Консультация педиатра /

Подчеркнут отрезок плервв — вопрос №1788713

113 просмотров

Добрый день. У ребенка 10 лет с воскресенья температура. По совету кардиолога температуру сбиваем от 38гр. (дмпп у ребенка врождённое) воскресенье, понедельник сбивали каждые 6 часов. Ловили 39 ночью. Во вторник температуры в обед сбивали последний раз. Во вторник смотрел врач, хрипов не было, кашель был влажный, выписывали аскорил. Во вторник и среду пили аскорил, кашель в среду к вечеру стал сухой, среда, четверг, пятница температура самое высокое 37,7,спадает сама, ночью температуры нет, но уже несколько дней ребёнок даже в 37 7 холодный. С четверга ребенок очень слабый, лежит, не встает. Кашель был очень сильный в четверг, вчера был поменьше. В пятницу еле доехали до врача, сделали ренген легких. Педиатр до описания снимка его посмотрела, сказала острый бронхит. Выписала клацид 7 мг 2 раза в день (вес 34кг).сегодня с утра педиатр перезвонила и сказала, что нужно срочно госпитализироваться, так как в описание подчеркнут отрезок плервы справа (приложила). Насколько это опасно и можно ли лечиться дома, я сама ставлю уколы

Возраст: 10

Хронические болезни: Дмпп, аденоиды 2 степени, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, у вас плеврит, это показание госпитализиоваться


Госпитализиоваться стоит для того,чтобы отслеживать динамику.


Дмпп сколько мм?
Аскорил имеет побочные явление на сердце.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, дмпп. 3мм. Значит хорошо, что аскорил всего 4 раза его давала. Т. Е. Дома никак не остаться(((
Педиатр, Детский кардиолог
Если вы живёте не на периферии и в любой момент можете обратиться в стационар, то можно остаться дома. Лечение в стационаре принципиально менять не будут, так же будут антибиотики и лечение кашля.

Но в праздники нужно контрольно сдать кровь и сделать рентген.

Дмпп очень маленький, гемодинамически не значим.
Но, все таки показания для госпитализации есть, лучше лечь
Клиент
Надежда Александровна, нет мы живём в городе, платно можем сдать все анализы, включая ренген. Не очень хочется в больницу, если честно и дело даже не в праздниках, а в том, что туда в 10 не кладут с родителями, а дочь одна лежать не сможет. А если не ложиться, какая должна быть последовательность действий? К какому врачу лучше обратиться, к педиатру или пульмонологу? Сдать оак или еще что-то?
Педиатр, Детский кардиолог
Рентген и контроль крови через 3 дня.
В идеале к пульмонологу!
Если ребёнок активный, весёлый нет одышки, есть аппетит. То продолжайте лечение дома под чутким очным наблюдением врача
Если выше описание факторы есть -стационар.
Дети могут лежать одни с возраста старше 7 лет
Клиент
Ангелина Альбертовна, мы съездили в больницу. У ребенка взяди анализы и сделали повторно ренген. Диагноз не подтвердился, нам разрешили уехать домой. Сегодня пришли анализы, chlamidia pneumonia положительный (прикрепила), пьем клацид. Общее состояние ребёнка значительно лучше, она уже не лежит, кашель сухой приступами-остается. Достаточно ли только приема антибиотика?
Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро
Я Надежда Александровна)
Очень рада слышать что вам лучше и диагноз не подтвердили.
Антибиотик не меняем !
Педиатр
Здравствуйте.
Такое описание говорит об утолщении плевры и/ или наличия жидкости в плевральной полости.
Это признаки плеврита .
Учитывая выраженную вялость , необходимо госпитализироваться
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, очень не хочется в больницу, в целом есть возможность платно и анализы и ренген делать при необходимости. Уколы тоже дома могу
Педиатр
Сдавайте в срочном порядке оак и СРБ и покажитесь пульмонологу+ рентген в динамике через 3 дня.
Если за эти 3 суток на антибиотике состояние не начнёт улучшаться и/ или по контролю рентгена изменения станут выраженные - стационар.
Инъекционные препараты сейчас не нужны, пероральный приём антибиотика так же эффективен.
Клиент
Ангелина Альбертовна, мы съездили в больницу. У ребенка взяди анализы и сделали повторно ренген. Диагноз не подтвердился, нам разрешили уехать домой. Сегодня пришли анализы, chlamidia pneumonia положительный (прикрепила), пьем клацид. Общее состояние ребёнка значительно лучше, она уже не лежит, кашель сухой приступами-остается. Достаточно ли только приема антибиотика?
Педиатр
Здравствуйте.
Да, клацид курсом 10 дней.
Сразу начните приём пробиотика (любой- аципол, линекс, баксет и пр.) на 10 дней. Интервал между антибиотиком и пробиотиком не менее 2 часов.
На фоне антибиотка исключить цельное молоко.
Из препаратов больше ничего не нужно
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Педиатр
Елена, доброе утро!
Все же с диагнозом плеврит нужна госпитализация. Поскольку данное состояние все же требует динамического наблюдения и контроля, в рамках стационарного лечение это сделать проще и безопаснее. К тому же у ребёнка нет положительной динамики, вялость, сохранение субфебрилитета.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, мы съездили в больницу. У ребенка взяди анализы и сделали повторно ренген. Диагноз не подтвердился, нам разрешили уехать домой. Сегодня пришли анализы, chlamidia pneumonia положительный (прикрепила), пьем клацид. Общее состояние ребёнка значительно лучше, она уже не лежит, кашель сухой приступами-остается. Достаточно ли только приема антибиотика? И еще не могли бы вы подсказать, у меня тоже слабость и кашель, меня слушали, так же бронхит поставили, пью цефексим 400. Подходит ли данный антибиотик для лечения chlamidia pneumonia? Или мне стоит его заменить
Педиатр
Доброе утро!
Антибиотик продолжаем, хорошо, что значительно лучше ребёнку!
Заменять антибиотик, вам не нужно, допивайте полный курс до 7-10 дней не меньше.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое. А по анализам получается g - это перенесено ранее, раз m отрицательно? И подскажите пожалуйста, можно ли начинать гулять, если пару дней нет температуры?
Педиатр
Да, IgG это клетки памяти, они говорят о том, что иммунитет когда -то встречался с возбудителем. А М это клетки острой фазы они говорят о том, что сейчас переносится эта инфекция. Конечно гулять можно и нужно обязательно! ❄️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка на фоне температуры
16 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный СОЭ у ребенка 5 лет
27 мин. назад
899.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура 4 день и кашель сухой у подростка
22 мин. назад
800.00 р.
Алиса, Южно-Сахалинск
Высыпания у малыша
30 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Жидкий зелёный стул у грудничка
33 мин. назад
700.00 р.
Светлана, Белгород
Железодефицитная анемия
44 мин. назад
700.00 р.
Дарья, Темрюк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника