнула Снуп. Ходит с открытым ртом . Круги под глазами . Это аденоиды ??? Что мне делать ? Сегодня сдадим кровь и сходим к педиатру со скарлатиной . К Лору скорее всего позже, потому что скарлатину надо сначала вылечить . Могла ли скарлатина спровоцировать аденоиды ? И как мне помочь ребенку сейчас ? Чтоб дышал нормально, к Лору пойдем уже после лечения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Да более вероятно это аденоидит
Ведь скарлатина тоже может вызывать их увеличение,если это она и любое другое воспаление острое
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Поддерживайте микроклимат в помещении: влажность воздуха не менее 50-60 %,температуру 22 градуса в идеале, Пейте достаточное колличество тёплой жидкости в сутки,чтобы слизь выходила из носа,горла ,не стояла в дыхательных путях
Обязательно посетите педиатра,а лучше вызовите на дом
Всего вам доброго).
Марина Гергардовна, подскажите , а как только мы вылечим скарлатину , я вычитала , что он вызывается стрептококком, пропьем антибиотики. Аденоиды уменьшаются ? Или нет ? Или теперь это останется ? Просто раньше при обычных Орви не было подобного с аденоидами
Да,храп и симптомы должны пройти как только вы пролечите нос параллельно с предполагаемым диагнозом
Возможно даже это просто отёк в носу,необязательно аденоиды, не осмотрен же ребёнок,но лечение тоже самое на нос выпооняйте
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и языка к вопросу.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка - возбудителя скарлатины и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном у вас симптомы вирусной инфекции - которые лечатся симптоматически
При положительном стрептатесте назначается антибиотик: Амоксиклав или Аугментин из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки курсом строго 10 дней- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Безусловно скарлатина как и другая инфекция дыхательных путей может давать увеличение и воспаление аденоида как защитной иммунной ткани носоглотки
В нос для снятия отека используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, посмотрите, сыпи не видать , но она есть. Температура держится , голос сиплый , нос даже после снупа оттекший, дышит ртом. Ну и вид бледный болезненный .
Так и делаю , Снуп , промывание потом, дезринит брызнула .
Куплю стрептотест .
Да в целом проявления у ребенка не исключают скарлатину
А горло болит у ребенка? Есть налет или сыпь в горле? Прикрепите и фото горла к вопросу
Анна Юрьевна, я вечером отправлю, сейчас на работе . Скажите , скарлатину как определить , если сьрептотест положительный , это она?
Да при скарлатине должен быть положительный тест на пиогенный стрептококк с миндалин
Анна Юрьевна, подскажите , если это скарлатина , то сколько ребенок сидит дома ? И кровь должна быть бактериальная ?
Да кровь должна быть бактериальная
Ребёнок не посещает сад 22 дня с момента начала заболевания
Анна Юрьевна, кошмар . А если у меня второй младший ребенок с большей вероятностью она тоже заразится ?
Так правило скарлатина высокозаразна и может передаваться в пределах семьи и детского коллектива
Анна Юрьевна, я положила результат крови.. посмотрите , пожалуйста
В крови выраженные признаки бактериальной инфекции
Какие антибиотики ребёнок принимал за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Анна Юрьевна, никакие , он никакие не принимал. Самое интересное, он хорошо себя стал чувствовать , температура сама спала
а стрептатест есть возможность сделать?
Антибиотик выбора Амоксиклав в суспензии 400 мг в 5 мл по 4,9 мл 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из расчета 50 мг на кг массы тела
Анна Юрьевна, есть смысл ? Если кровь бактериальная ? У нас уже 10 вечера . Завтра только .
На самом деле антибиотик учитывая симптомы и анализ крови вам уже однозначно показан. Но тест будет служить ещё одним способом подтвердить диагноз, если есть возможность выполнить тест
Анна Юрьевна, сходили к врачу очно. Поставить скарлатину она не смогла, говорит для скарлатины во рту не ярко выраженно. Во рту более и менее спокойно , Что просто красное горло. Хотя предположила стрептококковую инфекцию , возможно позже проявится во рту. Прописала панцеф, учитывая анализ крови . Но ему стало лучше намного, если бы мы не сдавали кровь , я бы не думала давать антибиотик
Если есть возможность выполнить стрептатест для окончательного уточнения диагноза
Анна Юрьевна, нет возможности уже , итак сдали кровь , съездили на прием. Посмотрела в аптеке нет по наличию . Будем пить антибиотик по крови
Анна Юрьевна, допустим, он отрицательный , то можно не пить антибиотик ?
