Метформин(сиофор 850) или оземпик? — вопрос №1778518

Question

Метформин(сиофор 850) или оземпик? — вопрос №1778518

Дарья, Москва

3354 просмотра

25 декабря 2023

здравствуйте! была на приёме у гинеколога, проблема связанна с отсутствием месячных по причине сбоя гормонов и лишнего веса
врачом было назначено лечение, прием метформина(сиофор 850) с постепенным увеличением дозы до 3х раз в день, дюфастон для нормализации цикла, диета светофор и обильное питье воды
почитав о сиофоре стало не по себе от побочек, особенно от статьи о лактоацидозе
так же сказала, что если метформин не будет работать должным образом, возможно придется колоть оземпик
у меня сразу несколько вопросов
что лучше из двух выше перечисленных лекарств?
опасен ли прием дюфастона, если у меня гипертония и в семье были случаи смерти от инсульта?
а также сколько в целом нужно принимать терапию дюфастна?
ниже прикреплю фото заключения и анализов

Возраст: 25

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Какой вес и рост?

СПКЯ выставлен?

Сдавали ли вит д,глюкозу,гликированный гемоглобин, ттг,ат тпо,ферритин,оак,срб?

Пожаловаться

Дарья, 25 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте!
рост 163
вес 107
спкя да, поставлен
все, что сдавала-прикрепила выше

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Имт 40.3кг/м2 -ожирение 3 ст

3л воды многовато,нагрузка на почки такая не нужна.

Досдайте вит д,гликированный гемоглобин,ферритин,оак,ср
В вашем случае показана медикаментозная терапия ожирения

В стране 3 препарата. Сибутрамин нельзя из-за гипертонии.

Орлистат можно.

Самый эффективный Лираглутид (Саксенда или Энлигрия).

Оземпик все же лучше при СД2 и ожирении. У Лираглутида возможная макчимальная терапевтическая дозировка 3 мг,у Оземпика 1 мг.

Метформин при СПКЯ назначают если нет овуляций,т.е его приём оправдан при СПКЯ

Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба

Пожаловаться

Дарья, 25 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое за развернутый ответ!
а по поводу дюфастона что можете сказать?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Дюфастон чаще снижает давление,но редко из-за свойства отечности,может давление повышаться. Можно заменить на вагинальные таблетки утражестан-обсудите с гинекологом это(у них меньше побочки)

Пожаловаться

Дарья, 25 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, поняла, спасибо вам еще раз огромное!

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Дарья, 25 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, а, простите, еще уточнение
насчет орлистата, если пока выбирать его как препарат для лечения ожирения
в какой дозировке его пить и насколько ограничена длительность?

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 25 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, поняла, теперь точно всё
еще раз благодарю вас!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дюфастон при планировании беременности

1 ответ

4 июня 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Скачет давление

6 ответов

22 июля 2023

Наталья, Саров

Вопрос закрыт

Артериальная гипертензия

1 ответ

5 февраля 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Можно ли принимать форсигу и Метформин одновременно?

1 ответ

9 июня 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Повышение давления

3 ответа

3 января

Анна

Вопрос закрыт

Совместимость принимаемых препаратов с юперио

2 ответа

27 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сдача анализов и совместимость препаратов

6 ответов

1 апреля

700.00 р.

Маргарита Шмелева

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 25 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-25T16:50:47+03:00

120 мг 1 т 3 раза в сутки с основными приёмами пищи(завтрак обед ужин).

Если приём пищи пропускает,то препарат не принимаете.

Если через 3 мес вес не снизился хотя бы на 5%,то препарат не подошёл

Чем больше жирной пиши в рационе,тем жиже стул будет.

Препарат можно принимать до года

Важно принимать в комбинации с ограничением ккал и наличием физ активности. Смысл препарата в выработке правильного пищевого поведения,что бы через определённый период,при отмене не набрали вес