Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1782569

Что вас беспокоит?

Дисплазия 1-2

Здравствуйте, наступила беременность, ранний срок. Результаты цитологии получила только что от октября. В результатах интраэпителиальное поражение клеток плоского эпителия высокой степени (HSIL) cin 1-2. Врач взяла жидкую цитологию. За год до этого цитология была отличная и впч отр. Скажите , что дальше делать в такой ситуации с беременностью? Бывают ли ошибки по цитологии ?

34 года
27 Декабря 2023·Просмотров: 192·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас нужно выполнить кольпоскопию и попробовать взять биопсию из подозрительного участка. Цитология не всегда информативна в данной ситуации, поэтому Дополнительно проводится гистологическое исследование. На раннем сроке лучше просто оценить образование методом кольпоскопии, во втором триместре взять биопсию. Если будет CIN1 можно пролонгировать беременность и просто сдавать мазок на онкоцитологию каждые 3 месяца. При CIN2-3 решается вопрос о конизации.

Принятый ответ

Здравствуйте
Бывают ли ошибки по цитологии ? Да цитология не всегда дает 100% результат.
Скажите , что дальше делать в такой ситуации с беременностью? В данном случае необходимо выполнить кольпоскопию и выполнить биопсию подозрительных участков. Далее по результатам гистологического заключения.

Принятый ответ

Здравствуйте
По цитологии нередко бывают ошибки
Дождитесь жидкостную цитологию - она гораздо объективнее
Если HSIL будет фигурировать в заключении - тогда нужна кольпоскопию с биопсией подозрительных участков.
В подавляющем случае беременность сохраняют

Принятый ответ

Здравствуйте

Врач гинеколог должен провести кольпоскопию, оценить нет ли подозрительных участков на шейки матки. При необходимости провести проивовоспалительеое лечение и повторить анализ на онкоцитологию не ранее 3 мес (если нормальная кольпоскопия!!!!). При необходимости врач может отправить на осмотр к онкогинекологу.

Светлана Александровна, скажите пожалуйста, реально ли сохранить беременность . Или в таких случаях лучше прерывать и проводить лечение и после уже планировать беременность..? Врач взяла жидкостную цитологию, сказала , что по ее результатам будем решать дальнейшую тактику.

Конечно, реально. Тем более у Вас не было отягощенного анамнеза (впч+, наличия sil ранее итп). Успокойтесь и попробуйте найти грамотного врача, чтобы он провел кольпоскопию. Также анализы на цитологию не сдавайте ранее 3 мес, от предыдущего забора, а то он будет непоказателен.

Светлана Александровна, спасибо , то все эти дни уже не жизнь, а выжидание того, что будет происходить дальше. Попробую найти врача.

Да, бывает, что изменения на цитологии связаны с воспалительными причинами. Но первостепенно провести кольпоскопию, анализ фемофлор и оценить есть ли риски. Поэтому не волнуйтесь, планомерно пройдите дообследование.

Светлана Александровна, да, в этот момент был не очень хороший фемофлор с условными патогенными такими как кокки

Вот это надо обсуждать с гинекологом в купе со всеми данными.

Светлана Александровна, те бывает такое что просто из за воспаления цитология приходит ложноположительная?

Да, такое тоже бывает. Но опять же врач анализирует в купе : фемофлор, кольпоскопию, цитологию, анамнез, впч тест.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас вам необходимо успокоиться и дождаться результат жидкостной цитологии! Тогда будет более понятна дальнейшая тактика, возможно придётся делать кольпоскопию биопсией подозрительных участков. Беременность должны сохранить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.