Что вас беспокоит?
Тревожно-депрессивное расстройство
здравствуйте! 23 октября врач-психиатр поставила мне ТДР, назначила атаракс и эсциталопрам сначала по 1/4, далее 1/2 и потом уже по целой таблетке; спустя пару недель почувствовала себя лучше, 2 недели ноября жила относительно спокойно, но в первых числах декабря резко вернулась сильная тревога, несколько дней не могла встать с кровати, не ходила на учебу, даже к врачу еле заставила себя сходить, психиатр повысила дозу антидепрессанта до 2х таблеток, вот с 5-го декабря принимаю по 2 таблетки, также была на 2х сеансах у психолога, делали упражнение «разделение с мыслями», психолог сказала, что обычно нужно 6-7 встреч, сеансы у нас раз в 2 недели, то есть 3 недели декабря чувствовала себя нормально, хотелось красиво выглядеть, ходить на учебу, в свободное время посмотреть фильм, а сегодня мне резко стало снова хуже, весь день слезы взахлеб, не могу успокоиться, опять ничего не интересно, ни учеба, ни сериалы, страх, что вот-вот со мной что-то случится, мне будет плохо, меня не станет, я что-то не успею, боюсь оставаться одна и скорее хочу к маме, вспоминаю моменты из детства, с близкими людьми, когда мне казалось, что это навсегда; в голове крутится, что люди часто страдают, кто-то с самого рождения, кто-то умирает мучительной смертью, так и не успев пожить, думаю, что все бессмысленно, потому что все равно смерть; помогите, пожалуйста! почему так происходит? что делать с этим? и возможно ли вообще вылечить тдр?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я правильно понимаю, что вы принимаете эсциталопрам в дозе 20 мг с 5 декабря?
Анжела Вильевна, да, верно
Прошло уже более 2-х недель после повышения дозировки, я думаю вам надо сменить антидепрессант, так как 20 мг это максимальная терапевтическая дозировка, рассмотрите сертралин или флувоксамин.
Анжела Вильевна, подскажите, пожалуйста, почему становилось лучше, а потом резко хуже? после повышения дозировки эсциталопрама опять на 3 недели полегчало, и вот резко ухудшение? это как раз и следствие того, что антидепрессант не подходит? но он же вроде помогал..
Да, антидепрессант не подходит, состояние должно быть стабильным
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, вам можно помочь. Учтоните пожалуйста, сколько мг у вас в 1т эсциталопрама и в какой дозировке принимаете атаракс.
Екатерина Николаевна, в 1 т. эсциталопрама 10 мг, атаракс пью вечером 1/2 от 25мг
Поняла вас. Вам нужно менять антидепрессант, этот не помогает в достаточной степени. Обратитесь пожалуйста к врачу. Не всегда к сожалению удается подобрать лечение с первого раза. Вам станет легче, просто не сразу. Надо лечиться дальше.
Екатерина Николаевна, спасибо! еще очень переживаю, что могу сойти с ума из-за всех этих мыслей, порой кажется, что уже все..конечная, мысленно начинаю прощаться с родными, плачу, боюсь умереть, но в то же время думаю, что устала так себя чувствовать..подскажите, насколько опасно такое состояние? могу ли я с собой что-то сделать? и может ли действительно все это привести к серьезному заболеванию, шизофрении, например?
Не бойтесь, не опасно, ничего страшного вы не сделаете и шизофрения таким образом не появится
Принятый ответ
Добрый день
Эсциталопрам довольно мягкий, но слабый препарат, вероятно, он не вытянул ваше состояние, стоит сменить антидепрессант
Айше, подскажите, пожалуйста, почему становилось легче, но резко состояние ухудшилось? после увеличения дозировки снова полегчало, а потом резко опять хуже?
Вероятно, из за событий в жизни. Вы могли сами не осознать в сем дело, вытеснить неприятные мысли автоматически в подсознание. Я считаю, что здесь с психологом нужно работать параллельно.
Айше, еще я не совсем понимаю, важно ли отыскать причину расстройства? просто с психологом за 2 наши встречи мы не искали эту причину, проговаривали жизненные ситуации различные, но прям конкретно не копали, а пытались научиться разделяться с тревожными мыслями
По разному бывает. В первую очередь нужно кпт. Однако у некоторых пациентов вот эти вот затаенные конфликты, нарушение личных границ, неудовлетворенные потребности могут давать тревожное расстройство. Продумайте, что именно таким триггером является и инициируйте разговор именно на эту тему в следующий раз, это называется "консультация с запросом"
Айше, спасибо Вам! столько читаю про положительный эффект от кпт, но сама отношусь с каким-то недоверием к этому..не понимаю, как это может помочь(; практика «разделение с мыслями» входит в кпт?
Да, это оно
Тогда прочтите книгу , основанную на КПТ, там все структурировано и сможете сделать вывод (проделав все техники) эффективно или нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина, не отчаивайтесь, действительно, нужно снова показаться врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние и скорректировать лечение. Оно постепенно будет помогать и Вы всё верно сделали, что обратились и к психологу, продолжайте работать дальше, ведь препараты будут снимать симптомы, но важно научиться управлять своей тревогой. Понимать её, разделять реальность от мыслей, освоить техники работы с тревогой, учиться направлять свои мысли, отказываться от охранного поведения, вырабатывать новые мысли и новое направление, постепенно учиться различать тревогу внутри себя и можно подключить работу с образом тревоги, чтобы и через этот образ, Вы тоже управляли ею.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно еще дело в том что с 10 мг сразу 20 не пьют сначала повышают до 15 а потом 20 мг. Следующий момент, вылечить можно путем психотерапии и лекарств. Порой даже без лекарств. Обращайтесь к специалисту пусть меняют антидепрессант, если будет првторяться такое состояние, может это временно и произошло всего 1 раз …
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 12 часов назад15 ответов
- Вчера в 19:3310 ответов
- Вчера в 17:421 ответ