Что вас беспокоит?
Рецидив отита?
Здравствуйте! Ребенок 4,5 года. Первоначально заболел 10.12.2023. Была температура до 39,7, сухой кашель. Поставлен диагноз ОРВИ. Назначено лечение: Нормомед 6мл х 3р/д, Ангидак 2впр. Х 3 р/д, Називин, Флюдитек 5мл х 2 р/д. Температура спала на третий день, а 14.12. поднялась снова до 39,0 и был дополнительно назначен Флемоксин солютаб 250 мл х 4р/д. 19.12. были на приеме, врач сказала, что все отлично и с 20.12. ребенок пошел в сад. 23.12. с утра снова поднялась температура сначала 37,5, а к обеду 38,5 и больно было при нажатии на козелок одного уха. Врач (педиатр) после осмотра скачала, что в одном ухе (правом) покраснение, в горле прыщики (по типу герпесных высыпаний), дыхание жесткое. Назначила Зиннат 125мг/5мл по 1 мерной ложке х 2 р/д + пробиотик, Отипакс 3 кап. Х 3 р/д в оба уха, Флюдитек 1 ч.л. х 3 р/д. Температура последний раз была в ночь с 24 на 25. На уши не жаловался. А сегодня 28.12 ночью опять подъем температуры 37.4 и жалобы при надавливании на козелок, хотя еще вчера говорил, что не больно. К врачу (педиатру) на прием только вечером. К ЛОРу даже не знаю, будет ли возможность попасть (один на весь город и для взрослых и для детей). Прошу помогите, я уже просто в отчаянии.
Здравствуйте, предыдущие лечение продолжайте, в уши начните Отофу по 2кап*2раза в день в течение 7дней, в нос трамицент по 2впр*2раза в день 7дней, чтобы уши быстрее восстановились.
Анна Юрьевна, а отипакс оставить?
Здравствуйте, можно оставить отипакс по 2кап * 3раза в день 7дней
Здравствуйте
В крови от 23.12 признаки бактериальной инфекции
Как дышит нос, есть ли насморк, храп? есть ли возможность повторить общий анализ крови?
Минимальный курс антибиотиков при отите у детей 7 дней. Вероятно с несоблюдением курса и связан рецидив отита
Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Ребенок привит от пневмококковой инфекции?
Анна Юрьевна, нос дышит, заложенности нет. Антибиотики принимал только те, что прописывали, т.е флемоксин 5 дн. и зиннат (принимает уже 5 дн.), прием строго по назначению. От пневмококковой инф. делали по графику, но только один раз, далее ее не было в поликлинике, а потом то болел и врач сказала, что уже делать нет смысла.
А можно ли ОАК сделать из пальца? Из вены проблема, очень боится.
Анна Юрьевна, аллергии на лекарства не было, по крайне мере на те, что принимал.
И еще такой момент, на третий день приема лекарств (25.12) начал чесать глаза. Дала Зиртек 5 кап., прекратилось.
ОАК повторите обязательно, можно из пальца. А в какой дозировке принимаете Зиннат? Какой вес ребенка?
Анна Юрьевна, последний раз вес был 17,4. Зиннат принимает по 1 мерной ложке (5мл) 2 раза в день
Зиннат при остром среднем отите у детей назначается из расчета 30 мг на кг массы тела в сутки
То есть если суспензия 125 мг в 5 мл то по 10 мл 2 раза в сутки до 7-10 дней.
если берем суспензию 250 мг в 5 мл то по 5 мл 2 раза в сутки до 7-10 дней.
Общий анализ крови повторите и прикрепите к вопросу
Анна Юрьевна, Утром анализы сдали, как только будет готов, прикреплю. После дала Зиннат уже 2 мерные ложки и примерно к 10-00 температура спала до 36,6. Осталась только боль при нажатии на "козелок". Опять же, когда ребенок зевает, жует или прочее ни боли, ни какого либо дискомфорта нет. Нос чистый, заложенности нет.
Продолжайте по 2 мерные ложки 2 раза в день до 7 дней
Анна Юрьевна, анализы прикрепила
В крови признаки бактериальной инфекции, антибиотик продолжайте не менее 7 дней в новой дозировке
Анна Юрьевна, а поменять антибиотик не надо?
Принятый ответ
Нет, продолжайте но в правильной дозировке
Анна Юрьевна, большое спасибо!
Здравствуйте. Может быть рецидив, если оказался не долеченным ранее. Я думаю,что нудно в такой ситуации менять зиннат на другой состав,потому что к нему учтойчив пневмококк,который может вызывать отиты. Например, используется пенициллиновый ряд, это Аугментин или Флемоклав или Асоксиклав из расчета 50 мг на кг ,если не использовали в течение 3 месяцев. И нет аллергии на него.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20171 ответ
- 23 Февраля 20236 ответов
- 7 Января 20241 ответ