Консультация лора /

Рецидив отита? — вопрос №1784179

110 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 4,5 года. Первоначально заболел 10.12.2023. Была температура до 39,7, сухой кашель. Поставлен диагноз ОРВИ. Назначено лечение: Нормомед 6мл х 3р/д, Ангидак 2впр. Х 3 р/д, Називин, Флюдитек 5мл х 2 р/д. Температура спала на третий день, а 14.12. поднялась снова до 39,0 и был дополнительно назначен Флемоксин солютаб 250 мл х 4р/д.
19.12. были на приеме, врач сказала, что все отлично и с 20.12. ребенок пошел в сад.
23.12. с утра снова поднялась температура сначала 37,5, а к обеду 38,5 и больно было при нажатии на козелок одного уха. Врач (педиатр) после осмотра скачала, что в одном ухе (правом) покраснение, в горле прыщики (по типу герпесных высыпаний), дыхание жесткое. Назначила Зиннат 125мг/5мл по 1 мерной ложке х 2 р/д + пробиотик, Отипакс 3 кап. Х 3 р/д в оба уха, Флюдитек 1 ч.л. х 3 р/д.
Температура последний раз была в ночь с 24 на 25. На уши не жаловался. А сегодня 28.12 ночью опять подъем температуры 37.4 и жалобы при надавливании на козелок, хотя еще вчера говорил, что не больно. К врачу (педиатру) на прием только вечером. К ЛОРу даже не знаю, будет ли возможность попасть (один на весь город и для взрослых и для детей). Прошу помогите, я уже просто в отчаянии.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Здравствуйте, предыдущие лечение продолжайте, в уши начните Отофу по 2кап*2раза в день в течение 7дней, в нос трамицент по 2впр*2раза в день 7дней, чтобы уши быстрее восстановились.
Клиент
Анна Юрьевна, а отипакс оставить?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Здравствуйте, можно оставить отипакс по 2кап * 3раза в день 7дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови от 23.12 признаки бактериальной инфекции
Как дышит нос, есть ли насморк, храп? есть ли возможность повторить общий анализ крови?
Минимальный курс антибиотиков при отите у детей 7 дней. Вероятно с несоблюдением курса и связан рецидив отита

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?

Ребенок привит от пневмококковой инфекции?

Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит, заложенности нет. Антибиотики принимал только те, что прописывали, т.е флемоксин 5 дн. и зиннат (принимает уже 5 дн.), прием строго по назначению. От пневмококковой инф. делали по графику, но только один раз, далее ее не было в поликлинике, а потом то болел и врач сказала, что уже делать нет смысла.
А можно ли ОАК сделать из пальца? Из вены проблема, очень боится.
Клиент
Анна Юрьевна, аллергии на лекарства не было, по крайне мере на те, что принимал.
И еще такой момент, на третий день приема лекарств (25.12) начал чесать глаза. Дала Зиртек 5 кап., прекратилось.
Детский ЛОР, ЛОР
ОАК повторите обязательно, можно из пальца. А в какой дозировке принимаете Зиннат? Какой вес ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, последний раз вес был 17,4. Зиннат принимает по 1 мерной ложке (5мл) 2 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
Зиннат при остром среднем отите у детей назначается из расчета 30 мг на кг массы тела в сутки
То есть если суспензия 125 мг в 5 мл то по 10 мл 2 раза в сутки до 7-10 дней.

если берем суспензию 250 мг в 5 мл то по 5 мл 2 раза в сутки до 7-10 дней.

Общий анализ крови повторите и прикрепите к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, Утром анализы сдали, как только будет готов, прикреплю. После дала Зиннат уже 2 мерные ложки и примерно к 10-00 температура спала до 36,6. Осталась только боль при нажатии на "козелок". Опять же, когда ребенок зевает, жует или прочее ни боли, ни какого либо дискомфорта нет. Нос чистый, заложенности нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте по 2 мерные ложки 2 раза в день до 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, анализы прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки бактериальной инфекции, антибиотик продолжайте не менее 7 дней в новой дозировке
Клиент
Анна Юрьевна, а поменять антибиотик не надо?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, продолжайте но в правильной дозировке
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, большое спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Может быть рецидив, если оказался не долеченным ранее. Я думаю,что нудно в такой ситуации менять зиннат на другой состав,потому что к нему учтойчив пневмококк,который может вызывать отиты. Например, используется пенициллиновый ряд, это Аугментин или Флемоклав или Асоксиклав из расчета 50 мг на кг ,если не использовали в течение 3 месяцев. И нет аллергии на него.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Закладывает уши
9 декабря 2017
Екатерина, Горнозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти