Консультация ортодонта /

Зачаток зуба лежит поперек — вопрос №1781047

334 просмотра

Добрый день, подскажите, пожалуйста, у ребенка справа на верху 4 зуб - периодонтит. Терапевт говорит удалять его, т.к. зачаток зуба над ним лежит поперек и смысла спасать зуб нет. Является ли данное расположение зачатка постоянного зуба показанием к удалению молочного и поможет ли это исправить расположение будущего зуба? Как лучше поступить в этом случае?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация ортодонта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Гинеколог, Сексолог
Для анализа ситуации требуется панорамный снимок ОПТГ, фото полости рта ребенка, и возраст.

Фото и рентген можете закинуть на https://imgbb.com ссылки закинуть сюда.
Клиент
Добрый день. https://ibb.co/y0G6D0m
Ребенку 6 лет через неделю.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Гинеколог, Сексолог
Расположение зачатка 14 зуба не является показанием к удалению 54 зуба (молочного). Так как 54 не является прямой причиной разворота 14. Другими словами отсутствует причинно-следственная связь.
Касательно состояния 54 зуба нет возможности дать ответ по снимку ОПТГ, так как такой снимок для этого не предназначен. Однако, предполагается, что детский стоматолог имеет достаточные факты, подтверждающие наличие воспалительного процесса на верхушке корней 54 зуба, и нет основания не доверять этому.
Наличие очага воспаления в виде периодонтита, возможность локализации которого сомнительна в силу выхода процесса за пределы корня 54 зуба, а так же начавшиеся процессы рассасывания корня 54 зуба, создают большие риски для 14 зуба.
Полная же локализация микробной флоры в очаге невозможна без причинения ущерба 14 зубу.
Рекомендуется удаление 54 зуба по ортодонтическим показаниям, принятие мер по сохранению места для 14 зуба, диспансерный учет у ортодонта по месту жительства.

Так я написал бы в карточке, если был бы вашим ортодонтом… и отправил бы в тот же день к стоматологу-хирургу.

Ситуация с положением 14 не простая, его прорезывание под вопросом. А имеющееся воспаление, и попытки сохранения молочного первого моляра просто приведут к дополнительному уплотнению кости прям «перед носом» у 14. И он, бедолага, тогда точно решит стать ретенированным зубом, и ортодонт будет ломать голову, как его вообще выводить в ряд.
Принцип формирования прикуса ребенку должен базироваться на максимальном предвидении причинно-следственнных связей хотя бы на десяток лет вперед. Вот это и есть настоящая работа ортодонта.

Так что мой совет подключайте ортодонта и начинайте работать, работы впереди много. Иногда придется даже удалять здоровые молочные зубы, чтоб проводить регулируемое прорезывание постоянных.
Клиент
Спасибо за развернутый ответ, мы лечили зуб в городской поликлинике там нас и отправили на удаление, проконсультировались также в платной клинике, сделали там нормальные снимки, воспаления в кости нет, предложили попробовать пролечить зуб, собственно что мы уже и сделали. У ортодонта мы недавно были по вопросу прорезывания нижних резцов (лезут криво), но снимок правда тогда не делали, сказали придти через полгода, когда сменятся восемь центральных зубов. Пойдем видимо повторно к ортодонту .
Клиент
Ссылки на снимки до и после лечения
https://ibb.co/SxTqYqR
https://ibb.co/741NV78
https://ibb.co/wLCDc2d
https://ibb.co/30FSHyJ
https://ibb.co/VQ9cPT0
https://ibb.co/Kz5MPPg
Андролог, Гинеколог, Сексолог
У большинства снимков срезана верхушка, укладка во рту не позволяет увидеть область соприкосновения.
Сейчас вы должны сформировать команду ортодонт+детский стоматолог, то есть найти такую клинику, где практикуется подобная командная работа.
Зацепиться за такую клинику и вести там ребенка вплоть до 14-15 летнего возраста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ ВНЧС
вчера, 14:30
800.00 р.
Анонимный пользователь
Установка брекетов на нижнюю челюсть
вчера, 13:45
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли удалять восьмерки перед элайнерами?
10 часов назад
Анонимный пользователь
Брекеты или сразу импланты?
вчера, 12:38
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в области чести
4 апреля
Андрей, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльнур Илькинович Гасымов
44 отзыва
Ортодонт, Стоматолог
2016-2021, ФГБОУ ВО МГМСУ
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Иващенко
4 отзыва
Ортодонт
2006-2012 БГМУ, стомат фа
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Хорошее отношение, дал рекомендации нашел решение проблемы Было полезно раз узнал все узнал Да,...
— Андрей, г. Протвино
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
Врач был очень доброжелательным и профессиональным, внимательно выслушивал мои жалобы и дал...
— Екатерина, г. Люберцы
фотография пользователя
Ортодонту Эльнур Гасымов
СУПЕР!! КЛАСС!!! СПАСИБО!! СЭКОНОМИЛ МНЕ КУЧУ ВРЕМЕНИ СИЛ И ДЕНЕГ!!! Я УЖЕ 100 СЕБЯ НАГРУЗИЛ,...
— Сергей, г. Лола