Что вас беспокоит?
Ларинготрахеит или коклюш
21.12 у ребёнка 6 мес появились сопли, обильные, прозрачные. К вечеру темп 37,3. 22.12 утром темп 37, также насморк, но проснулся с осиплостью. Вызвали врача, назначила виферон, ингаляции с физраствором, если без улучшений то пульмикорт. Горло красноватое. После ингаляции с Физ р-ом, случился стеноз, на скорой сделали укол, дышали пкльмикортом, в больнице дали назначения дышать пульмикортом 5мл 2р в день. И називин в нос до 5 дней. От госпитализации отказались. Температура больше не поднималась, сопли стали густоватые, осиплость по утрам остаётся, хрипы есть при активности, появился сухой кашель. В лёгких, говорят, чисто. Сегодня ночью кашель был раз 5, из-за которого ребёнок просыпался и тут же засыпал. Тем-ра в комнате 21-22, увлажнитель. Прививки от коклюша не успели сделать, были медотводы. Может ли так начинаться коклюш? Если сдать ОАК покажет бактериальную инфекцию? А если сразу Мазок (но готовиться он будет дней 7 + праздники, упустим время начала принятия антибиотиков, если это коклюш?)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В какой дозировке и сколько мл на 1 ингаляцию ребенку назначен пульмикорт?
Да сейчас коклюш действительно очень распространенное явление и мазок (ПЦР к коклюшу и паракоклюшу) лучше выполнить у ребенка при приступообразном сухом кашле, особенно если ребенок не привит.
Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму. Общий анализ крови при коклюше наоборот дает как правило изменение анализа по вирусному типу, такая особенность анализов
В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.
К лечению добавьте фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.
Ингаляции с пульмикортом продолжайте 0,25 мг в мл по 2,0 + 2,0 физ раствора 2 раза в день до 7-10 дней, после каждой ингаляции дайте ребенку глоток воды, умойте лицо.
При сильных приступах сухого кашля к лечению добавьте омнитус или синекод до 4 раз в день
Голову на сон кладите повыше
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, ингаляции делаем, как Вы написали выше с Физ р-ром. Називин вчера был 5ый день, сегодня ингаляции 5ый день.
Ингаляции продолжайте еще минимум 3-5 дней
Дообследование пройдите, називин больше не нужно использовать
Принятый ответ
Здравствуйте, капайте носик Називин или назол бэби по 2 кап*3 р.д. через 5 мин физ раствор или линаква по 8 кап и аспирируйте, сдайте оак с лейкоформулой.
Ингаляции с Пульмикорт продолжайте.
Прививки по возрасту??
Екатерина Юрьевна, прививки не все сделаны, после 3х месяцев ставили только Гепатит второй и Ротатек (от коклюша не сделана), планировали в январе начать. После 5 дней називина, что можно покапать от отечности?
Бэби фрин или назол бэби
Принятый ответ
Здравствуйте
Это могут быть симптомы коклюша
Для уточнения диагноза вам нужно сдать кровь на антитела IgM, IgG и ранние антитела IgA к возбудителю коклюша/паракоклюша - Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis
Также сдайте ОАКс лейкоцитарной формулой, СРБ
Ингаляции с Пульмикортом продолжайте до 7-ми дней
Добавьте к лечению Фенистил из рассчета 2 кап на кг в сутки поделить на 2-3 приема - 7 дней - чтобы снять отек
В комнату поставьте увлажнитель норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте. На коклюш можно сдать ПЦР из зева на Бордателлу пертусис (готовится 2 дня). Для коклюша не характерна осиплость, это больше для парагриппа, например. Для коклюша характерен ночной кашель, вплоть до рвоты. Не совсем похоже по описанию. Также антибиотики не панацея при коклюше, большее значение имеет анатоксин. При приеме антибиотиков при коклюше кашель все равно ещё какое-то время беспокоит,может и месяц, и полтора. Важно сдать анализы и от этого уже отталкиваться.
Виктория Викторовна, сегодня сдали Мазок на коклюш и паракоклюш
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад20 ответов
- 12 часов назад10 ответов
- 18 часов назад6 ответов
- Вчера в 22:418 ответов