Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1787838

Что вас беспокоит?

Горит правая часть головы

Произошел гипертонический криз,после началось головокружение,неясность в глазах,горит правая часть головы.МРТ головы сделали,ничего не нашли,только асимметрия позвоночных артерий ,из за чего это все может быть?

Холецистит
29 лет
29 Декабря 2023·Просмотров: 1025·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Криз получается неосложненный. В стационаре не лежали? Как сбили давление? Головокружение какого характера? Вас качает или все кружится? Неясность в глазах это мушки или двоение? Голова горит внутри или снаружи по ощущениям?прикрепите результат МРТ.

Елена Вячеславовна, лежу в стационаре,сбивали магнезией ,давление нормализовалось,сделали капельницу Харина,и после нее началось головокружение,жжение головы,боли нет,

То есть криз осложненный. Скорее всего на фоне скачка давления у Вас произошла острая гипертензивная энцефалопатия

Елена Вячеславовна, я прикрепила мрт головы ,вроде как энцефолапатию не подтвердили

Поняла Вас. В таком случае соглашусь с коллегами по поводу неврита затылочного нерва.

Принятый ответ

Здравствуйте! Объясните пожалуйста подробнее что значит горит. Сильно болит и жжет? Стреляет, давит, пульсирует? Сколько это уже длится?

Анна Олеговна, давит,и жжение

Принятый ответ

Здравствуйте!
По возможности прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Сейчас давление нормализовалось?

Офелия Игнатовна, прикрепила

горит правая часть головы---- в какой части головы именно горит?

Офелия Игнатовна, в затылке

У вас нейропатия затылочного нерва
Принимайте
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Офелия Игнатовна, может быть при неврите забывчивость?

Не

Принятый ответ

Здравствуйте. Гипертонический криз мог быть причиной ваших симптомов. Симптомы появились с повышением давления или после его стабилизаци? Горит лицо, то есть жжение ?

Маргарита Алексеевна, после его стабилизации

Головокружение по типу опьянения или вращение? Жжение идёт от затылка?

Маргарита Алексеевна, жжение от затылка,головокружение как будто опьянение

Похоже на невропатию затылочного нерва, а вот головокружение психогенного характера. Возможно криз привёл к повышенной тревожности, или же трквожность постепенно накроивплась, то могло спровоцировать криз и имеющиеся симптомы.
По лечению жжения габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
В отношении головокружения вестибулярная гимнастика каждый день длительно. Если самочувствие не будет улучшаться, тогда необходимо очно посетить психотерапевта для назначения противотревожной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас какое давление? Как давно симптоматика сохраняется?

Марина Алексеевна, давление 120/80,не поднимается,симптоматика 2. Дня

Жжение постоянное или по типу прострелов?

добрый вечер, ощущения в голове они как давно есть и имеют ли регулярный характер или возникают эпизодически? провоцируются прикосновением ? ощущения в голове именно где? они строго односторонние ( с учетом что середина головы идет по линии между носом и лбом)

Шукуфа Рамиз кызы, больше регулярный характер ,2 дня,больше в затылочной части справа,болей нет,только жжение,ухо как будто заложенно,

https://elamed.com/vse-o-lechenii/nevralgiya-zatylochnogo-nerva/
посмотрите на фото, где стрелочками указано, у вас не там?

Шукуфа Рамиз кызы, да,там,в этих местах бывают прострелы,как будто дергает нерв и отдает аж в верхнюю челюсть

поняла, если вы пьете обычное обезболевающее (препараты из группы НПВС) и не помогает либо чуть чуть снижается интенсивность боли, то у вас точно невропатия затылочного нерва, если сегодня все это сохраняется, в таких случая показана терапия против неройпатической боли (связанной с поражением именно нервов) с этой целью применяют карбапамезпин, прегабалин, габапентин. Можно начать с карбамазепина (он же финлепсин) по 1/2 таб 2 раза в день - 3 дня, затем по 1/2 утром и 1 таб вечером - 1 мес, если через пару дней все пройдет, то можно прекращать прием через 2-3 недельки от момент начала. Препараты эти несовместимы с приемом алкоголя.

Шукуфа Рамиз кызы, подскажите. А при неврите,может быть забывчивость?

Нет, Неврит не может быть причиной забывчивости

А вот нарушение сна, тревожность, стресс может быть причиной забывчивости

Шукуфа Рамиз кызы, подскажите ,если бы была энцефалопатия ,ее бы на мрт было бы видно?

Шукуфа Рамиз кызы, тревожность есть

Да, энцефалопатию бы описали как множественные очаги дисциплинированного характера, также была бы атрофия коры. У вас ничего подобного нет, я вижу в вашем лечении лёгкие противотревожные препараты, что то пьёте сейчас вообще?

Шукуфа Рамиз кызы, фенозипам пол таблетки на ночь и больше ничего.

А таблетка какой дозировки?

Здравствуйте. Какие были цифры АД ? Чем удалось купировать криз ? Что вас беспокоило на момент высокого давления ?

Алана Сергеевна, 190/110,магнезией,сосудорасширяющим уколом в вену,начала задыхаться,все плыло.

Такое состояние впервые ?

Алана Сергеевна, да

Обязательно проверить почки , пройдите УЗИ почек , а также надпочечников . Сдайте КТГ , ТТГ , Т3, Т 4 . После результатов проконсультируйтесь с терапевтом .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.