Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №1782829

165 просмотров

Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста анализ, ребенку 2 года и 1 месяц.
Так же сдавали анализ на ферритин , показатель 3,6 . Сейчас пьем мальтофер 24 капли , вес 12 кг.
Педиатр направляет к гематологу , настолько ли все критично ?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Сколько уже пьете мальтофер?
Клиент
Галина Александровна, пьем 2 недели и с тех пор показатели почти не изменились

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина Александровна, на момент сдачи анализа принимали лекарство чуть больше недели
Педиатр
Здравствуйте.
Показатель ферритина очень низкий, конечно, потому что нижняя граница норма от 20 нг/ мл.
Здесь мальтофер может длительно повышать его, потому при таком значении я бы рекомендовала принимать препараты двухвалентного железа все-таки - тотема или ферросанол. Но сдавать повторно через две недели даже нет смысла, пропить хотя бы месяц- полтора, но опять же, сдавать на фоне приема железа нельзя, потому что результат будет недостоверный, так как железо уходит в депо через 2-3 недели после окончания приема. А если сдавать на фоне приема, то может быть ложно занижен.
В остальном по анализу крови:
- гемоглобин снижен ( норма от 115 г/л)
- снижены эритроцитарные индексы, что указывает на дефицит железа
- тромбоциты в норме- норма до 500
Остальные показатели по возрасту
Клиент
Елена Олеговна, Низкий показатель ферритина и пугает меня. Педиатр направила вообще через 10 дней сдавать повторный анализ и очень удивилась , что ничего не поменялось. Скажите а препараты про которые выпишете хорошо ли переносятся ? И в какой дозировке нужно давать ?
Педиатр
Через 10 дней, так еще и на фоне приема препаратов железа сдавать вообще нет смысла, динамики никакой не будет. Препараты двухвалтентного железа в целом переносятся точно также, как и трех валентного, например, запор может быть совершенно на любой препарат, поэтому здесь можно понять только тогда, когда начнем приема.
Дозировка 2-3 мг/ кг, но учитывая, что ферритин столько низкий, то я бы выбрала 3 мг/ кг. Курс тут будет длительный - 4-6 мес
Клиент
Елена Олеговна, анализ необходимо сдавать каждый месяц ? Или после того как пропьем препарат ?
Педиатр
Каждый месяц не нужно, но после первого месяца - полутора нужно, чтобы понимать растет ли вообще показатель или нет
Клиент
Елена Олеговна, хорошо спасибо.
Еще скажите пожалуйста можно ли тотему смешивать с компотом ?
Клиент
Елена Олеговна, т.е. пропиваем препарат месяц , полтора и заканчиваем прием на 2-3 недели и потом сдаем анализ ? Я правильно понимаю ?
Педиатр
Да, понимаете все совершенно верно. Можно смешивать с компотом, но лучше, если это будет напиток с витамином С, например, апельсиновый сок, либо сразу после приема препарата что-то скушать, богатое витамином. А также два часа после приема препарата не пить/ не кушать молочные продукты
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, поняла , спасибо большое.
Педиатр
Марина, здравствуйте!
В анализе крови признаки дефицита железа ( снижены эритроцитарные индексы, гемоглобин)
Учитывая низкий Ферритин - препараты железа показаны.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ в норме.

В целом кровь спокойная. Показаний для консультации гематолога нет.

Как давно принимаете мальтофер?
Клиент
Валентина, мальтофер принимает 2 недели.
И скажите по поводу прививок , их сейчас делать нельзя ?
Педиатр
Марина, это маленький срок, нужно 3 месяца, сдаем через 1-1,5 месяца от начала лечения.
Также важно ежедневно употреблять продукты, богатые железом ( говядина, субпродукты).
Вакцинироваться можно
Клиент
Валентина, стараюсь кормить мясом , но чаще всего кушает курицу , индейку.
Включаю в рацион говядину и печень.
Педиатр
Во возможности пусть они будут ежедневно в рационе
Принятый ответ
Клиент
Валентина, хорошо , спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на микрофлору
23 января 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Болит горло после 14 дней коронавируса
17 августа 2020
Таисия
Вопрос закрыт
Расшифровка риноцитограммы
31 августа 2024
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Смещение сегмента ST
17 декабря 2024
Гостья, Омск
Вопрос закрыт
ВПГ 2 типа, валацикловир
17 января
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
ALT ASL повышен
4 марта
Юлия, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита