СпросиВрача

Что вас беспокоит?

О протоколе поддерживающих пациента средств в промежуточный период химиотерапии.период

Рак мочевого пузыря, проведено 8 химиотерапией. До восьмой терапии промежуток проживался удовлетворительно. На 4-й день после 8-й, возникают озноб,слабость, острая боль в низу живота,трудное, болезненное мочеиспускание с кровяными полное отсутствие аппетита. Следующая химия только 16 января.

Было лечение пахидермии 4-йстепени в 87 году
76 лет
29 Декабря 2023·Просмотров: 409·Галина Константиновна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача онколога и наиболее свежие результаты анализов.
Какие лекарства сейчас принимаете из поддерживающих? Чем купируете боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Константиновна
Клиент

Василий Михайлович, выписку прикрепили.
Что нам делать, чтобы облегчить текущее состояние пациента после химиотерапии, т.к. врачи не дали никаких рекомендаций для этого. Сейчас для облегчения боли принимаем пенталгин, пьем настой укропного семени.

Насколько эффективно боль купируется пенталгином?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Константиновна
Клиент

Василий Михайлович, добрый вечер.
Почти не купируется.
Повторно принимаем пенталгин через 4 часа,как отражает инструкция...
От безысходности сегодня приняли параллельно ещё Полиоксидоний, промежуток времени по снижению боли увеличился, но приём Полиоксидония в сутн, одна таблетка..

В такой ситуации нужно вызвать врача-терапевта на дом или обратиться в поликлинику по месту жительства для получения рецепта на трамадол, принимать его по 50 мг 1 табл 3 раза в сутки, между приемом трамадола можно добавлять пенталгин/парацетамол500мг или ибупрофен 200мг.
По поводу трамплина при необходимости его дозировку можно поднять до 300мг в сутки, это 6 таблеток.
Для желудка нужно добавить омепразол 20 мг утро и вечер за час до еды.

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите последние анализы и выписку
какое сейчас давление, температура, пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Константиновна
Клиент

Виктория Сергеевна, выписку прикрепили.
Что нам делать, чтобы облегчить текущее состояние пациента после химиотерапии, т.к. врачи не дали никаких рекомендаций для этого. Сейчас для облегчения боли принимаем пенталгин, пьем настой укропного семени.

Добрый день!
какая температура сейчас?
где боли и какая интенсивность боли от 0 до 10?
кровь в моче при каждом походе в туалет?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста последнюю выписку и свежие анализы к вопросу.
Скажите пожалуйста, когда были выполнены контрольные обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Константиновна
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, выписку прикрепили.
Что нам делать, чтобы облегчить текущее состояние пациента после химиотерапии, т.к. врачи не дали никаких рекомендаций для этого. Сейчас для облегчения боли принимаем пенталгин, пьем настой укропного семени.

С выпиской ознакомилась.
Скажите пожалуйста, какие сейчас есть жалобы? Есть ли температура? Есть ли свежие анализы крови и мочи?
На какое время помогает пенталгин?
По шкале от 1 до 10 баллов, на сколько баллов боль? Опишите пожалуйста характер боли ( тупая, острая, жжение, распирание и т д)

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите крайнюю выписку к вопросу и свежие анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Константиновна
Клиент

Рустам Гамирович, прикрепили

При появление крови в моче дицинон или транексам 3 раза в день в течение 5 дней.
При болях дексаметазон 4мг утром внутримышечно, тапентадол 50мг 2 раза в день утро вечер, парацетамол по 1000мг 3 раза в день. Обязательно пить достаточное количество жидкости по 30 мл на 1 кг веса, питание должно быть сбалансированным к основному питанию добавьте нутридринк по 1-2 будытолчке в день маленькими глотками.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста выписку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Константиновна
Клиент

Вера Вячеславовна, прикрепили

Здравствуйте! Вам, конечно, хорошо бы пересдать анализы ОАК, ОАМ,БАК ( в динамике). Сейчас просто необходима адекватная обезболивающая терапия:Тапентадол 150мг×3р/сутки, Прегабалин 75 мг×3р/сутки, Дротаверин 80 мг×3 раза в сутки.
Дополнительно можно в/мышечно анальгин 50%-2-4 мл+димедрол 1%-1-2 мл 2 раза в сутки. Но лекарства рецептурные, нужно вызвать врача для выписки рецептов (терапевт может и должен прийти на дом). Если состояние будет ухудшать, то в онкодиспансере есть дежурный врач и отделение паллиативной помощи, вы можете туда обратиться. Для гемостаза можно таблетки транексам по 1 таб. , 2 раза в день.

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите к вопросу выписку с диагнозом и свежими анализами

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Константиновна
Клиент

Владислав, прикрепили.
Что нам делать, чтобы облегчить текущее состояние пациента после химиотерапии, т.к. врачи не дали никаких рекомендаций для этого. Сейчас для облегчения боли принимаем пенталгин, пьем настой укропного семени.

Для облегчения боли рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

При резях при мочеиспускании - Тамсулозин по 1 капсуле в день на ночь - длительно
При крови в моче - Транексам по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней

Добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Константиновна
Клиент

Владислав, какое счастье для меня, что Вы есть в этом мире!!!Буду следоватьрекомендациям и

Здоровья Вам!!!

Здравствуйте

Прикрепите последнюю выписку онколога и уточните ваши вопросы более конкретно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина Константиновна
Клиент

Светлана Александровна, прикрепили.
Что нам делать, чтобы облегчить текущее состояние пациента после химиотерапии, т.к. врачи не дали никаких рекомендаций для этого. Сейчас для облегчения боли принимаем пенталгин, пьем настой укропного семени.

Здесь в выписке опечатка? Написано курс был 22.01.23, вероятно имели в виду 22.12???
У пациента в декабре зафиксировано прогрессирование и пациенту заменили линию химиотерапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.