Консультация дерматолога /

Псориаз, дерматит после родов — вопрос №1783844

305 просмотров

Мне 31 год, мучаюсь после родов с зудом стоп ног и псориаз. Если псориаз меня не так сильно сейчас беспокоит, то вот зуд сводит с ума. В начале лечили дипрометом, через некоторое время все вернулось, потом назначили тмасульфат, он хорошо помог, плюс ко всему ушел отек ноги одной где нет лисфоузлов (была онкология 2,5 года назад медонома 2 стадии ) . И вот опять все вернулось 🤪 врач назначил опять укол дипромета и после нг сдать анализы.
Я уже так устала лечить это все((( подскажите пожалуйста может еще какие то варианты лечения есть что бы раз и навсегда. До родов был только один раз обострение псориаза, зуд впервые, это наследственное от мамы, у близнеца мамы как у меня псориаз с зудом стоп, но я так понимаю там уже очень серьезный препарат метотрексан она его колит каждый год.
И еще я переживаю как эти гормоны отразятся на онкологии, на сколько большой риск.
Прилагаю фото назначений и фото кожи. Если бы не зуд стоп то бог бы с этим псориазом, даже бы не лечила

Возраст: 31

Хронические болезни: Псориаз, в детстве бронзиальная астма, меланома на икре 2 стадия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Начните с приема капель эдас 111 три раза в день. На область поражения мазь нафтадерм вечером( слегка вмассировать небольшое количество), утром снять остатки детским кремом и нанести мазь дайвонекс.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Леонидович, нафталерм тоже пробовала не помог

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
В таком случае капли,мазь дайвонекс.
Клиент
Сергей Леонидович, скажите пожалуйста а на сколько опасно если гормональная мазь попадет ребенку 7 мес в рот? Не спициально конечно а например с постельного белья, все равно же часть смазывается на кровать, а он все в рот тащит
Венеролог, Дерматолог, Детский
Не следует обильно наносить мазь. Та часть мази которая сможет , чудом не впитаться в кожу, попадёт на постельное белье и совершенно невероятным образом ребёнок лизнёт эту область на белье, не принесёт ему вреда.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Светлана
Принимайте аллервэй 1 т в день 10 дней
- счистить пятки у подолога
- акридерм СК 2 раза в день 14-20 дней
Затем лостерин , карталин по 14-20 дней


Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, акридерм пробовала во время беременности на последнем сроке, тоже не помог
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я не акридерм написала, а акридерм СК
Не факт, что не будет эффекта сейчас
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На пятках кожу счистить у подолога
Потом можно мазь уродерм 2-3 р в день на регулярной основе
Пить больше простой воды
На кожу крем карталин 2-3 р в день до нормализации состояния
Если радикально хотите полечить,то т метотрексат курсово (схему росписывает врач)и потом в конце курса остаться на поддерживающей дозе на постоянной основе под контролем врача и биохимии,некоторые таким образом в ремиссии много лет держатся.
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, вот у меня тетя, мамина близняшка на нем, уже несколько лет. Два укола раз в год ставит. А насколько он вредный? И я так понимаю что он иммунитет убивает?
Клиент
Марина Геннадьевна, и еще я не понимаю причину почему это со мной происходит. До родов были обострения, но не такие и зуда не было. А тут прямо не отпускает, возвращается и возвращается. И если метотрексаном не пролечится то я всегда так буду раз в 2 мес мучаться? И можно ли потом слезть будет с этого метотрексана ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Он не убивает иммунитет
Он может влиять на печень,поэтому и под контролем биохимии им лечатся
У неё совсем щадящая схема.
Вообще раз в неделю обычно такой препарат в поддерживающей дозе принимают.
Как все стабилизируется можно жить без метотрексата,это надо смотреть на деле как будет,подойдёт ли он вам вообще .на практике у всех все индивидуально,кто-то продечивается схемой и никаких поддерживающих доз ,в ремиссии сидят долго,а кто то с поддерживающей дозой,чуть бросают и у них вспышка.
Кто-то слезает с поддерживающей дозы и тоже долго в ремиссии все равно.
Ваши обострения могут сейчас быть связаны с дефицитными состояниями в организме-с терапевтом можно проверить ,организму надо время восстановиться,также недосыпы,стрессы усугублять могут
Клиент
Марина Геннадьевна, я вижу вы еще детский врач. Я вот всей этой истории с лечением боюсь что гормональная мазь попадет в рот ребенку?‍♀️ у него возраст сейчас ползания и лижет все, начиная от коврика и кровати, заканчивая мной. На сколько опасно, если что то ребенку 7 мес в рот попадет?
Клиент
Марина Геннадьевна, я закрываю конечно намазанные участки, но вот например на постельном же белье что то останется, а вдруг этот участок постельного белья в рот попадет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Там даже если он и лизнёт мизер.ничего не будет страшного
Мазь то все равно впитывается ,не густые же слои на поверхностях.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Рекомендую сдать для начала соскоб на патологические грибы. Обратиться к подологу для деликатной зачистки. Через такой гиперкератоз наружным препаратом сложно дойти. Или самостоятельно использовать средства с мочевиной (уродерм, урокрем, айсида для ног) .
Далее дайвобет 1 раз в день 2-3 нед и переход на потом на дайвонекс 4-6 нед, если это псориаз . Неотанин для облегчения зуда
Принятый ответ
Клиент
Бэлла, соскоб делали в этом плане ничего не нашли, ни грибов ни чесотки ни прочего подобного
Клиент
Бэлла, на стопах не псориаз, вообще не понятно что иногда бывает сыпь иногда нет, но всегда красная кожа, видно на пятках на фото
Клиент
Бэлла, на сколько опасно если гормональная мазь попадет в рот ребенку 7 мес. Не специально конечно, а например с постельного белья? Все равно что то же смазывается на кровать, а он все в рот тащит
Дерматолог, Косметолог, Детский
Рекомендую пересдать, не всегда с первого раза получается выделить. На чесотку не нужно. Если подтвердится, то тетрадерм 2 раза в день 7 дней, далее тербинафин наружно 2 раза в день 2 нед.
Если опять будет отрицательный соскоб, то комфодерм м2 2 нед и средства с мочевиной, зачистки у подолога.
На счёт гормональных мазей не переживайте. Ребёнку ничего не будет. Попробуйте носить тонкие хб носки.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Светлана.
Рекомендую по лечению
Для кожи стоп мазь Уродерм на 2 мес, под окклюзию.
Днём подмазывать мазь Радевит Актив на 3мес.
На тыльную поверхность крем Кандидерм 2 р в день 14 дней, тонким слоем.
Днём подмазывать крем Псорилом 2 р в день длительно.
Для тела также можно использовать крем псорилом или Лостерин длительно.
Внутрь цетрин 1 т 1 р в день на месяц.
Внутрь кетотифен 1 т 2 р в день на 3 мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, а что значит мазать под оклюзию?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Сверху ватный диск и пленку и на ночь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак желудка
17 августа 2020
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Образование поджелудочной
5 ноября 2022
alla-zabrodina@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Категория годности к военной службе
30 января 2023
Тимофей
Вопрос закрыт
По поводу эмолентов
14 августа 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Рак молочной железы с метастазами - Билирубин 300
1 сентября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Уплотнение в легких, отдышка, отеки ног
12 декабря 2024
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита