Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1788688

Что вас беспокоит?

Болит горло, температура

Изначально появилась температура 38-39, начало сильно болеть горло и переодически проявляется кашель, сегодня посмотрел горло через зеркало и увидел что оно очень красное и есть белая точка.

29 лет
30 Декабря 2023·Просмотров: 163·Ринат, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте

Точка - наиболее вероятно казеозная пробка, реакция миндалины на инфекцию

Как дышит нос? Есть ли боль в горле, температура в настоящий момент?

Анна Юрьевна, горло болит очень сильно, температура после сна сейчас 38,перед сном выпил жаропонижающее, т.к. тоже была температура 38,6

Анна Юрьевна, ноздря заложена одна, но у меня это всегда так, утром только высмаркивался были жёлтые выделения, сейчас нет насморка

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

Анна Юрьевна, антибиотик есть амоксициллин-акос он подойдёт для лечения?

Да по 1000 мг 2 раза в день строго до 10 дней

Анна Юрьевна, для полоскания есть фурацилин и ротокан, они не подойдут?

Да, можно использовать данные препараты до 3 раз в день до 5-7 дней

Анна Юрьевна, ещё один вопрос касательно ребенка, у ребёнка аденоиды, были на личном приеме у ЛОРа , назначили Назонекс, но ребенка беспокоит кашель и днём и ночью, но больше во сне , бывает даже в захлеб кашляет, как я понимаю стекание слизистой по задней стенке , как можно избавиться от кашля в данном случае?

Кашель из за постназального затека у ребенка

Сколько лет ребенку? Сдавали ли общий анализ крови ребенку?

Анна Юрьевна, ребенку полных 4 года, через 2 месяца будет 5 лет, аденоиды уже давно, и за это время общий анализ сдавался не однократно, анализы были в норме

Сколько дней пользуетесь назонексом и сколько раз в день?

Анна Юрьевна, один раз в день по рекомендации врача , используем 30 дней, сказали до 40 нужно

Продолжайте использовать назонекс по 1 дозе 2 раза в день в чистый нос, к лечению добавьте зиртек или зодак по 10 кап на ночь до 7 дней

Анна Юрьевна, ещё один встречный вопрос по моей проблеме , если тест будет положительный, какие ещё антибиотики можно или нужно принимать с минимальными курсом лечения в днях?

Анна Юрьевна, по итогу сколько ещё дней использовать Назонекс?

Минимального курса быть не может

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи. С алкоголем данный антибиотик совместим

Назонекс еще не менее 1 месяца по 1 дозе 2 раза в день

Анна Юрьевна, совмести с алкоголем? в интернете и и инструкциях про первый и второй вариант везде пишут что несовместим, с кучей всяких различных побочек и осложнений.

https://combomed.ru/

Популярный сайт для оценки взаимодействия препаратов
Плюс в официальной инструкции к антибиотику ни одного слова про несовместимость с этиловым спиртом

Принятый ответ

Здравствуйте
На первой небной миндалине у вас казеозная пробка
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур вне обострения

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос?

Принятый ответ

Здравствуйте! То что вы обвели на фотографии казеозная пробка .
Вы сдавали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой? Нос как дышит ? Есть стекание слизи по задней стенке глотки?

Мадина Хабилевна,анализы сдать нет сейчас возможности, ноздря заложена одна, но у меня это всегда так, утром только высмаркивался были жёлтые выделения, сейчас нет насморка, стеканий нет

Нос промывайте солевыми растворами Аква марис/ аква лор , горло полоскать антисептиками хлоргексидин/Оки хорошо снимает боль и воспаление, рассасывать Лизобакт, при сильной боли стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа , Тантум Верде спрей в горло. Обильное тёплое питьё, щадящая диета исключить все что раздражает слизистую оболочку.
Если нет возможности сдать кровь , выполните стрептотест, продаётся в аптеке, проводится в домашних условиях. При положительном тесте обязательно к лечению нужно добавить антибиотики.

Мадина Хабилевна, антибиотик есть амоксициллин-акос он подойдёт для лечения?

Да , подойдёт. Принимайте 10 дней , чтобы исключить осложнение со стороны других органов . По 1 таб каждые 12 часов 2 раза в день .

Мадина Хабилевна, для полоскания есть фурацилин и ротокан, они не подойдут?

Оки по сильнее , если нет возможности сейчас взять Оки , можно начинать полоскать этими растворами , подойдут.

Мадина Хабилевна, ещё один вопрос касательно ребенка, у ребёнка аденоиды, были на личном приеме у ЛОРа , назначили Назонекс, но ребенка беспокоит кашель и днём и ночью, но больше во сне , бывает даже в захлеб кашляет, как я понимаю стекание слизистой по задней стенке , как можно избавиться от кашля в данном случае?

Если кашель от стекания слизи по задней стенке глотки, то скоро все должно пройти . Назонекс не сразу работает , он обладает накопительным эффектом, первую неделю от него особого эффекта нет , поэтому им надо пользоваться длительно и непрерывно . В нос сначала Називин детский, затем промыть солевым раствором нос, аспиратором все собрать аккуратно, потом уже Назонекс.
Педиатр легкие слушал , все нормально ?

Мадина Хабилевна, Назонекс используем уже месяц один раз в день, лёгкие слушали относительно недавно, все чисто

Мадина Хабилевна, ещё один встречный вопрос по моей проблеме , если тест будет положительный, какие ещё антибиотики можно или нужно принимать с минимальными курсом лечения в днях?

Если тест будет положительный, то антибиотики обязательно надо принимать 10 дней , чтобы убить инфекцию. Если нет аллергии на пенициллины и последние 3 месяца не принимали , то тогда Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза в день 10 дней .
Назонекс детям назначается по 1 дозе 2 раза в день 2 недели, а потом 1 раз по мере необходимости . Курс лечения определяет индивидуально врач . Бывают что и на 2-3 мес назначают .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего это казеозная пробка в миндалине.
Конечно, более точно можно определить после очного осмотра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.