СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в левой стороне пояснично-крестцового отдела

Недели три назад начала беспокоить левая сторона поясницы. Начинает болеть помажу Диклофенаком, вроде отпустит. Но сегодня третий день, как прихватило уже конкретно. Болит при движении, отдает под колено и в бедро. Боль отдает когда встаю на левую ногу, я начала прихрамывать, чтобы не вставать и избегать боли. Частое мочеиспускание , немного повышенное давление. Сейчас второй день пью: Мовалис 15мг 1 раз в день, Мидокалм 150мг 2 раза в день. Пока улучшений нет. Мазь Диклофенак ещё. Проблема с почками исключена, сдала ОАМ, ОАК все в норме. Узи почек тоже норма. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела, прикрепила.

36 лет
25 Декабря 2023·Просмотров: 4309·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Сможете лечь на ровную поверхность и поднять эту ногу? Будет ли болезненность при поднятии ноги? Также потом отведите ее в сторону и тоже скажите будет ли усиливаться боль или нет
По результатам МРТ признаков компрессии корешков у Вас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Ногу поднимаю, отвожу в сторону, болей нет. Боль именно при ходьбе и когда пылесошу например, т.е. движение в сторону. И если долго сижу. Давление 128/76, 134/80 связываю именно со спиной, т.к. повышенным давлением не страдаю.

С чем-то связываете возникновение боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Алексеевна, нет. Остеохондроз меня часто беспокоит, но в основном грудной отдел.

У Вас больше данных за синдром грушевидной мышцы.
Прибавьте дозировку Мидокалма до 150 мг 3 р/д 14 дней.
Еще желательно проколоть р-р.Дексаметазон 4,0 в/м 1 р/д 3 дня.
Добавить препарат от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Также рекомендую делать гимнастику для грушевидной мышцы.
На пояснично-крестцовый отдел позвоночника надевать корсет ортопедический полужесткий при физнагрузке.
При уменьшении болевого синдрома физиотерапевтическое лечение.

Добрый вечер! По данным МРТ у Вас остеохондроз, спондилоартроз, осложненный протрузиями м/ п дисков. Рекомендую добавить к лечению ( при отсутствии аллергии) : Дексаметазон 4 мг в/ м 3 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней. Для защиты ЖКТ Нольпаза 20 мг по 1 т утром 10 дней, продолжить приём Мовалиса и Мидокалм. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вера Александровна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если нет возможности проколоть дексаметазон? Чем заменить можно?
И ещё подскажите пожалуйста, частое мочеиспускание связано с болезнью?

Можно в таблетках преднизолон 5 мг, да на фоне обострения( если по ОАМ и УЗИ почек всё хорошо) бывает учащённое мочеиспускание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вера Александровна, Преднизолон тоже через день? А для чего он? ОАМ и ОАК норма и узи норма. Крем Терафлекс можно?

Гормоны для того, чтобы уменьшить воспалительный отёк и ускорить выздоровление, преднизолон можно каждый день-10 дней, крем Терафлекс подойдёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вера Александровна, подскажите пожалуйста, а давление повышается 135/86, для меня не свойственно, не страдаю повышенным давлением и головокружение это связано с остеохондрозом?

Принятый ответ

Давление может повышаться при скованности в мышцах ШВЗ, но лучше последить за давлением и сходить к терапевту.

Здравствуйте! Учитывая болевой синдром и данные МРТ картины ,рекомендую Вам магнитотерапию и лазеротерапию на пояснично -крестцовый отдел слева ,курсом 10 дней . Если нет аллергии на новокаин ,то можно добавить электрофорез с 2% новокаином на пояснно-крестцовый отдел 7-10 дней . Затем ,после снятия острого процесса ,массаж спины и пояснично-крестцового отдела позвоночника .

Здравствуйте!
На МРТ описан остеохондроз осложненный протрузиями
Ничего страшного в целом нет
Рекомендую курс лечения
мовалис 15мг внутримышечно 5 дней
мидокалм 150мг 3 раза в день 14 дней
комбилипен 2.0 внутримышечно 10 дней
хондрогард 2.0 внутримышечно через день 10 инъекций
ЛФК, плавание, физиопроцедуры по назначению физиотерапевта

Здравствуйте, Татьяна.
Вы пишите, что боль отдаёт в левую ногу, а можно подробнее, куда именно (только бедру или бедру и голени или бедру, глени и стопе, по какой поверхности (переднеяя наружная, внутренняя, задняя)), есть ли онемение?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.