Что вас беспокоит?
Есть ли риск преэклампсии
Здравствуйте. У меня сейчас срок 20 недель.Бер.первая, эко, 38 лет. В 8, 14 неделе в моче были следы белка. Последний раз , на 18 неделе не было. Давление в норме. Никогда не было проблем. Проблем с гемостазом не было.до переноса и сразу после сдавала коагулограмму+антитромбин 3 - все ок. В 10 недель коагулограмму без антитромбина - в норме. Как я поняла, возраст и эко это уже высокий риск преэклампсии и мне по хорошему надо было принимать аспирин на ранних сроках, но мне его не назначали. А 20 недель это уже поздно. Что-то сейчас можно сделать чтобы снизить риск? Или в будущем на что обратить внимание. Или сдать какие то доп.анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При проведении первого скрининга берут кровь на хромосомные аномалии и риски преэклампсии, преждевременных родов, зврп. Если по этим показателям риски были низкие, те показатели должны быть выше 1:100, 1:101 и тд. То дополнительно профилактики никакой не требуется. Белок в моче может быть при неправильном сборе мочи.
Риска преэклампсии не было в скрининге. Есть задержка роста плода до 37 нед. 1 из 379
И преждевременные роды до 34нед. 1 из 180.
Если риск был низкий то профилактика ацетилсаллициловой кислоты не требуется. На данный момент можете вести контроль артериального давления 2 раза в день. Препараты кальция 1гр в сутки до 36 нед.
Принятый ответ
Добрый день.
Оценку рисков провели уже на 1м скрининге, конечно. Если они были низкими, то особых поводов переживать нет.
Профилактика преэклампсии начинается не позже 16й недели беременности, конечно, сейчас уже поздно. Из дополнительных препаратов можно рассмотреть приём Омега - 3 и Кальцемин
Принятый ответ
Добрый день!
Да,вы все верно говорите, к высоким рискам преэклампсии относятся женщины, чья беременность наступила в результате ВРТ, ну и поздний репродуктивный период (возраст).
В таком случае женщинам рекомендован прием препарата кальция 1 грамм в сутки; эффективнее назначать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) с 12 недель беременности и принимают ее до 36 недель. Эффективно начинать прием препарата до 16-ой недели.
Но прием Аспирина должен быть согласован с вашим лечащим врачом.
Насторожить должно следующее: повышение ад 140/90 мм рт ст и более, наличие белка в моче более 0,3 г. Это основные критерии преэклампсии.
Принятый ответ
Здравствуйте, риск прежклампсии рассчитывается по первому скринингу в зависимости от пульсационного индекса в маточных арктериях,белка PIGF в крови по скринингу, анамнеза:веса, давления, курения.
Если риск выше чем 1:100( то есть 1:99, 1:50, 1:10 и т. д), то это считается высоким риском прежклампсии и рекомендуется принимать кардиомагнил до 36 недель.
Если де риск низкий, то не волнуйтесь, антиагреганты не нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие факторы риска, как первая беременность, возраст более 35 лет и ЭКО в сумме могут давать высокий риск преэклампсии, поэтому в подобных случаях даже при низких рисках по скринингу могут рекомендовать профилактику преэклампсии по данным анамнеза.
Начало профилактики с 20 недель также могут рекомендовать по современным данным, если ранее профилактика не была начата по каким-то причинам.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202010 ответов
- 20 Апреля 20214 ответа
- 15 Октября 20224 ответа
- 21 Июля 202313 ответов