Что вас беспокоит?
Постоянная головная боль
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, беспокоит головная боль. Результаты МРТ: Заключение: МР-признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилоартроз. Гемангиома в теле С3 позвонка. Нарушение статики – лордоз выпрямлен. Артериальный кровоток достаточный, без патологический патологических сужений и расширений. Заключение: МР-признаки единичных очаговых изменений в белом веществе головного мозга обоих полушарий дисциркуляторного генеза, как проявление церебральной микроангиопатии. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Киста эпифиза.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста локализацию головной боли и ее характер. По данным МРТ ничего критичного не вижу. Есть ли у Вас хронические заболевания?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полный протокол описания МРТ
Марина Алексеевна, файлы прикрепила
В шейном отделе возрастные изменения и гемангиома маленького размера, но она требует динамического наблюдения раз в год, желательно на том же самом МРТ аппарате и чтобы размеры сравнивал тот же врач с диском предыдущего исследования.
Очаги дисциркуляторного генеза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Ретроцеребеллярная киста-доброкачественное образование, структуры не сдавливает, симптоматику давать не должна, требует динамического наблюдения, как и гемангиома.
Киста эпифиза или шишковидной железы - доброкачественное образование, как правило, не растет и не дает жалоб,является случайной находкой.
Расскажите подробнее про характер, длительность головной боли и чем купируете.
Марина Алексеевна, головные боли постоянные. Засыпаю и просыпаюсь с головной болью. Обезболивающие таблетки не помогают. Так же принимаю принимаю ципралекс, 1т утром т.к. страдаю паническими атаками
Ципралекс не имеет противоболевого эффекта в отличие от других антидепрессантов (его можно заменить на Амитриптилин, Венлафаксин или Дулоксетин) эти препараты обладают противоболевым эффектом.
Принятый ответ
здравствуйте, расскажите как давно у вас головные боли, сами с чем связываете? Все те нарушения что в обследованиях, что есть - причиной боли просто являться не могут. Вижу, что пишите про ципралекс, как ваше состояния психологическое на нем? как давно принимаете, чувствуете улучшения? как ночью спите?
Шукуфа Рамиз кызы, ципралекс принимаю уже 2 месяца. Состояние лучше. Головная боль началась ,когда начались панические атаки. Боль в висках уходящая назад. Сон плохой, пью на ночь мелатонин 6мг.
в таком случае ваше ухудшение состояния связано все таки с тревожным расстройством, маркером и индикатором неблагополучия в котором являются панические атаки. Нужно подкрепить лечение приемом анксиолитиков, иногда их могут продать без рецепта. очень рекомендую к приему атаракс 25 мг по 1/2 таб утром,1 таб в 8-98 вечера -3 мес. Если не получится так купить, то надо идти на очный прием для выписки рецепта
Принятый ответ
Здравствуйте. Какое у вас давление ? Где преимущественно боли , в какой области ? Оцените их от 1 до 10
Авлана Сергеевна, в основном давление 110/70. Но когда начинаю нервничать поднимается 120-130/80-90.
Головная боль на 7 баллов. Меня она беспокоит, потому что боль всегда. Боль в висках и уходит назад
Сколько по времени может беспокоить боль ? И чем вы ее снимаете ? Чем купируется?
Алана Сергеевна, боль беспокоит 2 месяца...после того как пришли панические атаки. Боль уходила на пару дней потом опять вернулась. Боль постоянная...обезболивающие не помогают.
Я бы вам посоветовала заменить ципралекс на дулоксетин или венлафаксин , это антидепрессанты с противоболевым действием.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Добавлю к тому, что написали коллеги.
Учитывая наличие гемангиомы, для уточнения её размера и вообще её наличия, необходимо выполнить мскт шейного отдела позвоночника. А на данный момент исключить все согревающие мази и процедуры.
Учитывая наличие микроангиопатий и возможную причину наличие атеросклероза, рекомендовала бы выполнить уздс сосудов головы и шеи.
В плане головной боли. Опишите пожалуйста подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Анастасия Владимировна, спасибо большое.
Боль появилась два месяца назад, когда стали учащатся панические атаки. Начала принимать ципралекс 1т.утром, атаракс 1 вечером (уже не принимаю как неделю), неделю пила мидокалм 2 т. в день. На пару дней Боль ушла, но сейчас снова беспокоит. Боль давящая. Меня беспокоит, что она вообще не проходит. И обезболивающими таблетками Боль не снимается. И начала болеть шея, почему я и пошла делать мрт шейного отдела
Анастасия Владимировна, была у окулиста,давление в норме. Может прекратить принимать ципралекс. Или дополнить каким-то другим препаратом?
Здравствуйте.
Вы пишите, что о боль давящая, изнутри или давление снаружи на голову.
Анастасия Владимировна,изнутри боль давящая в висках и уходит назад в шею.
Здравствуйте.
А прикрепите заключение окулиста. Мне нужно посмотреть описание глазного дна.
Анастасия Владимировна, подкрепила.
Здравствуйте.
Сколько по времени принимаете ципралекс? По главному дну все у норме. Как писала выше, было бы неплохо выполнить, ориентируясь на ваши жалобы, уздс сосудов головы и шеи.
Пока могу только предположить наличие головной боли напряжения. И, если ципралекс эффекта не даёт, то необходимо с врачем провести замену препарата.
Здравствуйте ??Я бы порекомендовала лечащим врачом ципралекс заменить на антидепрессанты с противоболевым действием либо на миртазапин либо Венлафаксин либо на дулоксетин либо на Амитриптиллин и всё у вас нормализуется
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20171 ответ
- 15 Апреля 202019 ответов
- 23 Ноября 202024 ответа
- 17 Декабря 20202 ответа