Курс лечения — вопрос №2732943

Question

Курс лечения — вопрос №2732943

Дарья

59 просмотров

17 декабря 2024

Тянущие ноющие боли в области почек! Назначили нефростен месяц, потом аллопуринол 300 месяц. Пропила нефростен две недели, вроде успокоились боли, но сегодня опять ноющие и тянущие боли в покое, при ходьбе отдаются сильнее с правой стороны в поясницу, сбоку и в пах. Хожу в туалет достаточно часто, обильно, в мочевом боли нет, моча обычного цвета без запаха! Может мне стоит пропить какой-то антибиотик или противомикробный препарат? Анализы и УЗИ прилагаю

Возраст: 36

Вопрос закрыт

какое лечение

ноющие боли

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 17 декабря 2024

Нефролог

Добрый день.
Почки функционируют полноценно, почечной недостаточности и инфекции нет. Показаний к антибиотикам нет.
Повышение мочевой кислоты связано с нарушением пуринового обмена веществ. Следует увеличить аллопуринол до 200 мг в сутки и соблюдать низкопуриновую диету.
Боли скорее связаны с патологией позвоночника. Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к невропатологу.

Пожаловаться

Дарья, 17 декабря 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, боль с одной стороны , при коленно локтевой позе немного отпускает, врач УЗИ сказала очень плотные лоханки и поставила пиелонефрит, спина в целом не болит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 18 декабря 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, ясно, спасибо

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 17 декабря 2024

Нефролог

Здравствуйте!
Причина болей, скорее всего, неВрологического генеза, т.к. по узи исключены образования, МКБ; по общему анализу мочи нет воспалительного процесса. Точки приложения антибиотика нет, принимать их не стоит.

По функции почек (креатинин, мочевина) также вопросов нет, функция сохранна.

Дозировка аллопуринола стартовая довольно высокая, обычно начинаем со 100 мг, после чего контроль мочевой кислоты через месяц и дозировку титруем.
Биохимический анализ крови,где мочевая кислота, от какого числа? И сколько по времени принимаете аллопуринол?

Касательно болей рекомендую обратиться к неврологу/терапевту для объективного осмотра.

Пожаловаться

Дарья, 17 декабря 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, здравствуйте, врач УЗИ сказала плотные лоханки и поставила пиелонефрит, аллопуринол ещё не принимала. Анализы недельной давности

Пожаловаться

Дарья, 18 декабря 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, спасибо

Пожаловаться

Дарья, 17 декабря 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, нет без приема лекарств сдан анализ. Боль с одной стороны, при позе на четвереньках лучше, боли с задней стороны чуть ниже ребер и распространяются вбок вниз и ниже, отдаются при ходьбе, по УЗИ врач сказал плотные лоханки и ставит пиелонефрит. Терапевт сказал по крови воспаление и подтвердил диагноз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли делать кт при ковиде с невыраженной температурой

5 ответов

2 января 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Здравствуйте сдала мозок обнаружили ключевые клетки, чем лечить

1 ответ

15 марта 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Сирингомиелия

4 ответа

22 августа 2023

Сакина

Вопрос закрыт

Диагноз подскажите

3 ответа

10 марта

Виктория, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T00:06:06+03:00

Учитывая, что боль меняется мои смене положения тела, высока вероятность именно патологии позвоночника. Сама спина болеть не обязательно должна. Пот раздражении нерва, выходящего из позвоночника, боль может появляться на другом уровне, за который отвечает этот нерв.

Зиновьева Мария Дмитриевна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T00:49:19+03:00

Пиелонефрит по узи обычно не ставится, чаще это предположения врачей узи..
В моче были бы изменения воспалительного характера, будь это почечная патология + боли не характерны
Все же скорее неврология.

Насчёт мочевой кислоты,я бы для начала попробовала соблюдать низкопуриновую диету (расписана в интернете) в течение месяца, тк мочевая кислота не сильно высокая,Через месяц посмотреть динамику.

Резяпова Анастасия Сергеевна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T21:13:11+03:00

Здравствуйте.
Мочевая кислота сдана на фоне приема аллопуринола и соблюдения гипопуриновой диеты ?
Вы описываете неврологический характер боли , рекомендую очную консультацию невролога .
Со стороны почек патологии нет.
Соблюдайте питьевой режим более 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.