Консультация гастроэнтеролога /

Больная пчень — вопрос №1784295

91 просмотр

Добрый день, прикрепляю анализы, и узи повышен Алт и аст и другие показатели. Беспокоит боль в кишечнике преимущественно, и боль спереди справа под ребрами, и есть сильное жжение в груди. Есть сопутствующие заболевания. Грыжа в позвоночнике было три операции, сейчас еще тревожно фобическое расстройство, которое я лечую Анализы сдавала ранее алт и аст был повышен , до приема антидепрессантов , сейчас повысился еще больше, фото своего лечения прикладываю так же.Возраст 42 года вес 56 кг рост 170

Возраст: 42

Хронические болезни: Грыжа позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.


Повышение АСТ\АЛТ\ГГТП связано с прием вами указанных препаратов.

Боль скорее функциональная.


Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.



На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, вот эти анализы сдавала летом, все было нормально, кал на скрытую, и калопротектин.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
если сдавали на фоне жалоб, то можно говорить о функциональном абдоминальном расстройстве.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро, повышение АСТ и ГГТП говорит нам о том, что есть токсическое действие на печень. Вам назначена очень, очень маленькая доза гептрала, я рекомендую начать прием по 2 таблетке утром (1 месяц), затем контроль бх
Скажите, а что у Вас со стулом? Боли провоцируются приемом пищи?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, я боюсь принимать Гептрал, так как принимаю Рокону, это антидепрессант группы СИОЗС. И совмещение может вызвать серотониновый синдром. Боли есть спереди под ребрами справа. Есть запоры. И боль в кишечнике. На узи мне сказали это метеоризм.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, боли это кишечник скорее всего Вам дает.
Вы вместо гептрала можете на 10 дней пропить гепамерц 1 пак утром и вечером(10 дней) отличный препарат, приведет Ваши повышенные показатели в норму
Так же нужно бы нормализовать стул
Фитомуцил или мукофальк 1 пак два три раза в день до норм стула , затем можно попробовать остаться на одном пакетике
Метеоспазмил 1 капс три раза (14 дней)
Сдайте копрограмму и хорошо бы выполнить водородных дых тест на сибр
Клиент
Елена Николаевна, а можно гепамерц совместить с антидепрессантами группы СИОЗС
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вообще у гепамерц нет данных о взаимодействии с препаратами данной группы и нет противопоказаний к назначению с данными препаратами.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Дискомфорт за грудиной и повышение печеночных показателей связано с побочным действием основных лекарственных препаратов. Рекомендую добавить к терапии Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц Контроль биохимического анализа крови после окончания приема Гептрала.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение АЛТ и АСТ
14 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус, повышен АЛТ и АСТ
20 октября 2021
Юлия, Ессентуки
Вопрос закрыт
Повышен Алт и Аст
13 ноября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Плохие анализы крови
12 сентября 2023
Надежда, Тула
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ и АСТ у ребёнка 14 лет
23 ноября 2024
Анна, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Повышение алт и аст, что делать?
3 декабря 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий