СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Периодически закладывает одну ноздрю и вытекает жидкость

Здравствуйте, у мужа такая проблема, с насморком 14.12 выступал на соревнованиях, удары в нос проходили, но не сильные, так как уже имелся насморк он не заметил никаких изменений, так как уже имелась заложенность носа. На данный момент он находится в командировке на месяц, и возможности попасть к ЛОРу нет, смог сделать только рентген, который прикрепила. Сейчас его беспокоит следующее: нос дышит нормально, но при высмаркивании левой ноздри, ее как будто что-то затыкает, пока в обратную сторону не высморкается, как будто комок внутри. Вчера после сна из носа потекла жидкость похожая на воду, потом вечером после высмаркивания, утром сегодня такая же история. В течении дня ничего не течет, ничего не болит и не беспокоит. Подскажите, что это может быть и что можно с этим сделать, пока не попадет на очный осмотр, который может состояться не раньше чем через месяц?

29 лет
30 Декабря 2023·Просмотров: 2657·Яна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По ренгену уровень жидкости в обеих в/ч пазухах, это признаки острого воспаления

Нужно начинать антибиотики
Какое антибиотики муж принимал за последние 2 месяца? Есть ли аллергия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Маргарита Александровна, не помнит точно, принимал какие то, но вроде это было раньше чем 2 месяца. Аллергии нет

Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Маргарита Александровна, а что это может быть за воспаление, гайморит или киста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Маргарита Александровна, и возможно ли обойтись без сосудосуживающих, так как капал ими уже много, еле слез с этих каплей. Нос у него двшит нормально

По ренгену нельзя сказать однозначно
Есть уровень жидкости в в/ч пазухах, нельзя исключить уровень гноя
Поэтому, чтобы не допустить развития осложнений, нужно начать антибиотики

Вместо сосудосуживающих тогда начните
ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли

Принятый ответ

Здравствуйте

При наклоне головы вниз такая жидкость не течет?

Сколько всего дней насморк у мужа? Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна Юрьевна, говорит нет. С 14.12 получается, но сейчас закладывает одну ноздрю только при высмаркивании

Скорее всего лопнула киста в пазухе и ее содержимое так опорожняется.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Планово выполните РКТ пазух носа для оценки наличия кист в пазухах и последствий травм носа у супруга

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна Юрьевна, если этим пролечиться, месяц можно еще ходить так? Потому что раньше нет возможности вообще сделать кт и обратиться очно к лору

Думаю да,

если не будет эффекта от местного лечения в течение 10-14 дней начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентгенографии околоносовых пазух субтотальное затенение гайморовых пазух с двух сторон, слева с четким горизонтальным уровнем.
Учитывая жалобы и изменения на рентгенограмме, скорее всего у мужа все-таки гайморит. При гайморите выделения могут стекать преимущественно назад, а не вперед.

Я думаю, что стоит антибиотики начать.
Препарат выбора амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.

В нос используйте спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин 0,05% по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут отсморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распылять противовоспалительный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели

И обязательно очно показаться врачу как будет возможность.

Еще вопрос. Во время соревнований были ли удары по лицу, помимо ударов носа? Было ли носовое кровотечение или кровянистые выделения из носа при отсмаркивании или назад в течение какого-то времени после соревнований?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Евгеньевна, да, но, говорит было четкое попадание в нос и внутри было немного крови, но кровотечений не было. Еще он когда ложится спать, начинается кашель, может что то в горло и стекает

Возможно было кровоизлияние в пазухи, сейчас точно не скажешь.
Как будет возможность, пусть очно посетит лор-врача. Пока рекомендации которые написала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо! Месяц с этим можно ходить, соблюдая рекомендации?

при гемосинусе обычно кровянистое отделяемое отходит через естественное соустье самостоятельно.
Я думаю, муж бы заметил.

Без очного осмотра тяжело сказать, что и как конкретно. Дистанционно - пока такие рекомендации.
Как будет возможность, пусть очно покажется ЛОР-врачу.

Были синяки, гематомы под глазами или в области щек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Татьяна Евгеньевна, не было ничего такого

тогда моя версия с гемосинусом маловероятна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.