Консультация инфекциониста /

Почему мне меняют терапию от вич — вопрос №178987

2434 просмотра

Добрый день,по вич стою на учете уже 7 лет,принимаю одну и ту же схему ламивудин,зидовудин,симанод.Сейчас почему то выписывают тенофовир,ламивудин,тивикай.Обьясняя это тем что лекарства новее и побочек меньше.Стоит ли переходить на другую терапию если прежняя хорошо помогала?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Возможно дело не только в новых препаратах, сколько в исчезновении старых. Хотя чем новее препарат. тем он эффективнее и ег можно дольше принимать (даже при хорошей переносимости и эффекте старых средств с овременем начинаются проблемы)
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Когда врач меняет схему терапии, пишет протокол, где пишется в связи с чем меняется текущая схема АРВТ. Чтобы вам со стороны, что-то советовать нужно знать много о вас. 1) Какая у вас вирусная нагрузка, если вирусная нагрузка неопределяемая, то сколько времени 2) Какое количество CD4-клеток 3) Каков ваш гемоглобин, тромбоциты, потому что зидовудин снижает гемогблобин, иногда, правда крайне редко, тромбоциты 4) Повышен ли у вас билирубин, повышены АЛТ, АСТ - в биохимии 5) Планируете ли вы беременность 6) Получаете ли вы еще какие либо препараты, кроме антиретровирусных 7) Имеются ли у вас сопутствующие заболевания
При ответе на эти вопросы, можно хоть что-то посоветовать. Но если брать в целом схема предложенная вам менее токсичная и более дорогая - эту схему в России назначают не всем, потому что, тивикай дефицит. Вообще в Европе и США терапию рекомендуют начать именно с этой схемы. В России из-за нехватки и дороговизны этих препаратов, на практике начинают лечение с более токсичных препаратов, типа зидовудина (но некоторые люди зидовудин переносят относительно хорошо).
Также предложенная схема тенофовир/ламивудин/тивикай (долутегравир) менее всех вашей текущей схемы взаимодействует с другими сопутствующими лекарствами. Но повторяю, прежде чем менять, следует все хорошо взвесить.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте! Вас хотят перевести на более современную схему. Препараты рекомендованные (тенофовир,ламивудин,тивикай) менее токсичны и имеют меньше побочных реакций. Эффективность высокая.Думаю, что Ваш лечащий врач назначает Вам более щадящее и эффективное лечение.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Стоит, если смотреть вперёд и думать о резервах переносимости.
Принятый ответ
Инфекционист
Также следует учесть, если вы планируете беременность, схема, которую предложили вам, не совсем подходит.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Вероятно для улучшения терапии и снижения побочных эффектов т.к у новых препаратов выше эффективность и переносимость.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение аскаридов
2 часа назад
700.00 р.
Алёна
У ребенка скарлатина
2 часа назад
700.00 р.
Елена, Москва
Вакцина от бешенства
2 часа назад
700.00 р.
Миловидова, Москва
АЛАТ 3700 Асат3200
2 часа назад
800.00 р.
Ирина, Воронеж
Амикацин новорожденному
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск