Консультация невролога /

Постоянная головная боль — вопрос №1789545

238 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, беспокоит головная боль. Результаты МРТ: Заключение: МР-признаки начальных дегенеративно-дистрофических
изменений шейного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилоартроз.
Гемангиома в теле С3 позвонка. Нарушение статики – лордоз выпрямлен.
Артериальный кровоток достаточный, без патологический патологических сужений и
расширений.
Заключение: МР-признаки единичных очаговых изменений в белом веществе
головного мозга обоих полушарий дисциркуляторного генеза, как проявление
церебральной микроангиопатии. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Киста
эпифиза.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста локализацию головной боли и ее характер. По данным МРТ ничего критичного не вижу. Есть ли у Вас хронические заболевания?
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полный протокол описания МРТ
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, файлы прикрепила
Невролог, Рентгенолог
В шейном отделе возрастные изменения и гемангиома маленького размера, но она требует динамического наблюдения раз в год, желательно на том же самом МРТ аппарате и чтобы размеры сравнивал тот же врач с диском предыдущего исследования.
Очаги дисциркуляторного генеза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Ретроцеребеллярная киста-доброкачественное образование, структуры не сдавливает, симптоматику давать не должна, требует динамического наблюдения, как и гемангиома.
Киста эпифиза или шишковидной железы - доброкачественное образование, как правило, не растет и не дает жалоб,является случайной находкой.

Расскажите подробнее про характер, длительность головной боли и чем купируете.
Клиент
Марина Алексеевна, головные боли постоянные. Засыпаю и просыпаюсь с головной болью. Обезболивающие таблетки не помогают. Так же принимаю принимаю ципралекс, 1т утром т.к. страдаю паническими атаками
Невролог, Рентгенолог
Ципралекс не имеет противоболевого эффекта в отличие от других антидепрессантов (его можно заменить на Амитриптилин, Венлафаксин или Дулоксетин) эти препараты обладают противоболевым эффектом.
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, расскажите как давно у вас головные боли, сами с чем связываете? Все те нарушения что в обследованиях, что есть - причиной боли просто являться не могут. Вижу, что пишите про ципралекс, как ваше состояния психологическое на нем? как давно принимаете, чувствуете улучшения? как ночью спите?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, ципралекс принимаю уже 2 месяца. Состояние лучше. Головная боль началась ,когда начались панические атаки. Боль в висках уходящая назад. Сон плохой, пью на ночь мелатонин 6мг.
Невролог, Детский невролог
в таком случае ваше ухудшение состояния связано все таки с тревожным расстройством, маркером и индикатором неблагополучия в котором являются панические атаки. Нужно подкрепить лечение приемом анксиолитиков, иногда их могут продать без рецепта. очень рекомендую к приему атаракс 25 мг по 1/2 таб утром,1 таб в 8-98 вечера -3 мес. Если не получится так купить, то надо идти на очный прием для выписки рецепта
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Какое у вас давление ? Где преимущественно боли , в какой области ? Оцените их от 1 до 10
Принятый ответ
Клиент
Авлана Сергеевна, в основном давление 110/70. Но когда начинаю нервничать поднимается 120-130/80-90.
Головная боль на 7 баллов. Меня она беспокоит, потому что боль всегда. Боль в висках и уходит назад
Невролог, Терапевт
Сколько по времени может беспокоить боль ? И чем вы ее снимаете ? Чем купируется?
Клиент
Алана Сергеевна, боль беспокоит 2 месяца...после того как пришли панические атаки. Боль уходила на пару дней потом опять вернулась. Боль постоянная...обезболивающие не помогают.
Невролог, Терапевт
Я бы вам посоветовала заменить ципралекс на дулоксетин или венлафаксин , это антидепрессанты с противоболевым действием.
Невролог
Здравствуйте.
Добавлю к тому, что написали коллеги.
Учитывая наличие гемангиомы, для уточнения её размера и вообще её наличия, необходимо выполнить мскт шейного отдела позвоночника. А на данный момент исключить все согревающие мази и процедуры.
Учитывая наличие микроангиопатий и возможную причину наличие атеросклероза, рекомендовала бы выполнить уздс сосудов головы и шеи.
В плане головной боли. Опишите пожалуйста подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое.
Боль появилась два месяца назад, когда стали учащатся панические атаки. Начала принимать ципралекс 1т.утром, атаракс 1 вечером (уже не принимаю как неделю), неделю пила мидокалм 2 т. в день. На пару дней Боль ушла, но сейчас снова беспокоит. Боль давящая. Меня беспокоит, что она вообще не проходит. И обезболивающими таблетками Боль не снимается. И начала болеть шея, почему я и пошла делать мрт шейного отдела
Клиент
Анастасия Владимировна, была у окулиста,давление в норме. Может прекратить принимать ципралекс. Или дополнить каким-то другим препаратом?
Невролог
Здравствуйте.
Вы пишите, что о боль давящая, изнутри или давление снаружи на голову.
Клиент
Анастасия Владимировна,изнутри боль давящая в висках и уходит назад в шею.
Невролог
Здравствуйте.
А прикрепите заключение окулиста. Мне нужно посмотреть описание глазного дна.
Клиент
Анастасия Владимировна, подкрепила.
Невролог
Здравствуйте.
Сколько по времени принимаете ципралекс? По главному дну все у норме. Как писала выше, было бы неплохо выполнить, ориентируясь на ваши жалобы, уздс сосудов головы и шеи.
Пока могу только предположить наличие головной боли напряжения. И, если ципралекс эффекта не даёт, то необходимо с врачем провести замену препарата.
Невролог
Здравствуйте ??Я бы порекомендовала лечащим врачом ципралекс заменить на антидепрессанты с противоболевым действием либо на миртазапин либо Венлафаксин либо на дулоксетин либо на Амитриптиллин и всё у вас нормализуется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ лёгких онкологического пациента
25 ноября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Кистозное образование в ГМ
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подскажите по анализам крови
19 декабря 2024
Summer, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень