Что вас беспокоит?
Как всё таки лечить клостридии
Здравствуйте!Хотела бы узнать как всё таки лечить клостридии?Одни говорят так другие так. Метронидозол +энтерол+бифидумбактерин другие салофальк+Метронидозол либо ванкомицин энтерол говорят не надо а потом. Так все таки как лечить?
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте! По последним американским и европейским рекомендациям препарат выбора при любой тяжести течения болезни - это ванкомицин, если он не доступен - то метронидазол. При лёгких формах и как дополнение к лечению - "Энтерол".
"Бифидумбактери" и "Салофальк" не имеют доказанной эффективности при инфекции Cl.difficile.
Ольга, но самый классный по рейтингу у нас в городе гастроэнтеролог пишет лечение салофальк +смекта+ванкомицин так как я метронидозол не переношу вы уже в курсе. И говорит что энтерол после лечения. Интересно тут есть гастроэнтерологи которые могут что-то подсказать?Я в замешательстве надо энтерол сейчас или потом и салофальк
"Энтерол", в принципе, можно и параллельно с лечением, и после; это опциональный компонент в лечении.
"Салофальк" - это противовоспалительный препарат, применяется при лечении неспецифического язвенного колита, при лечении клостридиального колита он не используется и только увеличивает риск рецидива клостридиального колита после успешного лечения у пациентов с НЯК, которые его получают по своему основному заболеванию. То есть, но в данном случае не только не полезен, но и может навредить.
"Смекта" - допустимо как симптоматическое лечение диареи, но нужно обязательно разносить по времени с ванкомицином, так как сорбент может снизить эффективность ванкомицина.
Ольга, очень интересно зачем тогда прописывают, ещё и консультация стоит дорого. А в салофальк написано что типа от рецедивов
Ольга, я всё таки сейчас пью энтерол+метронидозол 250мг 3р в день и бифидумбактерин 1г 3 р в день и семитикон после каждой еды,мезим,ношпу
Ольга, ну в данном случае может салофальк идёт как противовоспалительный препарат,который снимает воспаления в кишечнике?
От рецидивов болезни Кроня и НЯК, но не от рецидивов ПМК.
Противовоспалительный, но он и местный иммунитет в кишечнике снижает, за счёт этого по данным исследований это фактор риска рецидива клостридиального колита.
Метронидазол в слишком маленькой дозе, необходимо принимать 500 мг 3 р./сутки.
Ольга, поняла. Метронидозол 500мг я не могу пить
Ольга, здравствуйте!Подскажите пожалуйста сегодня пришёл анализ что клостридии нет,а как сейчас восстанавливать микрофлору энтерол сказали не надо он типа при поносе, меня газы замучали, сейчас долго восстанавливать придётся кишечник
Ольга, а можете подсказать как сейчас микрофлору кишечника наращивать
Доброе утро! Требуется время и обычное разнообразное питание, микрофлора сама восстановится. Если беспокоит метеоризм, то можно питаться по lowFODMAP-диете.
Ольга, доброе утро!Получается пребиотики и пробиотики пить не нужно?А энтерол?С питанием сложно конечно. Бифидобактерии может
Добрый вечер! Дело в том, что те бактерии, которые мы принимаем внутрь, не селятся в кишечнике, а просто проходят транзитом. "Энтерол" - не исключение. Пребиотики ("еда" для бактерий), в целом, содержатся в нашей обычной повседневной пище.
Принятый ответ
Здравствуйте. Клостридии лечить не нужно,мы их никогда не лечим,это нормальная флора. А вот псевдомембранозный колит, вызываемый ТОКСИНАМИ клостридий, да , лечим. Но данный диагноз для начала нужно подтвердить. Выбор препарата зависит от клинической картины и анамнеза пациента ,больного псевдомембранозный колитом.
Марина Евгеньевна, здравствуйте, у меня выявились что я антибиотиками лечили пневмонию. Начался сильный понос и тд было очень плохо,температура не спадала поднималась 38.3 лежу в больнице уже недели 2 пытаюсь лечиться метронидозол и энтерол бифидумбактерин,сказали на токсины тут не делают, но при моём состоянии было и так типа понятно что они были,сейчас вроде лучше
Марина Евгеньевна, хотя врачи сказали что да у вас на антибиотики выявлено клостридии, но у вас нет мембранозного колита,но состояние было капец и понос,сейчас как не может до сих пор нормальным стать и вздутие и газы замучали
не могу ничего рекомендовать без анализов
Марина Евгеньевна, да я пытаюсь понять как правильно лечат,так как все разную информацию говорят)Одни это надо,другие это не надо,что в итоге надо не поймёшь
в стационаре конечно вас правильно лечат ! Мы все лечим по протоколам клинический рекомендаций РФ!
Марина Евгеньевна, так в стационаре говорят не нужен энтерол, а здесь на сайте читаю всем назначают
Марина Евгеньевна, и они ждут анализ на посев клостридии чтобы выписать меня, но раз вы говорите что они могут выявиться так как живут в организме смысл тогда ждать этот анализ,а на токсины они не делают, интересно. Всех по одному протоколу лечить тоже как-то странно. Я не переношу метронидозол в дозе 500мг 3 р а у них ванкомицин нет,и они меня травят этим метронидозолом.