СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма

Здравствуйте! Не можем зачать детей, сделали спермограмму, на которой выявили мылый процент правильно подвижных и не патологичных, есть ли вообще шансы на зачатие, и какие лекарства, медикаменты можно попробовать для лечения?

Нет
39 лет
20 Января 2024·Просмотров: 158·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

День добрый. По анализу - есть астенозооспермия- снижение одвижности сперматозоидов.
Морфологически нормальных сперматозоидов должно юыть не ниже значения в 4% (минимальное значение для естественного зачатия - у вас - 5%, это нормально).И в принципе есть некая компенсация концентрацией. Мар-теста в норме.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные хр. воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Дмитрий Владимирович, Спасибо! А ещё рекомендовали такие препараты как андродоз и трибестан!? Что скажите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Дмитрий Владимирович, И подскажите ещё, беременность планировать теперь только после лечения и повторной спермограммы или можно и в течении лечения пробовать?

андродоз и трибестан тоже можно. И можно в течении лечения тоже пробовать, не такая уж у вас критичная спермограмма. Шансы есть. Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Дмитрий Владимирович, Благодарю) Подскажите как пить эти лекарства и витамины, чтоб не переборщить?!

Смотря какие. Береборщить не легко. Курс чаще 1-3 мес (на период сперматогенеза - полный уикл смены сперматозоидов около 3-х мес) - согласно инструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Дмитрий Владимирович, Андродоз, трибестан, аргинин, карнитин

Принятый ответ

Принимать как по инструкции. Причем в Андродоз уже есть и аргинин, карнитин :)
Я люблю Спермактин фоте+Бруди плюс
Схем много, принцип схож - до 3-х мес. согдасно инструкции в рекомендации к препарату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Дмитрий Владимирович, Большое спасибо

Здравствуйте. Сколько уже планируете беременность? Дети ранее - имеются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Галина Александровна, Здравствуйте 6 месяцев, детей нет у обоих!

По результату данной спермограммы - имеется снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия). Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, ТРУЗИ предстательной железы, необходим ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Обследовалась ли партнёрша у гинеколога?
Если не обследовались вместе с женой на ИППП, то сдать соскоб ПЦР на ИППП. Также необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты.
Если это первая спермограмма была сдана, то необходимо повторять ещё, так как, необходимо смотреть две спермограммы, чтобы делать уже окончательные выводы по результатам.
Когда, обследуетесь, то прикрепляйте результаты обследований к вопросу.
Для улучшения подвижности сперматозоидов начинайте принимать Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
После проведённого лечения обязательно повторить спермограмму. Можно и то, что Вам рекомендовали принимать -
Желаю удачи!

Доброго времени суток. Шанс есть, его надо использовать.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.