Мрт коленного сустава

Константин Тищенко25 Декабря 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

50 460 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ имеется некритичное повреждение мениска, воспаление в суставе и суставных сумках (бурсах).

С учетом ГВ рекомендации следующие

Крем Долгит 2 раза в день
Сустав бинтовать эластичным бинтом или носить мягкий бандаж, ограничить нагрузку.
Сустав не греть, не парить. Тепловые процедуры обострят боль.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Можно найти аналоги дешевле.

Какой вердикт?
Вердикт такой, что нужно как-то продержаться до окончания ГВ, пролечиться, как следует и войти в стойкую ремиссию.
------------------------------------
Повреждение носит дегенеративный характер.
Мениск поизносился за время беременности и послеродовый период в связи с увеличением веса.
Появились мелкие надрывы, которые во время нагрузки слились в одно повреждение.

Бег не рекомендован, ибо повреждение мениска может прогрессировать и в 3 ст уже придётся делать артроскопию.
Поэтому рекомендовано бег заменить на плавание.

Олеся Лазутикова25 Декабря 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

6 854 консультации

Принятый ответ

Анжела, еще раз здравствуйте! этот вопрос уже был,с учётом МРТ,рекомендую следующее (продублирую еще раз):


По рез-м МРТ имеем повреждение медиального мениска 2 ст по Столлер-это частичное повреждение мениска,не выходящее за пределы суставной поверхности.Но,в будущем,все таки колено приедтся беречь,что бы не "произошло" повреждение 3 ст по Столлер (тотальный разрыв мениска).
С учетом ГВ, медикаменты-пока нельзя.Ограничиваемя местными гелями и мазями с НПВС : 5% Диклофенак-гель +25% Димексид -гель чередуем,2-3р\сут.
Для начала необходимо:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2)-ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
3) Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
Но,здесь еще стоит проконсультироваться с физиотерапевтом,на счет лекарственного электрофореза,с какими пр-ми можно.
По своему опыту настоятельно рекомендую,если после родов есть прибавка в весе,что бы колено нормально "реагировало" , самое оптимальное- сделать индивидуальные стельки ,из всех линееек я бы порекомендовала ФормТотикс, они изготавливаются из спец.пены,поэтому очень мягкие,комфортные,но в тоже время выполняют свою функцию..тонкие,подходят в любую обувь...А когда с ребенком 24/7,это "спасение" -для позвоночника и ног...как только начнете носить, привыкнете,боль пройдёт... Поверьте, я как мама настоятельно рекомендую..
Не переживайте, прогноз благоприятный.ПКС -со временем восстановится, и биомеханика колена тоже. Просто теперь немного надо быть по-аккуратнее ,что бы не допустить повреждение 3 ст .

Станислав Литвиненко26 Декабря 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

21 256 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы второй раз задаёте один и тот же вопрос. Рекомендации прежние.