Антибиотик такой ситуации необходим курсом строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка
Учитывая ваши симптомы изменения в крови мы ожидаем положительный результат
Анна Юрьевна, спасибо ! Будем пить ! Я склоняюсь к тому, что это все таки скарлатина или же стрептококк какой нибудь . Просто организм видимо борется сам, антибиотик дам . Потому что хуже осложнения..
Панцеф - 6,4 мл правильная дозировка ?
по 6,3 мл 1 раз в сутки 10 дней
Анна Юрьевна, искали стрептатест, в наших аптеках его нет в наличии. Сегодня 3 день и сыпь прошла, температуры нет. Разве может так быстро пройти сыпь при скарлатине ? Язык обычный , сыпи нет ,температуры нет . Антибиотик дала только 1 раз .
Да скарлатина может сейчас так протекать
Если нет возможности выполнить стрептатест- антибиотик настоятельно рекомендую вам продолжать использовать 10 дней иначе возможно рецидив
Анна Юрьевна, спасибо, понимаю , что стрептококк коварен ! У знакомой сын с ярко розовым окрасом языка и с такой же сыпью. Идет такая инфекция .
Единственное , не нравится как дышит ртом . Нос без соплей , при лечении антибиотиком пройдёт ли этот храп и то что дышит ртом
Да конечно это реакция носоглоточной миндалины на воспаление глотки вызваное стрептококком наиболее вероятно
Должно пройти после стихания симптомов воспаления
Анна Юрьевна, спасибо !
Анна Юрьевна, это снова я)) доктор , я убеждена что буду лечить сына 10 дней. Спасибо, что написали об этом. Потому что врач назначил на 7 дней. Но вопрос , будет ли панцеф таким же эффективным как амоксиклав? Читала, что препарат первой необходимости при скарлатине - это амоксициллин. А нам назначили панцеф
Безусловно препарат первой линии амоксициллин
Панцеф назначается при аллергии на пенициллины или при приеме антибиотиков пенициллинового ряда за последние три месяца
Анна Юрьевна, но он же тоже поможет ??? Или стоит заменить ? Два дня пропили
Согласно клиническим рекомендациям при остром стрептококковом тонзиллитфарингите панцеф также используется курсом 10 дней как и амоксициллин поэтому продолжайте принимать панцеф
Анна Юрьевна, доктор, можно еще вопрос, маленькая тоже затемпературила. Какая дозировка ей показана амоксиклава, вес 12.7 - 13 кг?
В суспензии 250 мг в 5 мл по 6,5 мл 2 раза в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте
Скарлатину вызывает пиогенный стрептококк, можете выполнить стрептатест (продается в аптеке) для диагностики скарлатины?
При положительном тесте нужно начинать антибиотик
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребенка?
Аденоиды - это лимфоидная ткань, которая реагирует на воспаление и увеличивается в размерах
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, вес ребенка 15.6 кг. Ни разу не принимали антибиотики с рождения .. сейчас сдадим кровь сначала, если кровь бактериальная , то смысла делать стрептотест нет ?
Вы уже сдали ОАК?
Стрептатест это экспресс диагностика, чтобы не терять время пока готовится кровь
При положительном тесте/бактериальной крови антибиотик выбора это Амоксиклав из расчета 50мг/кг в сутки - 750мг в сутки - 250мг 3 раза в день
Суспензия 250мг/5мл - по 5 мл 3 раза в день - 10 дней
Маргарита Александровна, я загрузила кровь посмотрите , пожалуйста
По крови вирусно-бактериальная инфекция
Лучше все же начать антибиотик, чтобы не допустить развития осложнений
Маргарита Александровна, спасибо , начали. Но без антибиотиков к вечеру ему стало лучше , общительный , бодрый , температура сама спала - чудеса какие то ..
Один эпизод улучшения самочувствия - это еще не показательно
Продолжайте антибиотик 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202228 ответов
- 22 Мая 20235 ответов
- 6 Октября 20239 ответов
- 29 Декабря 20235 ответов