Консультация андролога /

Расшифровка спермограммы — вопрос №1787775

159 просмотров

Добрый вечер! С наступающими новогодними праздниками! Помогите, пожалуйста, расшифровать спермограмму. Возможно ли зачатие при таком состоянии? все ли в порядке? Ничего не беспокоит. Проверялся без назначения врача

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Все основные параметры фертильности в норме. Однако, есть признаки восплаения (лейкоциты, агглютинация).
С целью исключения инфекционной природы показано:
Соскоб из уртеры+эякулят на ИППП методом ПЦР комплекс 15
- бакпосев эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам.
УЗИ мошонки, простаты.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ. Чувствую себя хорошо. Могут ли лейкоциты быть вариантом нормы. Спермограмма три года назад также их показала после лечения простатита. Есть ли какой вариант профилактики простатита?
Андролог, Уролог
Это не вариант нормы. Чтобы проводить профилактику, надо сначала вылечить.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная. Подвижность сперматозоидов хорошая, сперматозоидов с нормальной морфологией 4 % (при норме >=4 %), - это нижняя граница. По спермограмме есть агрегация, агглютинация и повышены лейкоциты. Это говорит о воспалительном процессе.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Клиент
Галина Александровна, спасибо за ответ. Чувствую себя хорошо. Могут ли лейкоциты быть вариантом нормы. Спермограмма три года назад также их показала после лечения простатита. Есть ли какой вариант профилактики простатита?
Уролог, Андролог
Нет, не могут. Где то есть воспаление. Нужно обследоваться.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. В целом показатели хорошие, спермограмма фертильная, но есть признаки активного воспалительного процесса. Это поправимо. Нужно только выяснить причину и ещё сделать MAR-ТЕСТ.
Соответственно необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Далее по результатам.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо за ответ. Чувствую себя хорошо. Могут ли лейкоциты быть вариантом нормы. Спермограмма три года назад также их показала после лечения простатита. Есть ли какой вариант профилактики простатита?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Вначале необходимо дообследование, а потом выводы и соответственно рекомендации
Клиент
Владимир Александрович, дообследование смогу пройти не сколько. Может есть смысл полечиться свечами от простатита? Какие выбрать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Простатилен АЦ по 1 свече на ночь 10 дней. Курс можно повторить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма
18 марта 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Плохая спермограмма
17 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя
фотография пользователя
Оперативный ответ. Всегда на связи. Подробные, развёрнутые ответы. Понятные , квалифицированые...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Быстрый ответ.очень компитентен. Хорошее отношение к клиенту. Всё по делу без воды. Это даже не...
— Валерий, г. Москва