Положительный covid 19 — вопрос №1779176

Виктория, здравствуйте! Согласно последним клиническим рекомендациям по лечению коронавирусной инфекции на дому из противовирусных препаратов рекомендован прием:
т. Фавипиравир Таблетки:
для пациентов с массой тела
˂75 кг: по 1600 мг
2 р/сут в 1-й день и далее
по 600 мг 2 р/сут в 2-10-й дни;
с массой тела 75 кг и более:
по 1800 мг 2 раза/сут в 1-й
день, далее по 800 мг 2 раза /
сут
со 2 по 10 день.
или
т. Умефиновир (арбидол) 200 мг по 1 капс 4 раза в день 5-7 дней.
Следовательно ингавирин нужно отменить.
Гриппферон оставляем, дозировать в соответствии с инструкцией по применению препарата (спрей, капли, раствор, лиофилизат для
приготовления раствора, гель или мазь).
Дексаметазон и эликвис сейчас рутинно не назначают. Строго по показаниям.
Так же можно добавить ингаляции будесонида (порошок для ингаляций дозированный) в дозе 800 мкг 2 раза в сутки до момента выздоровления, но не более 14 суток.
И прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови. Т.к в прикрепленных оба анализа на С реактивный белок.

Виктория, на данный момент клинический анализ крови спокоен, патологических изменений нет. Рекомендую лечение по схеме: Умефиновир+гриппферон. Так же при кашле с мокротой можете использовать АЦЦ 200 мг 3р/день 7 дней или АЦЦ лонг 600 мг 1р/день 7 дней.
Уточните, пожалуйста, по симптомам, что сейчас беспокоит, кроме кашля?
Если лечение будет протекать с положительной динамикой - повторно анализы можно не сдавать. Если динамики через 3-4 дня не будет или же будете чувствовать себя хуже, необходимо будет обратится к врачу для очного осмотра. Так же можно будет сдать повторно клинический анализ крови+СОЭ и С реактивный белок.
Сейчас у Вас есть повышение С реактивного белка, но оно не большое, что в совокупности с клинической картиной соответствует легкому течению коронавирусной инфекции.

Если есть сильная ломота в теле, можно выпить т. парацетамол 500 мг или т. Ибупрофен 400 мг, даже без повышения температуры тела. Так как это не только жаропонижающие препараты, но так же и противовоспалительные. Или же можно выпить порошок типа Терафлю, в состав которого входит парацетамол, чтобы облегчить состояние. Если есть заложенность носа можно подключить сосудосуживающие спреи, например Тизин по 1 спрей-дозе в каждый носовой ход, не более 5 дней (так как может вызвать привыкание).
Так же рекомендуется покой, обильное теплое питье, проветривание и увлажнение помещения в котором вы находитесь.
Не переживайте! Сейчас штамы коронавируса менее агрессивны и реже вызывают те осложнения с которыми вы столкнулись.
Скорейшего Вам выздоровления!

Виктория, не стоит паниковать. Повышение лимфоцитов - реакция организма на инфекционный процесс. Это закономерно. Хорошо, что снижается С реактивный белок. Как в целом Ваше самочувствие? Отмечаете улучшение или пока все на том же уровне?

Отсутствие обоняния - это так же распространенный симптом коронавирусной инфекции. Не беспокойтесь.
Виктория, скажите пожалуйста, ранее бепокоили панические атаки, бессонница? Принимали какие то препараты (фенибут, атаракс)? Есть ли что-то дома из этих препаратов?

Начните по 1/2 таблетки на ночь, за 30-40 минут до предполагаемого сна. Если почувствуете, что этого недостаточно, можно увеличить дозировку до 1 таб на ночь. В течение первых 3х дней приема может быть сонливость. Рекомендую воздержаться от поездок за рулем в дни приема препарата. Так же рекомендую принимать препарат в течение 14 дней в дозировке 1/2-1 таб, после чего уменьшить дозировку до 1/4-1/2 таб, принимать еше в течение 5-7 дней, далее отменить. Необходимо полностью исключить алкоголь на время приема данного препарата. Даже бокал шампанского на новый год, если Вы принимаете Атаракс, нежелателен.

Доброго времени суток Виктория.По описанию у вас лёгкая форма течения ковид инфекции.По анализы крови признаки вирусной инфекции. Дексаметазон назначается при тяжелом течение ковид инфекции, при стойкой лихорадке с неснижаемой температурой за 38,0 более 3-5 дней , при угрозе цитокинового шторма, чтобы снизить чрезмерный иммунный ответ организма на течение ковид инфекции. Антикоагулянты (Эликвис) являются одной из составляющих в схеме лечения ковид инфекции при риске тромбообразования. Прием антикоагулянтов может быть длительным ( 1 -3 месяца) , в зависимости от многих факторов ( объем поражения лёгких , повышенного уровня Д-димера, наличие сопутствующей патологии и т.п.). Антикоагулянты принимать нужно если больной входит в группу риска (обездвиженность, варикозное расширение вен нижних конечностей, перенесённый инсульт, инфаркт миокарда прошлом, ишемия, мерцательная аритмия, недавно перенесённые операции и травмы, сахарный диабет, гипертония). При легкой форме ковид 19 и в качестве профилактики нет необходимости в приеме антикоагулянтов при ковид инфекции без сопутствующей патологии. Для коррекции лечения рекомендую сдать в динамике через 10 дней общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, Д- димер и коагулограмму. Продолжайте симптоматическое лечение. Принимайте Вит. Д по 2000 МЕ во время завтрака, длительно весь зимне-весенний период Вит. С по 500 мг 2 раза в день до 2 недель. При першение в горле рассасывайте Лизобакт по 2 табл 3 раза в день. При сухом кашле принимайте Синекод-сироп 15 мл. 3 раза в день или Коделак Нео по 1 табл. 3 раза в день10 дней, делайте ингаляции с физраствором через небулайзер. При смешанном кашле рассасывайте ренгалин по 2 табл 3 раза в день 10 дней. Если из носа течет промывайте солевыми растворами Аквалор , Авквамарис. Для снятия отека слизистой оболочки и заложенности носа можно использовать Виброцил по 3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день 5 дней. Внутрь принимать Лоратадин ( Цетрин )10 мг вечером ,5 дней. При высокой температуре выше 38, 5 принимайте парацетамол по 500 мг 3-4 раза в день или ибупрофен 200 мг 3-4 раза в день. В качестве жаропонижающего можно принять нимесулида 100 мг 2 раза в день. Жаропонижающее действие нимесулида начинается через 10 минут после приема и достигает максимума через 30-60 мин. При сухом непродуктивном кашле вне остром периоде при нормальном температуре можно использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,25 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Обильное питьё -30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.