Что вас беспокоит?
Помогите найти проблему
Здравствуйте, помогите понять что со мной? Иногда болит живот сверху справа, иногда слева, боль не сильная, при надавливании и изменении положения не меняется. Кал светлее нормы, кашеобразный. Был зуд кожи, похоже на аллергию, не выраженный. Иногда появляется очень легкая тошнота. ОАК и биохимия НЕ в норме следующие показатели: Определение холестерина общего 5.38 Определение белков острой фазы С-реактивный белок 9.68 Относительное количество эозинофилов 7.2 По УЗИ брюшной: УЗ-признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, деформации желчного пузыря. Отправили на гастроскопию и анализы кал моча, это впереди, но может уже можно сформировать примерное понимание возможных диагнозов, для диалога с врачом?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию возможна билиарная дисфункция. С учетом эозинофилии не исключен паразитоз.
Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт 3 кратно с интервалом 3-5 дней , дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Добрый день!
Я бы рекомендовала вам еще обязательное дообследование, сдать панкреатическую эластазу в Кале, амилазу крови, амилазу мочи, липазу крови.
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
Фекальный кальпротектин в Кале
Общий анализ крови
Копрограмма
Принятый ответ
Добрый день , у Вас возможны функциональные нарушения кишечника с синдромом избыточного бак роста, так же есть эозинофиилися, повышен билирубин, возможно есть лямблиоз и функциональные нарушения желчного пузыря, нужно исключать.
Я Вам рекомендую. Следующие обследования
УЗИ ОРГАНОВ брюшной полости
Фекальный кальпротектин
Эластаза в кале
Копрограмма
Скр кровь методом иха
Принятый ответ
Здравствуйте! Указанная симптоматика может указывать на дисфункцию панкреатобилиарной системы. Рекомендую в плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20175 ответов
- 13 Декабря 201912 ответов
- 29 Июля 20201 ответ