Что вас беспокоит?
Дальнейшее лечение
Добрый день. Помогите, пожалуйста, в дальнейшем лечении. На данный момент из симптомов жжение в желудке, очень редко изжога , повышенное газообразование. Стул чередуется между оформленным и кашеобразным, может быть до 2 раз в сутки , реже 3. Редко тошнота и распирание в животе, тяжесть и спазмы тоже редко. Анализы прилагаю. Так же был сдан кал на скрытую кровь в норме, кальпротектин 36, по узи только повышенное газообразование, по фгдс гэрб. Диагноз всд и тревожное расстройство.
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас функциональная диспепсия, в связи с повышенной тревожностью и имеется рефлюкс кислым.
Необходимо пропить курс следующих препаратов:
-Ганатон 50 мг по 1 т*3р/д, до еды - 1 мес
-Рабепразол (Разо) по 20 мг по 1к * 1р/д, до еды месяц
ПО требованию при изжоге: АЛьмагель или Маалокс по 1 ст.л. через 1 час после еды.
И поработать с психотерапевтами, нужно снизить тревожность и стрессы по возможности
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия (?). ГЭРБ (?). СИБР (?).
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП.
Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202213 ответов
- 29 Января 202321 ответ
- 31 Января 202338 ответов
- 3 Мая 20238 ответов