Что вас беспокоит?
Двухсторонний синусит лечение
Здравствуйте. Болею две недели. То легче, то тяжелее. Сильно заложен нос, очень много соплей, обычно было зеленые, но сегодня чистила нос утром и увидела прям желтые... Забила тревогу. Кружится и болит голова при нагибании, побаливает лобная часть, дискомфорт под глазами. Не могу никак поправиться, потому что ребёнок годовалый болеет со мной, я очень сильно не высыпаюсь. Плохо прям себя чувствую. Доехала сегодня до Лора. Сказала гнойных выделений не видит, красное горло, много стекает по задней стенке и отправила на рентген. Сделала рентген, двухсторонний верхнечелюстной синусит. Врач сможет снова принять только через 5 дней, а лечение написала очень размыто. Приложу фото. Не понятно нужны ли антибиотики, потому что болею долго, прям плохо себя чувствую, сил уже нет(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку нет признаков жидкости и гноя в пазухах. Есть признаки отека слизистой гайморовых пазух
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, Вы считаете не нужны антибиотики?
По данному снимку убедительных показаний к назначению антибиотиков нет у вас
Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Добрый день!
По описанию и рентгену признаки синусита – утолщение слизистой пазух, затемнение пазух, даже уровни прослеживаются (гной/слизь в пазухах). Слизистая в пазухах во время болезни реагирует, отекает, начинает выделять слизь - это проявляется на снимках - как утолщение (отек) слизистой, затемнение пазух (отек, наличие слизи).
По диагностике:
Необходимо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ для оценки воспалительной реакции
По лечению:
Гигиена полости носа аквалор/аквамарис, возможно получается у вас промывать долфином - тоже подойдет, хороший вариант - 3-4 р/д 5-7 дней
В нос начинайте назонекс/дезринит/момат рино по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/д минимум 14 дней, далее еще месяц 1 р/д.
Это препарат с накопительным эффектом, поэтому его не нужно бросать, если явного эффекта сразу нет.
Синупрет по 2 табл 3 р/д 14 дней
Исключить перегревание, переохлаждение (баня, бассейн) 14 дней.
Обильное питье.
Проветривание и увлажнение помещения.
Если по анализам будет увеличение лейкоцитов, СОЭ, СРБ, и/или в течение трех дней ближайших эффекта от лечения не будет, усилятся жалобы - необходимо антибактериальное лечение: амоксиклав (875+125) 1000 мг 2 р/д 7 дней.
Но в целом, учитывая вторую волну заболевания (болеете уже две недели), лицевые боли, гнойные выделения из носа - можно уже начинать прием антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам рентгенографии убедительных данных для назначения антибиотиков нет. В таких случаях показано местное лечение с применением мометазона фуроата, который вам рекомендовал врач.
В качестве дообследования сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего плохо себя чувствуете от общих обстоятельств и недосыпания. Потому что при гайморите,если бы дело было в нём, указали,что сильная боль в проекции пазухи, зубах и тд
На снимке не так все страшно. Но по поводу приема антибиотиков нужно ориентироваться на боль и температуру и эффективность от местного лечения
В таких случаях используется Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней затем по 1 впр 2 раза в день ещё месяц
То,что вышло жёлтое, это хорошо,есть отток из пазухи
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад22 ответа