Что вас беспокоит?
Похоже ли это на острый панкреатит, помогите расшифровать анализ
Сидела на диете по поводу лишнего веса, сорвалась наелась КФС, после этого был приступ болел желудок, поджелудочная, потом пила Омез дюспаталин и Фосфалюгель через 2 недели опять приступ, сходила сделала фгдс там сказали ничего страшного, сделала после первого приступа УЗИ сказали увеличена поджелудочная , эластаза панкреатическая в норме, сходила позавчера к гастроэнтерологу выписала нексиум и эрмиталь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
по анализам повышен гематокрит-густая кровь-пейте больше жидкости -30 мл на кг массы тела.
повышена лимфоциты, соэ. не болели орви недавно?
повышен ггтп.
до анализа за 7 дней не было алкоголя?
ггтп -признак застоя желчи.
загрузите узи обп, фгдс.
да на фоне резкой смены питания может развиваться реактивный панкреатит.
что беспокоит сейчас и какой стул?
Мария Александровна, здравствуйте!
Нет я не болела и в моём окружении тоже никто не болел.
Алкоголя не было уже наверно месяца 3.
Стул у меня то оформленный, то жидкий, за крайний месяц может раз 5 был жидкий.
Сейчас беспокоят периодические боли слева и справа под рёбрами.
Можно подкрепить через несколько часов исследования? Нет со мной их на данный момент.
да загружайте.
как загрузите-напишите
Мария Александровна, загрузила
по фгдс воспаление в желудке и пищеводе.
застой в желчном-из-за этого увелечение ггтп.
изменения поджелудочной и ее увеличение.
сначала лечим поджелудочную.
как боли уйдут нужно подключать урсосан длярастворения осадка.
важно регулярное питание 5-6 раз в день.
возможен такой вариант лечения.
лечение под контролем очного врача
1)нексиум 40 мг утром-1 месяц, далее по 20 мг утром-1 месяц.
2)креон 25 тыс ед 3 р\д во время еды -2 недели.
3)дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.
4)альфазокс по 1 пакетику 3 р\д и на ночь-4 недели.
5)дней через 10-14, как болевой синдром уйдет добавить урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее по 3 капсулы на ночь-2,5 месяца(если ваш вес 90 кг и более то стоит перейти на 4 капсулы, если на 4-х капсулах будет диарея, то перейти обратно на 3 капсулы)
ваш вес и рост?
если есть вздутие и все-таки стул жидкий часто, то стоит сдать
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Диета fodmap
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом,
а после приема альфа-нормикса тогда подключение урсосана
Мария Александровна, 175 рост вес 100
тогда ваша дозировка урсосана 250 мг 4 капсулы, -начинать постепенно как писала выше.
если 4 капсулы будете плохо переносить, то по 3 капсулы.
через 3 месяца узи обп контроль.
Мария Александровна, спасибо большое
Мария Александровна, не подскажите у меня сейчас болит из-за того что панкреатит?
а боли сильные?
вообще в динамике сейчас боли меньше?
да боли может давать как реативный панкреатит, так и функциональная диспепсия на фоне смены питания.
также это может быть сибр.
учитывая наличие застоя, сдайте кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Мария Александровна, не сильные но почти весь день ощущается и периодически отдаёт в спину, боли меньшей интенсивности , по сравнению с теми приступами
Принятый ответ
на дюспаталине они должны уйти
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Спарекс 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца. Контроль биохимии крови после лечения.
Марина Юрьевна, здравствуйте, мне выписал гастроэнтеролог ещё Гептрал, я его пью
Здравствуйте! Гептрал совместим с указанной схемой лечения...