Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1786891

Что вас беспокоит?

Тахикардия, экстрасистолы

Здравствуйте, с 11 декабря беспокоит ежедневная тахикардия, пульс 26.12 был 168, при приёме бисапролола успокаивается. Но меня стали беспокоить экстрасистолы, которые я ощущаю. Биохимия, общий анализ крови в норме, ттг, т3, т4 в норме, отклонений по анализом нет. Делала 3 сут холтер: смнусовый ритм 47-168 в минуту, редкая желудочковая экстрасистолия, зарегистрирована в целом редкая, эпизоды частотой 26.12 с 10 до 12 максимально 49 в час, суправентикулярная экстрасистолия, блокированные предсердные экстрасистолы с формированием пауз, максимальная 1416 мс. Признаков нестабильности процесса реполяризации миокарда не обнаружено .

Язва 12 ПК ремиссия, гастрит, хронический пиоленфрит
41 год
29 Декабря 2023·Просмотров: 479·Марина, Пермь

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Здравствуйте, Марина.
Прикрепите результат Холтера, если есть возможность. Делали УЗИ сердца? Нет сейчас обострения гастрита? Какое давление?

Марина Олеговна, обострения гастрит вроде нет, но в октябре была повышена амилаза, делала узи, написали хрон панкреатит вне обострения, ставила уколы, сейчас не беспокоит.

Марина Олеговна, как прикрепить документы?

Марина Олеговна, расшифровку холтера и узи прикрепила

УЗИ в норме. По Холтеру эпизод частой наджелудочковой экстрасистолии 26.12 с 10 до 12 часов, что делали в это время, физическая нагрузка? Есть связь экстрасистолии с приемом пищи?

Марина Олеговна, в это время как раз был приступ повышения пульса до 168, всю трясло, успокоилась только после пррема 5 мг бисапролола примерно через час

Марина Олеговна, раньше за собой замечала, что если голодная, то может быть внутренняя дрожь

Прочитала, что в октябре был сильный стресс, это спровоцировало повышение активности симпато-адреналовой нервной системы, в этом причина тахикардии и на ее частой экстрасистолии. Принимайте мебикар по 1т*3 раза в день 1 месяц для нормализации работы нервной системы, он эффективнее ново-пассита, можно их вместе принимать. При тахикардии и частой экстрасистолии принимайте лучше не бисопролол, а анаприлин 10 мг под язык, он быстро помогает ( он из той же группы препаратов, но больше подходит для экстренной помощи).

Марина Олеговна, спасибо большое за ответ! Просто меня эти состояния иногда очень пугают

Здравствуйте.
По описанию заключения холтеровского мониторирования экг клинически значимых нарушений ритма и проводимости сердца не выявлено.
Небольшое количество экстрасистол допускается в рамках варианта нормы.
Ишемические изменения не регистрировались.
Жалобы на учащенное сердцебиение и нарушения ритма сердца по типу экстрасистолии могу иметь связь с подверженностью стрессам и тревоги, при наличии таких проблем обычно мы рекомендуем прием успокоительных препаратов (Афобазол, Новопассит, Валерина, Пустырник).

Алексей Cергеевич, врач тоже связывает моё состояние с неврозом, тк в октябре было сильное потрясение, и после этого участились тахикардия, а с 11 декабря это происходит каждый день. Принимаю сейчас новопассит. Заметила, что как начинаются чувства кувыркания сердца, выпиваю новопассит по схеме и в течение часа все проходит.

Принятый ответ

Новопассит лучше принимать курсом в таком случае, 1 месяц, для закрепления эффекта.

Алексей Cергеевич, благодарю за ответ

Здравствуйте сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин

Гульнара Рафиковна, здравствуйте, по узи сердца в норме все.

Здравствуйте.
По Узи сердца без органических изменений.
Гемодинамика внутрисердечная не нарушена
Сократительная способность миокарда хорошая. Работа сердца не страдает
По холтер- экг - небольшое количество экстрасистол- норма
Патологических аритмий, блокад и ишемии нет.
Экстрасистолы могут возникать по разным причинам, и если по анализам все в порядке, вероятно есть связь с эмоциональным состоянием. Возможно переутомление, пересененная ОРВИ, не курите?
Специфическое лечение не требуется
Рекомендую пропить Магнерот 500 мг 2 р в день- препарат улучшает переносимость экстрасистол, способствует нормализации ритма, положительно влияет на нервную систему, при этом безопасен.
Здоровья Вам!

Анастасия Викторовна, спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.