СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Объясните результаты КТ

Поджелудочная железа - положение и форма обычная. В размерах увеличена: головка-33 мм, тело -27 мм, хвост- 29 мм. Контуры четкие ровные. Структура паренхимы неоднородная плотностью +7 ед.Н. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка дифференцирована. Заключение Диффузные изменения увеличенной поджелудочной железы.

гипертония
47 лет
30 Декабря 2023·Просмотров: 1097·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Алексей, добрый день. Опишите ваши жалобы, что беспокоит? Почему проводит обследование ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталья Алексеевна, боли в животе ноющего характера, метеоризм, отдающие в спину, поясница и лопатки. Примерно месяц. Поставили диагноз СРК . Пью тримедат, пока безрезультатно. Биохимия вся в норме, онкомаркер СА 19-9, РЭА - норма. Делали КТ, так как врач сказал что из -за моего роста и веса : 2 метра рост, 130 вес. Узи будет увидеть, что то сложно

Проблемы со стулом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталья Алексеевна, да. Диарея часто бывает. Метеоризм постоянный. Ощущение, что живот как раздут

Алексей, данные КТ свидетельствуют о наличии воспаления в поджелудочной железе (размеры увеличены вероятнее всего из-за отека). Симптомы, которые Вы описываете также характерны для панкреатита. Дополнительно рекомендовала бы сдать анализы крови: общий анализ, амилаза, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, ГГТП, ЩФ.
При панкреатите рекомендуется: пантопразол 40мг по 1 таб за 30 минут до еды - 1 месяц; креон 25тыс ед по 1 кап 3 раза в день во время еды. Обязательно исключить алкоголь и жаренную пищу, также обратите внимание, какие продукты усиливают симптомы и временно их исключите

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталья Алексеевна, Дополнительно рекомендовала бы сдать анализы крови: общий анализ, амилаза, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, ГГТП, ЩФ. ( Все в норме за исключением незрелые гранулощиты % 0,7 ( 0-0,5) и просто незрелые гранулоциты 0,06 (0-0,04). Я понимаю, что похоже на обострение хр. панкр. , почитал уже. Вопрос о плотности поджелудочной. При норме 30-50, у меня 7. Это получается еевообще нет? Я просто этого не пойму

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталья Алексеевна, может ли такая плотность свидетельствовать об онкологии поджелудочной?

Это говорит о том, что имеется выраженное воспаление

Как правило онкологические процессы в поджелудочной железе располагаются в головке органа и на кт бывают видны в виде ограниченного участка с измененной плотность. В вашем случае образований не выявлено

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталья Алексеевна, последний вопрос.

При панкреатите рекомендуется: пантопразол 40мг по 1 таб за 30 минут до еды - 1 месяц; креон 25тыс ед по 1 кап 3 раза в день во время еды

Я пью Эманера 20 мг ( гастрорефлюкс ) один раз в день утром, ее наверно тогда нужно отменить, если буду пить Пантапразол? Я так понимаю. что действие примерно одно и тоже? Спасибо вам за ответы, и с наступающим Новым Годом, здоровья Вам, Вашим близким и Вашим пациентам)))

Можно оставить Эманеру, по действию препарат схож с пантопразолом. Будьте здоровы!

Здравствуйте.прикрепите обследование.

Какие жалобы?

Анализы сдавали?

Нужно оценивать клинику, анализы и обследование.

Увеличение поджелудочной, снижение плотности может говорить о панкреатите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария Александровна, не умею я прикреплять. Вроде все остальное норма. Кровь тоже норма , за исключением незрелых гранулоцитов % 0,7 ( при норме 0- 0,5) , и незрелых гранулоцитов 006 ( 0 -0,04)

А боли есть?
Что-то принимаете?

Там внизу вопроса должна быть кнопка прикрепить -попробуйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария Александровна, загрузил описание и результаты крови. Селезёнка увеличена у меня с детства , поднял старое МРТ 2015 года, там она в описание даже немного больше. Беспокоят боли в области живота и поясницы, такое ощущение как раздут живот, в туалет хожу каждый день, но ощущение как будто не полностью. Поставили диагноз СРК, пью тримедет уже недели три, но безрезультатно. Боли появились месяц назад. В сентябре был эпизод рвоты с диарей и небольшой температуроц, списал на приезд с моря и на то что съел несвежий оггурец, за сутки прошло. Ещё дочитался на к-т, что воротная вена увеличена , прочитал что это совсем печально( недолго осталось( Признак цирроза, спиртное употреблял, но в умернных количествах, по праздникам в компании, никогда не думал и вот так( Нг не очень весёлый, честно говоря нервничаю страшно. Вам спасибо за ответы и хорошего 2024 года

Принятый ответ

по обследованию грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
увеличение селезенки, признаки портальной гипертензии.
изменения в поджелудчной., вероятно накопление жира.
также не исключен панкреатит.(по кровь амилаза и липаза в норме-то есть не острый панкреатит)

стоит выполнить фгдс(есть ли расширенные вены пищевода-признак портальной гипертензии)

кровь на вирусные гепатиты в и с .

эластометия(фиброскан) или эластография печени-для осмотра печени на наличие фиброза.

Коагулограмма(пти, фибриноген, мно, ачтв, д-димер)

сейчас можно
эманера 20 мг 2 р\д-2 недели.
креон 25 тыс ед 3 рд во время еды -2 недели.
дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.

лечение под контролем очного врача.

С наступающим)



Здравствуйте. Нормальное описание поджелудочной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.