Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1804334

Что вас беспокоит?

Можно ли пить феварин при экстрасистолах 7000 в сутки?

Добрый день! В июле 2023 года после холтера обнаружили экстрасистолы 12000 в сутки. С начала июня 2023 пила сертралин , т.к есть тревожное расстройство, назначил психотерапевт. Кардиолог отменил сертралин. Назначил беталок зок 12.5 мг. Так же я пила афобазол 30мг в сутки, и 12.5 мг амитриптилина на ночь. Чувствовала себя прекрасно. Но длилось это прекрасное самочувствие 4 месяца. Проблема с тревожностью осталась, хочется от неё избавиться. Сейчас экстрасистолов 7000 в сутки. Делала в декабре 2023 холтер. Психотерапевт предлагает отменить амитриптилин и пить феварин, по её словам он на сердце не даёт побочек. Как поступить в данной ситуации? Амитриптилин не пью уже 2 недели, всё равно чувствую экстрасистолы.

Пролапс митрального клапана от 0 до 1 степени
32 года
7 Января 2024·Просмотров: 986·Марина, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста холтер и отпишитесь как будет готово

Экстасистолы желудочковые или наджелудочковые были?

Наталья Викторовна, приерепила. Там два файла
Желудочковые

Хорошо. Отпишусь в ближайшее время как освобожусь. Извините за ожидание

Марина, ознакомилась с протоколами.
Средний пульс днем и ночью высоки. Феварин может повышать пульс. Хотя, конечно, амитриптилин больше побочных действий вызывает.
В данной ситуации препарат, который
Вам ставят и тревогу, и депрессию? Как с курением, энергетиками, кофе, чаем крепкими? Гормоны щитовидной проверяли
?

Наталья Викторовна, гормоны в норме, и все анализы в норме
Алкоголь только по праздникам 1-2 бокала вина, не курю.
Кофе практически не пью.Только чай.
Не совсем поняла вопрос про тревогу и депрессию)

Наталья Викторовна, тревога точно, но предполагают, что и депрессия уже подключилась

Про тревогу и депрессию, т к не всегда возможен прием только противотревожной терапии

Возможно при частых экстрасистолах и тахикардии обсудить с лечащим врачом кардиологом по приему пропанорма. Он антиаритмик с б-блокирующим эффектом. Урежает и пульс
И параллельно лечиться у психотерапевта. Так же будут полезны препараты магния

Наталья Викторовна, лечение психотерапевта-это приём антидепрессанта (феварина) и терапия. Это её назначение. Я могу начать приём феварина и пропанорма ?

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.

Регина Рафагатовна, прикрепила

Здравствуйте, Марина.
Феварин часто вызывает тахикардию, а судя по тому, что врач назначил Вам беталок, она у Вас и так есть.

Марина Олеговна, тревожное расстройство более 2х лет
Тахикардия не беспокоит

Марина Олеговна, холтер прикрепила

Советую принимать вместо беталока пропанорм 150 мг по полтаблетки утром и вечером для купирования экстрасистол, он гораздо эффективнее беталока в плане экстрасистолии. Феварин не советую, по Холтеру и так синусовая тахикардия.

Марина Олеговна, спасибо, поняла. Подскажите, чем в таком случае лечить тревожность?

Принятый ответ

Обсудите с психотерапевтом прием тералиджена, он противотревожный препарат мягкого действия, не оказывает никакого негативного влияния на сердце, рекомендуется при тахикардии, аритмии на фоне тревожного расстройства.

Добрый вечер, Феварин при экстрасистолии не противопоказан, может депрессия и сама порождает экстрасистолию. Попробуйте Беталок оставить от тахикардии, а как антиаритмик Пропанорм 75 мг 2 раза в день. Соглашусь с коллегой выше

Регина Харисовна, здравствуйте, спасибо! Попробую пропанорм.
Не знала, что на фоне депрессии может быть экстрасистолия.

Порой экстрасистолия это вторичный признак какой либо проблемы организма

Здравствуйте, Марина .
По данным Холтера - синусовая тахикардия , одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы . При отсутствии органической патологии по узи сердца они не опасны . Ишемии миокарда нет .
Эти экстрасистолы -вторичны !!
И причина в повышенной тревожности !
Предлагаю Вам наиболее эффективную схему лечения в данном случае: фенибут 250 мг 2 раза в день и тералиджен 5 мг на ночь , такую терапию 1 месяц .
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь. , тем более мы с Вами из одного города и даже из одного района . Я совмещаю работу в ГП 3 ( на Железноводской ).
Если нужна будет помощь , всегда рада помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, доброй ночи!
Мне как раз хотелось понять, что первично, тревога или экстрасистолы.
Давление 110/70, пульс 80-100, но он меня не беспокоит.
Получается, беталок зок можно попробовать отменить, как начну приём фенибута и тералиджена?
Благодарю за подробный ответ.
Вижу, что вы в Покровской больнице, как раз хотела туда попасть после праздников

Принятый ответ

Марина , я поняла . Да , на фоне приема фенибута и тералиджена можно будет постепенно отменить беталок зок . , через 2 недели от начала приема такой терапии .
Рада помочь , обращайтесь
Крепкого Вам Здоровья ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.