Что вас беспокоит?
Сбой менструального цикла.
Добрый день! 17 ноября обратилась к гинекологу с задержкой месячных в 2 недели. При УЗИ гинеколог выявила утолщения эндометрия и прописала дюфастон, чтобы вызвать месячные, также нужно было сдать на гормоны (прикрепляю фото). Месячные начались 24 ноября. После этого я снова пришла к гинекологу с ответами гормонов. Все они в норме, кроме ТТГ. Со своей стороны прописала дюфастон 2 таблетки на ночь с 14 по 25 день цикла, также повторная сдача ТТГ и дополнительно Т3, Т4, АТ к ТПО. С этими результами к эндокринологу. По этим гормонам тоже все в норме, кроме ТТГ. Эндокринолог поставил диагноз "субклинический гипотиреоз " Назначение: эутирокс-50мг/сутки, вигантол-20 капель/сутки 2 месяца, затем 6 капель/сутки всю жизнь. Первый раз с 14 по 25 день я пропила дюфастон и эти препараты. Месячные начались у меня на 25 день (18 декабря). Сегодня 29 декабря и у меня опять начались месячные. Раньше такого у меня никогда не было. С чем может быть связано? Помогите разобраться, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите анализы на гормоны. Не было в последнее время стрессов, повышенной физической нагрузки, снижения массы тела?
Елена Александровна, добрый день!
Прикрепили.
Нет, ничего такого не было.
По гормонам нет весомых отклонений, кроме высокого уровня ТТГ и АМГ, который косвенно говорит о поликистозе яичников. УЗИ органов малого таза давно делали последний раз, можете прикрепить?
Елена Александровна,
УЗИ малого таза было в том году, при медосмотре.
Было выявление небольшой кисты, по-моему.
После чего я обратилась к другому гинекологу и мне сказали, что ничего у меня нет.
Елена Александровна, ещё хотела сказать, что и забеременеть у меня не получается.
Это может быть связано с этим?
Да, может быть поликистоз яичников, при котором не всегда бывает своя овуляция. Поэтому рекомендую сделать свежее УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. Плюс продолжить снижение уровня ТТГ до 4. Также рекомендую сдать кровь на тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон со 2-5д.м.ц.
Елена Александровна, а дюфастон есть необходимость пить?
Пока нет, нужно сначала дообследование провести, а потом уже лечение назначить
Принятый ответ
Здравствуйте. До ноября менструальный цикл был регулярный?
Можете узи приложить?
Какой у Вас рост и вес?
Дозировки эутирокса 50мкг в сутки для вас мало, так как ТТГ все равно высокий.
Такой уровень ТТГ может влиять на сбой цикла.
Екатерина Владимировна, здравствуйте!
Да, цикл у меня от 30 до 34 дней, но регулярный. Первый раз такая задержка была.
Прохожу медосмотры каждый год, все хорошо.
Единственное, что меня беспокоило, что не чувствую овуляцию, если можно так сказать и соответственно не получается забеременеть больше года планирования, при том, что у меня есть ребёнок.
И вот выяснилось, что ТТГ высокий.
Эндокринолог не стала назначать большую дозу эутирокса, т.к. сказала, что у меня не хронический гипотиреоз.
Екатерина Владимировна,
Рост-170, вес-72.
Если Вы планируете беременность ТТГ нужно снизить ниже 4х, поэтому сдайте еще раз ТТГ через 6 недель после старта терапии эутироксом.
Если не чувствуете овуляцию, можно отследить есть она или нет.
Как понять была овуляция или нет- за неделю до предполагаемой менстуации нужно сделать узи, в яичнике должно быть желтое тело и/или в эти же сроки сдать анализ крови на прогестерон, если его уровень будет более 10нмоль/л- овуляция была.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20196 ответов
- 31 Октября 201913 ответов
- 14 Декабря 20201 ответ
- 18 Декабря 202050 ответов