Консультация детского лора /

Подозрение на гайморит — вопрос №1782957

106 просмотров

Появилась резко сильная заложенность носа, без «Течи» соплей, при высмаркивании цвет зеленый. Уже 1,5 недели. Отек не спадает. Сделали рентген. Гайморит?девочка 5 лет. Лечили промыванием, изотоп, на ночь сосудосужающий

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоидит, болели мононуклеозом, свищ на одном зубе выскакивает периодически, в горле пробки в миндалинах
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР
Здравствуйте. По снимку есть отёк в пазухах с обеих сторон.
Чтобы понять если необходимость в применении антибиотиков, так как у детей часто после вирусных инфекций присоединяется бактериальная инфекция, нужно сдать клинический анализ крови.
Принятый ответ
ЛОР
Нет ли у ребёнка склонности к аллергии? Сейчас лечение нужно добавить спрей с мометазоном или флутиказоном, по 1 впрыску 2 раза в день до исчезновения основных симптомов связанные с носом, далее по одному впрыску один раз в день ещё 14 дней. Данный препарат использовать после промывания носа точка если промывание носа затруднительно, то нужно перед промыванием использовать сосудосуживающие спрей, затем через 5-10 минут промывать нос.
Внутрь добавить Синупрет или Бронхобос.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, склонности к аллергии не было замечено. Пару дней давала супростин, отек не спадал
ЛОР
Понятно. По возможности сдайте клинический анализ крови.
Клиент
Татьяна Владимировна, такой анализ крови сдается на тощак?
ЛОР
Да, конечно, 2 часа после еды должно пройти.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По снимку у вас отек слизистой оболочки в гайморовых пазухах без признаков уровней жидкости и гноя в пазухах.

Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, кровь завтра сдадим, но к врачу «в живую» уже не успеем. Какой показатель в крови будет говорить о бактериальном присоединении инфекции? И если бактериальное будет, то тогда нужно пить антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Свищ на верхнем зубе у вас? Со стоматологом не консультировались?
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день
Да, свищ на верхнем зубе, зуб пролечили, но свищ периодически появляется все равно.Стоматолог говорит наблюдать. Удалять рано, так как по рентгену коренной еще «далеко».Пока наблюдаем. Если появится еще раз, думаю будем удалять зуб.
Детский ЛОР, ЛОР
Инфекция из Корней Зубов может распространяться в гайморову пазуху выше, поэтому с санацией зуба при сохранении симптомов воспаления в десне лучше не затягивать
Клиент
Анна Юрьевна, санация - это лечение? Мы его пролечили, но свищ все равно появляется. Получается лучше удалить этот зуб? Раз лечение не помогло?
Детский ЛОР, ЛОР
Если во рту рядом с пазухой есть воспаленный зуб очаг хронической инфекции- крайне желательно от него избавиться особенно учитывая появление симптомов со стороны носа
Клиент
Анна Юрьевна, кровь завтра сдадим, но к врачу «в живую» уже не успеем. Какой показатель в крови будет говорить о бактериальном присоединении инфекции? И если бактериальное будет, то тогда нужно пить антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Показатели: повышение лейкоцитов, нейтрофилов, соэ

Антибиотик выбора амоксиклав из расчета 50 мг на кг в сутки.
Какой вес ребенка? Принимали ли вы антибиотики за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день
Пришел результат по анализу крови
Клиент
Анна Юрьевна, анализы прикрепили. Посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
В крови нет признаков бактериальной инфекции

Как сейчас самочувствие ребенка? Какие симптомы?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку описывают отек в верхнечелюстных пазухах, это катарактный синусит, острого воспаления нет, антибиотик не нужен

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Капли от гайморита
29 января 2019
Алена, Воронеж
Вопрос закрыт
ОРВИ, сильный насморк
6 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Двухсторонний гайморит
12 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сильная заложенность носа
15 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург