СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Псориаз, дерматит после родов

Мне 31 год, мучаюсь после родов с зудом стоп ног и псориаз. Если псориаз меня не так сильно сейчас беспокоит, то вот зуд сводит с ума. В начале лечили дипрометом, через некоторое время все вернулось, потом назначили тмасульфат, он хорошо помог, плюс ко всему ушел отек ноги одной где нет лисфоузлов (была онкология 2,5 года назад медонома 2 стадии ) . И вот опять все вернулось 🤪 врач назначил опять укол дипромета и после нг сдать анализы. Я уже так устала лечить это все((( подскажите пожалуйста может еще какие то варианты лечения есть что бы раз и навсегда. До родов был только один раз обострение псориаза, зуд впервые, это наследственное от мамы, у близнеца мамы как у меня псориаз с зудом стоп, но я так понимаю там уже очень серьезный препарат метотрексан она его колит каждый год. И еще я переживаю как эти гормоны отразятся на онкологии, на сколько большой риск. Прилагаю фото назначений и фото кожи. Если бы не зуд стоп то бог бы с этим псориазом, даже бы не лечила

Псориаз, в детстве бронзиальная астма, меланома на икре 2 стадия
31 год
28 Декабря 2023·Просмотров: 371·Светлана, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните с приема капель эдас 111 три раза в день. На область поражения мазь нафтадерм вечером( слегка вмассировать небольшое количество), утром снять остатки детским кремом и нанести мазь дайвонекс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Сергей Леонидович, нафталерм тоже пробовала не помог

В таком случае капли,мазь дайвонекс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Сергей Леонидович, скажите пожалуйста а на сколько опасно если гормональная мазь попадет ребенку 7 мес в рот? Не спициально конечно а например с постельного белья, все равно же часть смазывается на кровать, а он все в рот тащит

Не следует обильно наносить мазь. Та часть мази которая сможет , чудом не впитаться в кожу, попадёт на постельное белье и совершенно невероятным образом ребёнок лизнёт эту область на белье, не принесёт ему вреда.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана
Принимайте аллервэй 1 т в день 10 дней
- счистить пятки у подолога
- акридерм СК 2 раза в день 14-20 дней
Затем лостерин , карталин по 14-20 дней


 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Виктория Николаевна, акридерм пробовала во время беременности на последнем сроке, тоже не помог

Я не акридерм написала, а акридерм СК
Не факт, что не будет эффекта сейчас

Принятый ответ

Здравствуйте
На пятках кожу счистить у подолога
Потом можно мазь уродерм 2-3 р в день на регулярной основе
Пить больше простой воды
На кожу крем карталин 2-3 р в день до нормализации состояния
Если радикально хотите полечить,то т метотрексат курсово (схему росписывает врач)и потом в конце курса остаться на поддерживающей дозе на постоянной основе под контролем врача и биохимии,некоторые таким образом в ремиссии много лет держатся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина Геннадьевна, вот у меня тетя, мамина близняшка на нем, уже несколько лет. Два укола раз в год ставит. А насколько он вредный? И я так понимаю что он иммунитет убивает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина Геннадьевна, и еще я не понимаю причину почему это со мной происходит. До родов были обострения, но не такие и зуда не было. А тут прямо не отпускает, возвращается и возвращается. И если метотрексаном не пролечится то я всегда так буду раз в 2 мес мучаться? И можно ли потом слезть будет с этого метотрексана ?

Он не убивает иммунитет
Он может влиять на печень,поэтому и под контролем биохимии им лечатся
У неё совсем щадящая схема.
Вообще раз в неделю обычно такой препарат в поддерживающей дозе принимают.
Как все стабилизируется можно жить без метотрексата,это надо смотреть на деле как будет,подойдёт ли он вам вообще .на практике у всех все индивидуально,кто-то продечивается схемой и никаких поддерживающих доз ,в ремиссии сидят долго,а кто то с поддерживающей дозой,чуть бросают и у них вспышка.
Кто-то слезает с поддерживающей дозы и тоже долго в ремиссии все равно.
Ваши обострения могут сейчас быть связаны с дефицитными состояниями в организме-с терапевтом можно проверить ,организму надо время восстановиться,также недосыпы,стрессы усугублять могут

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина Геннадьевна, я вижу вы еще детский врач. Я вот всей этой истории с лечением боюсь что гормональная мазь попадет в рот ребенку?‍♀️ у него возраст сейчас ползания и лижет все, начиная от коврика и кровати, заканчивая мной. На сколько опасно, если что то ребенку 7 мес в рот попадет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина Геннадьевна, я закрываю конечно намазанные участки, но вот например на постельном же белье что то останется, а вдруг этот участок постельного белья в рот попадет

Там даже если он и лизнёт мизер.ничего не будет страшного
Мазь то все равно впитывается ,не густые же слои на поверхностях.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую сдать для начала соскоб на патологические грибы. Обратиться к подологу для деликатной зачистки. Через такой гиперкератоз наружным препаратом сложно дойти. Или самостоятельно использовать средства с мочевиной (уродерм, урокрем, айсида для ног) .
Далее дайвобет 1 раз в день 2-3 нед и переход на потом на дайвонекс 4-6 нед, если это псориаз . Неотанин для облегчения зуда

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Бэлла, соскоб делали в этом плане ничего не нашли, ни грибов ни чесотки ни прочего подобного

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Бэлла, на стопах не псориаз, вообще не понятно что иногда бывает сыпь иногда нет, но всегда красная кожа, видно на пятках на фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Бэлла, на сколько опасно если гормональная мазь попадет в рот ребенку 7 мес. Не специально конечно, а например с постельного белья? Все равно что то же смазывается на кровать, а он все в рот тащит

Рекомендую пересдать, не всегда с первого раза получается выделить. На чесотку не нужно. Если подтвердится, то тетрадерм 2 раза в день 7 дней, далее тербинафин наружно 2 раза в день 2 нед.
Если опять будет отрицательный соскоб, то комфодерм м2 2 нед и средства с мочевиной, зачистки у подолога.
На счёт гормональных мазей не переживайте. Ребёнку ничего не будет. Попробуйте носить тонкие хб носки.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
Рекомендую по лечению
Для кожи стоп мазь Уродерм на 2 мес, под окклюзию.
Днём подмазывать мазь Радевит Актив на 3мес.
На тыльную поверхность крем Кандидерм 2 р в день 14 дней, тонким слоем.
Днём подмазывать крем Псорилом 2 р в день длительно.
Для тела также можно использовать крем псорилом или Лостерин длительно.
Внутрь цетрин 1 т 1 р в день на месяц.
Внутрь кетотифен 1 т 2 р в день на 3 мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Татьяна Сергеевна, а что значит мазать под оклюзию?

Сверху ватный диск и пленку и на ночь.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.