Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1783123

Что вас беспокоит?

Выявили токсины клостридии а

До начала симптомов пила антибиотики 10 дней. 4 дня начала началась диарея до 20 раз водянистая, принимала смекту, энтерол, регидрон. Стало легче, но температура 37, урчание в животе, стул более менее оформленный 2 раза в сутки. Пришел анализ на токсины клостридий а положительный, б отрицательный. Подскажите, какое лечение оптимально, чтобы исключить рецидивы? И заразна ли я, могла ли кого-то заразить?

Гастрит
38 лет
27 Декабря 2023·Просмотров: 195·Арсений

Принятый ответ

Здравствуйте! Прием антибиотиков или другие негативные факторы приводят к нарушению состава микробиома толстой кишки, что снижает количество <хороших> бактерий и обеспечивает формирование «ниши» для колонизации C. difficile. По данным анализов предполагаем о Псевдомебранозном колите. Воздействие токсинов вызывает повреждение кишечной стенки и воспаление в ней вследствие нарушения кишечного эпителиального барьера.
Лечение проводится метронидазол 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 10 дней; в том случае если к 5–7-му дню терапии не удается добиться улучшения в самочувствия, показана смена антибиотика на ванкомицин. Энтерол (в дозе 250 мг х 2 раза в день на весь период приема антибиотиков). Нет, Вы не заразны и заразить кого то не можете.
Рекомендую Вам очно обратиться к гастроэнтерологу!

Принятый ответ

Здравствуйте! Строго говоря, инфекция Cl.difficile - это та же кишечная инфекция, которая может передаваться с калом больного другим людям. Другое дело, что для того, чтобы заболевание развилось, нужен определённый фон (хронические заболевания, возраст, приём антибиотиков), так что для здоровых людей Вы не опасны, достаточно соблюдать гигиену рук.
Чаще всего антибиотик-ассоциированная диарея проходит сама после отмены антибиотика, как в Вашем случае. Симптоматика у Вас практически разрешилась, поэтому лечение противомикробными препаратами не требуется, достаточно пропить курс "Энтерола" по 2 капс. 2 р./сутки на 10 дней, параллельно диета с исключением цельного молока и свежих овощей/ фруктов на 7-10 дней.

Принятый ответ

Добрый день, нет, не переживайте, это не заразно. Начинайте лечение
Метронидазол 500 мг три раза в день (10 дней)
Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)
При сохранении симптомов на 5-6 день лечения рекомендуется метронидазол за ените на ванкомицин 125 мг 4 раза в день (10 дней)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.